recessed vulvaとは？
若年性外陰部や低形成外陰部とも呼ばれる凹んだ外陰部は、メス犬に起こるコンフォーメーション（構造形成）の問題です。
外陰部の陥没は、遺伝的な要因があると考えられていますが、はっきりとしたことはわかっていません。
外陰部が陥没していることの意味は？
一部の犬は、目に見える影響を経験することなく、生涯にわたって凹んだ外陰部を持つことがあります。
しかしながら、外陰部が凹んでいると、膣炎や尿路感染症にかかりやすい犬もいます。 外陰部周辺の皮膚は、犬が排尿する際に湿気をため込みます。 この水分と犬の体温による暖かさが相まって、この部分で細菌が繁殖しやすくなります。
凹んだ外陰部の臨床症状は？
凹んだ外陰部の臨床症状は、個々の犬によって異なります。 外陰部が陥没している犬の中には、臨床症状を示さないものもいます。
多くの罹患犬では、臨床的徴候は外陰部を囲む皮膚のひだの中の炎症や感染に関連しています。 痒みを和らげるために外陰部を床に引きずったり、外陰部を過剰に舐めたりすることがあります。 場合によっては、犬の外陰部から悪臭がすることに飼い主が気づくこともありますが、この悪臭は感染症に関連しています。
また、外陰部が凹んでいることで尿路感染症を引き起こすケースもあります。 尿路感染症の兆候としては、それまでしつけられていた犬が排尿事故を起こす、排尿時に力む、尿に目に見える血が混じる、尿に悪臭がする、などが考えられます。
外陰部の陥没はどのように診断されますか
外陰部の陥没は獣医師が身体検査で診断します。 膣口が陥没している犬では、膣口が皮膚のひだに覆われているため、膣口を見ることができません。
獣医師は、凹んだ外陰部が犬の健康に影響を与えているかどうかを判断するために、追加の診断テストを行うと思われます。 これらの検査には、血液検査（全血球数と血清生化学プロファイル）、尿検査（尿の成分を評価する）、尿培養（尿中に存在する細菌を特定する）、膀胱結石やその他の膀胱の異常を評価するためのX線写真や超音波を含む膀胱の画像診断などがあります。
外陰部の陥没はどのように治療するのですか
外陰部が陥没している犬の多くは、治療が必要な細菌感染症を発症しています。 治療に使用する抗生物質は、感染症の種類と重症度によって異なります。 軽度の皮膚感染の場合は、抗生物質の局所投与が効果的です。
感染症が治療された後は、根本的な体格の欠陥を解決するための選択肢を検討することが重要です。 これは特に、犬が感染症を繰り返す場合や、適切な抗生物質治療でも解決しないような感染症の場合に当てはまります。
凹んだ外陰部の治療には2つの主要な選択肢があります：
- 医学的管理。 軽度の犬であれば、薬用のシャンプーやワイプを使った局所治療で症状を抑え、二次感染を防ぐことができます。 特に太り気味の犬では、外陰部を取り囲む脂肪や皮膚のひだのサイズを小さくすることで、減量も効果的です。 より重症の犬や、内科的治療に反応しない犬では、外陰部形成術や表皮形成術を検討することがあります。 この手術は構造上の欠陥を修正し、外陰部の正常なコンフォメーションを回復します。
凹んだ外陰部の予後は？
この症状の予後はその重症度とどの治療法を試みるかによります。 一般に、外陰部形成術を受けた犬は、臨床症状が著しく改善します。
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