Come decidere una specializzazione?
Per me, il grande punto di decisione alla scuola di medicina era se entrare in medicina interna e fare una fellowship polmonare, o andare invece in anestesiologia. Il fatto che mi piacesse veramente stare in sala operatoria era il fattore critico. Quando somministro un farmaco attraverso la flebo del paziente, l’effetto è rapido e non devo aspettare la prossima visita in clinica per sapere se ha funzionato.
Mi piace gestire le vie aeree e mettere aghi nei vasi sanguigni, e mi piace stare nella “cabina di pilotaggio” dell’anestesia, navigando il percorso del paziente attraverso l’induzione, il mantenimento e l’emergenza. Ho la fortuna di lavorare con team eccezionali di chirurghi, infermieri e tecnici. Con il tempo impariamo a conoscerci bene e c’è una sorta di confortevole coesione familiare nella comunità della sala operatoria. Ho il piacere di concentrarmi su un paziente e una procedura alla volta, senza la pressione costante di un programma di appuntamenti in ufficio.
Ci sono alcune nuvole nere all’orizzonte per l’anestesiologia, però. Il mio gruppo pratica un modello di solo medico, più comune sulla costa occidentale, dove un anestesista rimane personalmente con ogni paziente per l’intera procedura. Questo modello probabilmente non sarà finanziariamente sostenibile nel tempo.
Proprio come gli infermieri praticanti stanno chiedendo a gran voce la pratica indipendente, gli infermieri anestesisti sostengono di poter fare l’anestesia altrettanto bene e più economicamente di me. È probabile che sempre più pratiche di anestesiologia si sposteranno verso un modello di team di cura, dove gli anestesisti supervisionano gli anestesisti infermieri e gli assistenti anestesisti. Alcuni ospedali, dove gli stati lo permettono, permettono già agli anestesisti infermieri di praticare senza alcuna supervisione dell’anestesista. Preparatevi a una pressione al ribasso sui tassi di pagamento se queste tendenze continuano.
Molti anestesisti stanno espandendo la loro impronta al di fuori della sala operatoria e diventando più coinvolti nella cura del paziente prima e dopo l’intervento. Altri sono attivi in sala operatoria e nella leadership ospedaliera, e stanno tornando a scuola per conseguire un MBA o un MHA. Potresti voler dare un’occhiata alle informazioni sul ruolo in espansione degli anestesisti nell’iniziativa della casa chirurgica perioperatoria, guidata dall’American Society of Anesthesiologists.
Mio figlio, guarda caso, è uno studente di medicina che ha appena finito il suo secondo anno. Non ho idea di quale campo sceglierà. Gli ho detto le stesse cose che direi a qualsiasi altro studente di medicina:
Non cercare di scegliere il tuo campo troppo presto. Mantieni una mente aperta, perché non avrai davvero idea di cosa troverai più interessante finché non ti farai strada attraverso le rotazioni cliniche.
Non perdere troppo tempo a pensare ai soldi o allo stile di vita. Nessuno stile di vita è abbastanza piacevole se devi comunque passare le tue giornate a fare un lavoro che non ti piace. Francamente, se volevi diventare ricco, avresti dovuto fare investment banking.
Se non ti piace la medicina ora, non ti piacerà mai. Smetti prima di iniziare una specializzazione, e fai qualcosa che vuoi fare, non quello che pensavi avrebbe reso felici i tuoi genitori.
Se sei come me e mio marito, e fare il medico è l’unico lavoro che hai sempre voluto, sii grato! È una professione grande e onorevole, e una delle poche in cui la maturità e l’esperienza sono apprezzate. Mi sento all’apice del mio gioco in questi giorni, mentre nella Silicon Valley o nello sport professionistico sono passati i 35 anni.
È un onore e un privilegio prendersi cura di un altro essere umano. Ricordatelo sempre, qualunque sia il campo che perseguite, e vi prego di accettare tutti i miei migliori auguri di successo nei vostri sforzi futuri.
Karen S. Sibert è un anestesista che scrive sul blog A Penned Point. Questo articolo è apparso originariamente su in-Training.
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