Fisiología de la micción
Fisiológicamente, la micción implica la coordinación de los sistemas nerviosos central, autónomo y somático. Los centros cerebrales que regulan la micción incluyen el centro pontino de la micción, el gris periacueductal y la corteza cerebral, que provocan el control involuntario y voluntario de la micción.
En los varones, la orina se expulsa a través del pene, y en las mujeres a través del orificio uretral. Debido al dimorfismo sexual, y a las posiciones en las que termina la uretra, los machos y las hembras suelen utilizar técnicas diferentes para orinar. La micción consta de dos fases:
- La fase de almacenamiento: Una vejiga relajada en la que la orina llena lentamente la vejiga.
- La fase de vaciado: Una vejiga contraída que fuerza la apertura del esfínter externo y descarga la orina a través de la uretra.
Localización del orificio uretral en la mujer: Ubicación del orificio uretral externo en las mujeres adultas. entre el vestíbulo y el orificio vaginal.
Los músculos que controlan la micción están controlados por los sistemas nerviosos autónomo y somático, que abren los dos esfínteres durante la fase de vaciado de la micción. Durante la fase de almacenamiento, el esfínter uretral interno está tenso y el músculo detrusor está relajado por la estimulación simpática. Durante la fase miccional de la micción, la estimulación parasimpática hace que el esfínter uretral interno se relaje. El esfínter uretral externo (esfínter uretral) está bajo control somático y se relaja conscientemente (y por tanto se abre) durante la micción.
Muchos varones prefieren orinar de pie. En las mujeres, la uretra se abre directamente en la vulva. Debido a esto, la orina a menudo no sale a distancia del cuerpo y por lo tanto se considera más difícil de controlar.