Inleiding: Centraal veneuze zuurstofsaturatie (SvcO2) is voorgesteld als een alternatief voor gemengd veneuze zuurstofsaturatie (SvO2), met een wisselende aanvaarding volgens de beschikbare gegevens. Deze studie had tot doel de mogelijke verschillen tussen SvO2 en SvcO2 of atriale veneuze saturatie (SvaO2) te evalueren, met nadruk op de rol van cardiale output en hun impact op het klinisch beheer van de septische patiënt.
Methoden: Dit is een observationele, prospectieve studie van patiënten met septische shock die werden gemonitord met een longslagaderkatheter. Bloed werd simultaan afgenomen voor SvcO2, SvO2 en SvaO2 bepaling. Lineaire correlatie (significant indien p<0.05) en overeenkomstanalyse (Bland-Altman) werden uitgevoerd met steekproeven en subgroepen volgens cardiac output. Bovendien werd overeenstemming over klinisch management op basis van deze steekproeven geëvalueerd.
Resultaten: Eenenzestig metingen van 23 patiënten werden verkregen, mediane leeftijd van 65,0 (49,0-75,0) jaar en gemiddelde APACHE II van 27,7±6,3. De gemiddelde waarden van SvO2, SvcO2 en SvaO2 waren 72,20±8,26%, 74,61±7,60% en 74,64±8,47%. Lineaire correlatietest toonde een zwakke correlatie tussen SvO2 en SvcO2 (r=0,61, p<0,0001) en ook tussen SvO2 en SvaO2 (r=0,70, p<0,0001). Overeenkomsten tussen SvcO2/SvO2 en SvaO2/SvO2 waren -2,40±1,96 (-16,20 en 11,40) en -2,40±1,96 (-15,10 en 10,20), respectievelijk, zonder verschil in de cardiac output subgroepen. Er werd geen overeenstemming gevonden in het klinisch management voor 27,8% van de gevallen, zowel voor SvcO2/SvO2 als voor SvaO2/SvO2.
Conclusie: Deze studie toonde aan dat de correlatie en overeenkomst tussen SvO2 en SvcO2 zwak is en kan leiden tot verschillend klinisch management.