De Nationale Diabetesweek loopt van 14 tot en met 20 juli. Het campagnethema van dit jaar is “Het werd tijd”. Dat betekent dat het tijd wordt dat we de tijd nemen om de vroege waarschuwingssignalen van type 1 diabetes te leren kennen. Het betekent ook dat het tijd wordt om ons te laten controleren op diabetes type 2 en om meer te weten te komen over het verband tussen diabetes en artritis.
Volgens Diabetes Australia hebben ongeveer 1,8 miljoen Australiërs diabetes. Dit omvat alle soorten gediagnosticeerde diabetes (1,3 miljoen bekend en geregistreerd), evenals stille, ongediagnosticeerde diabetes type 2 (naar schatting tot 500.000). Elke dag krijgen 290 Australiërs diabetes. Dat is één persoon per vijf minuten.
Wat is diabetes?
Diabetes is een ernstige aandoening die optreedt wanneer het glucosegehalte in het bloed ongezond wordt. Glucose is een vorm van suiker en we vertrouwen erop als onze belangrijkste bron van energie. Het is afkomstig van het voedsel dat we eten – niet alleen zoetigheden, maar ook koolhydraten en andere voedingsmiddelen.
Insuline is een hormoon dat door de alvleesklier wordt gemaakt. Het helpt de glucose om te zetten in een vorm van energie die naar de cellen in ons lichaam kan worden gestuurd. Soms vertraagt of stopt onze insulineproductie, of gebruikt ons lichaam het niet effectief.
Als dit gebeurt, hoopt de glucose zich op in de bloedbaan en bereikt deze niet de cellen. Geen energietoevoer naar de cellen betekent dat ze moeite hebben om goed te functioneren. We verbruiken de weinige energie die we hebben om onze vitale systemen draaiende te houden, en houden weinig over voor iets anders. We krijgen ook meer honger omdat ons lichaam schreeuwt om meer energie.
Dorst hebben en meer moeten plassen zijn ook vroege symptomen van diabetes. Normaal gesproken neemt het lichaam glucose weer op als het door de nieren gaat. Wanneer de bloedglucosespiegels echter hoog zijn, kunnen de nieren moeite hebben om de glucose weer op te nemen. Dit leidt ertoe dat het lichaam meer urine gaat aanmaken. Daarvoor heeft het meer vocht nodig, dat vervolgens moet worden afgevoerd.
Als de bloedsuikerspiegel niet onder controle blijft, kan dat tot ernstige symptomen leiden. Bijvoorbeeld zenuwbeschadiging, hart- en longproblemen en blindheid om er maar een paar te noemen.
Oorzaken en typen diabetes
Er zijn drie hoofdcategorieën; type 1, type 2 en zwangerschapsdiabetes. Ze hebben geen gemeenschappelijke oorzaak. In plaats daarvan worden ze beïnvloed door factoren als genetica, familiegeschiedenis, gezondheid en milieu.
- Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte die de insulineproducerende cellen in de alvleesklier vernietigt. Het kan niet worden genezen of voorkomen en treft mensen van alle leeftijden.
- Diabetes type 2 is een progressieve aandoening waarbij het lichaam ofwel het vermogen verliest om insuline te produceren ofwel resistent wordt tegen de effecten ervan. Er is geen duidelijke oorzaak, maar de aandoening kan worden veroorzaakt door aanpasbare levensstijl en genetische factoren. Het kan ook door sommige medicijnen worden veroorzaakt.
- Zwangerschapsdiabetes komt bij ongeveer 12 tot 14 procent van de zwangerschappen voor. Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap blokkeren de werking van de insuline van de moeder. Het kan goed onder controle worden gehouden en gaat meestal over na de geboorte van de baby.
Verbanden tussen diabetes en artritis
Hoewel diabetes en artritis twee afzonderlijke aandoeningen zijn, is het mogelijk dat de ene tot de andere leidt.
Verband met het immuunsysteem
Rheumatoïde artritis en diabetes type 1 zijn bijvoorbeeld beide auto-immuunaandoeningen. Dit zijn aandoeningen die ontstaan wanneer het immuunsysteem slecht functioneert en cellen in het lichaam begint aan te vallen. Bij reumatoïde artritis en andere vormen van ontstekingsartritis vallen ze de gewrichten of de omliggende weefsels aan. Bij type 1-diabetes vallen ze de cellen in de alvleesklier aan.
Als u eenmaal een auto-immuunziekte hebt, hebt u een verhoogd risico op het ontwikkelen van andere. Genetische en hormonale factoren kunnen hierbij een rol spelen, maar er moet meer onderzoek worden gedaan.
Verband met levensstijl
Arthritis en diabetes kunnen er beide toe leiden dat mensen minder mobiel zijn. Dit kan op zijn beurt leiden tot obesitas. Obesitas zelf kan ook bijdragen aan immobiliteit. Door overgewicht en te weinig lichaamsbeweging worden de gewrichten zwaarder belast, wat tot artrose kan leiden. Obesitas kan ook jicht in de hand werken.
Het werkt ook de andere kant op. Diabetes kan op lange termijn leiden tot veel veranderingen in het bewegingsapparaat, waaronder gewrichtspijn en -stijfheid, triggervinger en diabetisch handsyndroom.
Door medicijnen veroorzaakte diabetes
Sommige medicijnen, zoals statines, bètablokkers en corticosteroïden (cortison, prednisolon), kunnen de bloedglucosespiegel verhogen. Als ze langdurig worden ingenomen, vooral in hoge doses, kunnen ze door geneesmiddelen veroorzaakte diabetes veroorzaken. Er is geen manier om zeker te weten of en wanneer dit kan gebeuren.
Veel mensen met auto-immuun artritis vertrouwen op cortisone om hun symptomen te helpen beheersen. Het kan lastig zijn om de laagst mogelijke dosis cortisone te vinden voor de kortst mogelijke periode. Een weken- of maandenlang gebruik van cortison heeft waarschijnlijk geen langetermijneffect op de bloedsuikerspiegel, maar een jarenlang gebruik kan dat wel hebben.
In sommige gevallen verdwijnen de diabetessymptomen nadat de medicatie is verminderd of gestaakt. Sommige mensen kunnen echter blijvend diabetes type 2 ontwikkelen.
Wat kunt u doen om diabetes te helpen voorkomen?
De campagne van de Nationale Diabetesweek moedigt ons allemaal aan om uit te kijken naar waarschuwingssignalen van diabetes.
- Voor diabetes type 1 betekent dit dat je de tijd moet nemen om de 4T’s (toilet, dorstig, moe, dunner) te leren – de vroege waarschuwingssignalen van diabetes type 1.
- Voor diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes is het belangrijk om je bewust te zijn van je risicofactoren en deze vroegtijdig aan te pakken. Type 2 diabetes heeft vaak geen vroege symptomen, dus bewustwording en preventie zijn bijzonder belangrijk.
- Als u een medicijn gebruikt dat tot diabetes kan leiden, praat dan met uw behandelend arts over uw persoonlijke risico’s versus voordelen, want we zijn allemaal verschillend.
Lees verder
- Beheersing van beweging, dieet en stress
- Als u IBD of Type 1 Diabetes heeft, heb je meer kans op het ontwikkelen van reumatoïde artritis
- Nieuwe gegevens: Bijna een derde van de volwassenen met prediabetes heeft ook artritis