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Le 22 juin 2007 – Les patients atteints de trouble panique ou de dépression majeure et d’attaques de panique étaient plus susceptibles que les sujets témoins d’avoir des attaques de panique après avoir bu une forte dose de caféine, selon les résultats d’une petite étude menée par Isabella Nascimento, MD, et ses collègues de l’Université fédérale de Rio de Janeiro, au Brésil.
Ces résultats ont été présentés dans une affiche lors de la réunion annuelle 2007 de l’American Psychiatric Association, à San Diego, en Californie. L’étude a également été publiée dans le numéro de mai-juin de Comprehensive Psychiatry.
« La caféine est une substance qui peut induire des symptômes d’anxiété, et chez les patients atteints de troubles paniques, elle peut même induire des attaques de panique », a commenté à Medscape Rafael C. R. Freire, MD, l’un des chercheurs.
« Les patients souffrant de dépression avec des symptômes d’anxiété tels que des attaques de panique ont une prédisposition à développer des attaques de panique avec la caféine », a ajouté un membre de l’équipe, Valfrido L. de Melo Neto, MD.
Les effets anxiogènes du café ont été démontrés chez les patients souffrant de troubles paniques et les patients souffrant de troubles anxieux, notent les chercheurs. Ils ont cherché à déterminer si les patients diagnostiqués avec un trouble panique ou ceux diagnostiqués avec une dépression majeure avec des attaques de panique – selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e éd. (DSM-IV) – réagiraient de manière similaire à un test de provocation orale à la caféine.
L’étude a recruté 29 patients diagnostiqués avec un trouble panique, 27 patients avec une dépression majeure avec des attaques de panique, 25 patients avec une dépression majeure sans attaques de panique et 28 volontaires sains. Les sujets de l’étude ont été soumis à une période de 4 semaines sans médicaments psychotropes. Puis à 2 reprises, à 7 jours d’intervalle, les sujets ont participé à un défi randomisé en double aveugle avec soit une solution de caféine de 480 mg, soit une solution placebo sans caféine qui ressemblait à du café.
Le Dr de Melo Neto a commenté que 480 mg de caféine équivalent à environ 5 tasses de café brésilien, qui est beaucoup plus fort que le café américain.
On a demandé aux patients d’évaluer leur niveau d’anxiété juste avant et 30 minutes après le défi de la caféine.
Par rapport aux patients déprimés qui n’avaient pas d’attaques de panique ou aux sujets témoins, les patients atteints de troubles paniques ou de dépression majeure avec attaques de panique étaient plus sensibles à la caféine et plus susceptibles d’avoir des attaques de panique.
Patients ayant présenté une attaque de panique après un défi de 450-.mg de caféine