- Bipolaire stoornis symptomen zijn vergelijkbaar voor alle geslachten, maar vrouwen hebben meer kans op depressieve episoden en episoden die vier of meer keer per jaar voorkomen.
- Bipolaire symptomen bij vrouwen worden vaak uitgelokt of verergerd door hormonale veranderingen tijdens zwangerschap en menstruatie.
- Vrouwen met een bipolaire stoornis hebben ook meer kans dan mannen om samen voorkomende aandoeningen zoals alcoholisme, angst, of een eetstoornis te hebben.
- Dit artikel is medisch beoordeeld door Mayra Mendez, PhD, LMFT, een gediplomeerd psychotherapeut bij Providence Saint John’s Child and Family Development Center.
- Bezoek de Insider’s Health Reference bibliotheek voor meer advies.
Bipolaire stoornis is een aandoening die wereldwijd bij naar schatting 46 miljoen mensen voorkomt, en ongeveer 52% is vrouw. Hoewel de symptomen voor alle geslachten zeer vergelijkbaar zijn, ervaren vrouwen bepaalde symptomen in een hoger tempo, waarschijnlijk als gevolg van hormonale schommelingen tijdens de zwangerschap en menstruatie.
Hier vindt u alles wat u moet weten over de symptomen van bipolaire stoornis bij vrouwen en hoe u het beste met de aandoening kunt omgaan.
Bipolaire stoornis symptomen bij vrouwen
Volgens Aimee Daramus, PsyD, een klinisch psycholoog gevestigd in Chicago, Illinois, omvatten veel voorkomende symptomen van bipolaire stoornis:
- Impulsiviteit
- Grootheidswaan
- Hoge energie
- Beperkte slaap
- Depressie
Hoewel de symptomen van bipolaire stoornis bij alle geslachten gelijk zijn, lijken vrouwen de stoornis op een paar verschillende manieren te ervaren. Vrouwen krijgen bijvoorbeeld vaker de diagnose bipolaire stoornis II.
Daarnaast zegt Gail Saltz, MD, universitair hoofddocent psychiatrie aan de Weill-Cornell School of Medicine van het New York Presbyterian Hospital in New York City, dat vrouwen met een bipolaire stoornis een grotere kans hebben om te ervaren:
- Rapid cycling, geclassificeerd als vier of meer episoden – hetzij manisch, depressief, hetzij hypomaan – binnen een jaar.
- Gemengde toestanden, waarbij een persoon manie en depressie ervaart binnen een enkele episode gedurende ten minste zeven dagen.
- Depressieve episoden, die gevoelens van hopeloosheid, wanhoop en isolement kunnen veroorzaken
Enkele van deze verschillen kunnen te wijten zijn aan hormonale schommelingen, aangezien onderzoek aangeeft dat menstruatie en zwangerschap bepaalde symptomen kunnen triggeren.
Menstruatie en bipolaire stoornis
Hoewel het onderzoek nog in ontwikkeling is, lijkt het erop dat hormonale veranderingen die optreden tijdens de menstruatie en menopauze de symptomen van bipolaire stoornis bij vrouwen kunnen verergeren.
In een onderzoek uit 2014 meldde tussen 64% en 68% van de vrouwen bipolaire episoden te ervaren die verband hielden met hun menstruatiecyclus.
In een groot onderzoek uit 2007 bleek dat vrouwen met ofwel een depressieve stoornis ofwel een bipolaire stoornis twee keer zoveel kans hadden om premenstruele symptomen (PMS) te melden dan vrouwen zonder de ziekte.
De hormoonschommelingen die worden veroorzaakt door de menstruatiecyclus of de menopauze kunnen bestaande symptomen van bipolaire stoornis verergeren, maar kunnen de aandoening op zichzelf niet veroorzaken.
Zwangerschap en bipolaire stoornis
Wanneer een persoon met een bipolaire stoornis zwanger wordt, moet een delicate evenwichtsoefening worden uitgevoerd om tegelijkertijd de aandoening te behandelen en schade aan de baby te voorkomen.
Veel medicijnen die worden gebruikt om bipolaire stoornissen te behandelen – zoals stemmingsstabilisatoren, antipsychotica of anticonvulsiva – kunnen schadelijk zijn voor de ontwikkeling van de foetus. Zo kan het gebruik van het anticonvulsivum valproaat tijdens het eerste trimester leiden tot ontwikkelingsachterstand en een verhoogd risico op autisme. Een ander anticonvulsivum, carbamazepine, is in verband gebracht met ernstige foetale misvormingen.
“Een arts moet kijken naar de voorgeschiedenis, de ernst van de ziekte, de reactie op eerdere medicatie en de gegevens over het foetale risico om deze beslissingen te helpen nemen,” zegt Saltz.
Als u zwanger bent en moet stoppen met uw bipolaire medicatie, raadt Saltz het volgende aan om te helpen voorkomen dat een episode optreedt:
- Vermijd middelen, zoals alcohol en drugs
- Betrouw op ondersteunende relaties
- Blijf actief
- Verminder stress waar mogelijk
Extra kunnen hormonale veranderingen tijdens en na de zwangerschap de ernst of de frequentie van bipolaire episodes verhogen, zegt Daramus. In een klein onderzoek uit 2002 meldde tweederde van de vrouwen een bipolaire episode te hebben gehad na de bevalling. Saltz zegt dat een bipolaire episode – of die nu depressief, hypomaan of manisch is – vaker voorkomt tijdens het postpartum dan in andere fasen van iemands leven.
Een ernstige bipolaire stoornis ervaren tijdens de zwangerschap kan het risico op schade voor zowel de moeder als de zich ontwikkelende foetus verhogen. “Een zwangere vrouw die depressief of manisch wordt, brengt ook aanzienlijke risico’s met zich mee voor de foetus, en voor haarzelf,” zegt Saltz.
Vrouwen hebben meer kans op samen voorkomende aandoeningen
Vrouwen met een bipolaire stoornis hebben ook meer kans op samen voorkomende aandoeningen van de geestelijke gezondheid dan mannen. Deze omvatten gewoonlijk:
- alcoholisme
- depressie
- angststoornissen
- eetstoornissen
Veel van deze aandoeningen kunnen de symptomen van de bipolaire stoornis verergeren, of het vinden van de juiste behandeling bemoeilijken. Daramus zegt dat middelenmisbruik een veel voorkomend probleem is dat ze ziet bij bipolaire stoornispatiënten en dat invloed kan hebben op de ernst van hun episoden.
Takeaways
Hoewel alle geslachten vergelijkbare bipolaire stoornis symptomen ervaren, hebben vrouwen vaker bipolaire stoornis type II, en dus vaker depressieve episodes. Het komt ook vaker voor dat vrouwen last hebben van rapid cycling, gemengde toestanden en gelijktijdige aandoeningen, zoals angststoornissen en middelenmisbruik. Veranderingen in de hormonen tijdens de menstruatie, menopauze en zwangerschap kunnen ook leiden tot episoden of de bipolaire symptomen verergeren.