Abstract
PIP: Natuurlijke vruchtbaarheidspopulaties vormen een ijkpunt waaraan men gecontroleerde vruchtbaarheid kan afmeten. De auteur slaat een brug tussen demografen die geïnteresseerd zijn in vruchtbaarheid en voortplantingsbiologen die zich bezighouden met de determinanten van vruchtbaarheid, het vermogen tot voortplanting. De afbakening van vruchtbaarheid vergroot de mogelijkheid om reproductief fysicologisch onderzoek te vertalen naar voorspelde effecten op de vruchtbaarheid, evenals de nadruk op foetaal verlies als een belangrijke component van voorheen niet nader omschreven begin van permanente steriliteit. De hoofdstukken behandelen de volgende onderwerpen: inleiding, patronen van natuurlijke vruchtbaarheid, definitie van vruchtbaarheid, vruchtbaarheid (vruchtbaarheid en de verdeling van vruchtbare wachttijden, de empirische schattingen van vruchtbaarheid, leeftijd en vruchtbaarheid, fysiologische determinanten van vruchtbaarheid, een model van vruchtbaarheid), foetaal verlies (verwacht aantal foetale sterfgevallen, duur van de zwangerschap die eindigt in verlies, duur van onvruchtbaarheid na elk foetaal verlies, en de totale impact van foetaal verlies), de mannelijke bijdrage aan de vruchtbaarheid, en conclusies. De vruchtbaarheid weerspiegelt het vermogen van een vrouw om zwanger te worden en haar vermogen om een zwangerschap uit te dragen. De componenten van het vermogen om zwanger te worden zijn 1) vatbaarheidsfactoren (menarche, menopauze, lactatie-anovultie en pathologische steriliteit) en 2) vruchtbaarheidsfactoren (zonder de coïtusfrequentie): lengte van de ovariële cycli, aandeel van de ovulatieve cycli, duur van de vruchtbare periode en waarschijnlijkheid van conceptie na één inseminatie in de vruchtbare periode). Het vermogen om een zwangerschap uit te dragen hangt af van 1) de waarschijnlijkheid van foetaal verlies/conceptie, de duur van de zwangerschap die eindigt met foetaal verlies, en de duur van de resterende onvruchtbaarheid na foetaal verlies. In dit document wordt onderzocht hoe de vruchtbaarheid het leeftijdspatroon van de natuurlijke huwelijksvruchtbaarheid beïnvloedt. Er wordt een homogeen vruchtbaarheidsmodel ontwikkeld om het verband aan te tonen tussen de totale vruchtbaarheid en de spreiding van de vruchtbare wachttijd, de periode tussen de conceptie en de conceptie met regelmatige onbeschermde geslachtsgemeenschap. In een heterogeen model kan echter worden aangenomen dat de schijnbare fecunditeit varieert volgens de bètaverdeling van Henry, met een menselijke variatie van .14 tot .31 en iwth aanpassingen voor foetaal verlies .17 – .38. Heterogeniteit verhoogt de verwachte vruchtbare tijd tot de conceptie met ongeveer 50%, of 4-9 maanden vóór de conceptie. Het leeftijdspatroon van de vruchtbaarheid vertoont lage niveaus in de adolescentie met een snelle stijging tot een piek op 25 jaar en dalingen daarna als gevolg van de coïtusfrequentie. Het model van Wood en Weinstein van de vruchtbaarheid met links naar coïtus, fysiologie en de waarschijnlijkheid van conceptie wordt ook besproken.