2. 8 ウイルス負荷試験とは

ウイルス負荷試験とは、血液サンプル中のHIVウイルスの量を測定するものです。 これは通常、1mlあたりのコピー数(copies/mL)として報告されます。 血液検査の単位についての情報です。

血液中に含まれるHIVは1%以下ですが、ウイルス負荷は体内にどれだけのHIVが存在するかを示す良い指標となります。

血液検査は、リンパ節や他の体の組織を検査するよりも簡単です。

ウイルス負荷検査は、性器液、精液、髄液など他の種類のサンプル中のHIVの量を調べることもできます。

ウイルス負荷検査の種類

ウイルス負荷検査には主に3つの種類があります。 最も広く使われているタイプです。

  • bDNA – 分岐DNA。
  • NASBA – nucleic acid sequence based amplification。
  • これらの検査は、わずかに異なる方法で機能します。 PCRは最も広く使用されているウイルス負荷検査です。

    ウイルス負荷試験の仕組み

    ウイルス負荷試験は、少量の血液サンプルに含まれるウイルスを何倍にも増やして、より簡単に数えることができます。

    ウイルス負荷試験には3倍の誤差があると言われています。

    • 各ウイルス負荷試験には感度カットオフがあります。 これは、その検査で測定できるHIVの最低レベルです。
    • ウイルス負荷試験の主なカットオフ値は50コピー/mL未満です。
    • ウイルス負荷検査の主なカットオフ値は50コピー/mL未満ですが、多くの検査ではカットオフ値が20コピー/mLと低くなっています。
    • 特殊な検査では5コピー/mLあるいは1コピー/mLまで測定することができます。

    ウイルス負荷とCD4数を使ってHIVをモニターする

    CD4数とウイルス負荷の結果を合わせて使うことで、医師はHIVによる健康へのリスクについてほぼすべてを知ることができます。

    ウイルス負荷試験の結果は、HIV感染をモニターするためにCD4カウントと一緒に使用することができます。

    • 1つの検査結果に基づいて治療法を決定してはいけません。
    • HIV治療においては、CD4数ではなくウイルス量が重要です。ウイルス量が50copies/mL以下にならないと、治療の効果が持続しないからです。

    ウイルス量の検査は多くの国で行われていますが、入手が困難な国もあります。

    国によっては、ウイルス量やCD4の検査は薬よりもはるかに高価です。

    たとえこれらの検査をすべて受けることができなくても、CD4数やウイルス量がどのように変化するかを理解しているかどうかで違いが出てきます。

    最終更新日:2016年1月1日 2016年1月1日.

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