Los mareos y el vértigo son síntomas comunes después de lesiones en la cabeza como una conmoción cerebral. Aunque estos síntomas suelen resolverse, pueden llegar a ser persistentes y debilitantes para algunos pacientes. La parte más frustrante para los pacientes es la falta de hallazgos visibles en el examen o la resonancia magnética (MRI) para verificar sus síntomas.
Para aquellos que nunca han oído hablar de vértigo, es la sensación o sentimiento de estar fuera de equilibrio. Un paciente a menudo siente que está girando, o describe que el mundo gira a su alrededor.
Causas del vértigo y los mareos
Hay tres pares de canales situados detrás de las orejas, que son responsables del sistema vestibular. El sistema vestibular es fundamental para el equilibrio y la coordinación, y evita que nos caigamos.
Estos canales detectan la aceleración de nuestra cabeza en relación con los movimientos del cuerpo y la gravedad, y contrarrestan los movimientos reposicionando nuestros ojos, cuello y extremidades para mantener nuestro cuerpo erguido y estable.1 Un traumatismo craneoencefálico o una conmoción cerebral pueden afectar y alterar este sistema, lo que puede provocar síntomas de vértigo y mareo.
Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)
El VPPB es una causa común de vértigo tras un traumatismo craneoencefálico. El impacto y las fuerzas debidas al traumatismo pueden hacer que se liberen restos en los canales del oído interno. Como resultado, los restos que flotan libremente se desplazan por el oído interno y producen síntomas de vértigo y mareo al indicar al cerebro que se está moviendo cuando no es así.2
La incidencia del VPPB en la población general es inferior al 3%; sin embargo, se desconoce el número de incidencias debidas a causas secundarias como las que se producen tras un traumatismo craneal.3 La mayoría de los casos afectan al canal posterior y hasta un 10% al canal lateral3 – ambos son partes específicas del sistema vestibular.
El VPPB, secundario a un traumatismo craneal, suele presentarse en ambos oídos.3,4 En comparación, la mayoría de los casos de VPPB que no se deben a un traumatismo craneal se presentan en un solo oído.3,4 Estas sutiles diferencias pueden hacer que el tratamiento después de un traumatismo craneal sea complicado, pero no imposible.
Tratamiento del VPPB en pacientes con conmoción cerebral
La buena noticia para las personas con vértigo es que la afección responde mejor a las medidas conservadoras por parte de un médico experimentado que a los medicamentos. La terapia más común consiste en maniobras de reposicionamiento del canal.3 Estas maniobras terapéuticas mantienen la cabeza y el cuerpo en varias posiciones secuenciales para sacar los restos del canal afectado, y pueden eliminar eficazmente los síntomas.
En un estudio de 26 pacientes con VPPB, el 81% mostró un alivio completo o moderado de los síntomas tras las técnicas de reposicionamiento del canal.5 Para aquellos que experimentan vértigo o mareos, incluso un alivio moderado puede tener un impacto dramático en la calidad de vida del paciente.
En el CCMI, nuestros profesionales están capacitados para identificar y tratar el VPPB. Si cree que sus síntomas pueden ser el resultado de un VPPB o está experimentando vértigo, mareos o dolores de cabeza después de una conmoción cerebral, visite una de nuestras clínicas para una evaluación.