Brosse diabetes mellitus (of labiele diabetes) is een term die wordt gebruikt om bijzonder moeilijk te controleren type 1 diabetes te beschrijven.
Degenen die broze diabetes hebben, hebben meer kans op frequente, extreme schommelingen in de bloedglucosespiegel, waardoor hyperglykemie of hypoglykemie ontstaat
Tekenen van broze diabetes
Broze diabetes presenteert zich als type 1 diabetes die zeer moeilijk onder controle te krijgen is. Mensen met broze diabetes type 1 kunnen de volgende symptomen ervaren:
- Onvoorspelbare, scherpe veranderingen in de bloedglucosespiegel zonder duidelijke oorzaak
- Frequente episodes van zeer hoge en zeer lage bloedsuikers
- Grotere kans op en frequentie van het ervaren van ketoacidose en/of ernstige hypoglykemie
Waarschijnlijkheid van broze diabetes
Brosse diabetes is relatief zeldzaam. Onderzoek suggereert dat het vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen en dat het zich meestal voordoet op jonge volwassen leeftijd.
Broze diabetes komt minder vaak voor bij mensen ouder dan 40 jaar, wat suggereert dat broze diabetes zich in sommige gevallen na verloop van tijd vanzelf kan oplossen.
Hoe kan broze diabetes ontstaan?
Brosse diabetes heeft een aantal mogelijke oorzaken. Psychische problemen en een onregelmatige spijsvertering als gevolg van zenuwbeschadiging zijn de meest voorkomende oorzaken.
Broze diabetes wordt vaak in verband gebracht met stress, depressie en andere psychologische problemen. Stress kan leiden tot acute en tijdelijke insulineresistentie. Dit betekent dat het lichaam niet reageert op insuline en dit kan heel snel opkomen en weer verdwijnen zonder waarschuwing. Dit kan tot grote problemen leiden wanneer insulinedoses moeten worden beoordeeld.
Daarnaast kunnen andere psychologische problemen de behandeling van type 1 diabetes nog verder compliceren.
Autonome neuropathie, zenuwbeschadiging die de werking van organen beïnvloedt, kan leiden tot problemen met vertraagde maaglediging ( gastroparese ) en de werking van de darmen beïnvloeden.
Het niet weten wanneer voedsel wordt verteerd, kan het moeilijk maken om te beoordelen wanneer of hoeveel insuline moet worden gegeven.
Andere problemen die kunnen leiden tot broze diabetes zijn onder meer:
- Problemen met de absorptie van insuline
- Interacties met geneesmiddelen
Beheersen van broze diabetes
Omdat een van de belangrijkste problemen bij broze diabetes de onvoorspelbare stijgingen en dalingen van de suikerspiegel is, kan een dieet met minder koolhydraten helpen de grote schommelingen in de bloedglucose te verminderen, waardoor scherpe stijgingen en dalingen minder waarschijnlijk en minder ernstig worden.
Diabetestechnologie zoals insulinepompen, continue glucosemonitors of flitsglucosemonitors geven mensen vaak meer mogelijkheden om hun bloedsuikerspiegel effectiever onder controle te houden.
In het Verenigd Koninkrijk kunt u in aanmerking komen voor een of meer van deze technologieën. Dit zal eerder het geval zijn als broze diabetes u in gevaar brengt of uw kans om een relatief normaal leven te leiden ernstig belemmert.
- Insulinepompen
- Continue glucosemonitors
- Flash glucosemonitors
Aanpak van de oorzaken van broze diabetes
Het identificeren van de factor of factoren die broze diabetes kunnen veroorzaken, kan uw gezondheidsteam helpen bij het kiezen van behandelingsstrategieën om de oorzaken aan te pakken. Uw gezondheidsteam kan u helpen vast te stellen welke factoren de oorzaak kunnen zijn van een zeer moeilijk te beheersen bloedsuikerspiegel.
Als de oorzaak te maken heeft met autonome neuropathie, kan uw diabetesteam u advies geven om u te helpen de insulinedoses veilig te beheren
Als psychologische problemen worden vermoed, kan uw gezondheidsteam u wellicht helpen deze aan te pakken. Gesprekstherapieën en op mindfulness gebaseerde therapieën zijn voorbeelden van behandelingen die succes hebben gehad bij de aanpak van problemen zoals stress, angst en depressie.