Hoe lang moet ik thuisblijven als ik ziek ben? Vaak gaat deze vraag gepaard met intern getouwtrek over de vraag of u – of uw kinderen – wel of niet thuis moet blijven. Of het nu om een kind of een volwassene gaat, Alison Pittman, PhD, RN, CPN, CNE, klinisch assistent-professor aan het Texas A&M College of Nursing, geeft enkele basisrichtlijnen over hoe je kunt bepalen of je thuis moet blijven met een kortdurende, mogelijk besmettelijke ziekte.
Ben ik besmettelijk met koorts?
“Mensen moeten 24 uur koortsvrij zijn zonder de hulp van een koortsverlagend medicijn voordat ze weer aan het werk of naar school gaan,” zei Pittman. Volgens het Texas Department of State Health Services wordt schoolverpleegkundigen geadviseerd om kinderen met een temperatuur van 100,4 graden of hoger naar huis te sturen. Dezelfde vuistregel geldt ook voor volwassenen. “Je moet thuisblijven als je de afgelopen dag een temperatuur van 100,4 graden hebt gehad.”
Een lage koorts is elke temperatuur boven de 98,6 graden maar onder de 100,4 graden. Pittman zegt dat lage koorts een goede zaak is, omdat je lichaam actief een infectie bestrijdt.
“Als je lage koorts hebt, en je voelt je prima, kun je deelnemen aan je gebruikelijke dagelijkse activiteiten, maar je moet naar je lichaam luisteren.” Ze raadt aan als je je pijnlijk begint te voelen, begint te zweten of hoofdpijn krijgt, je temperatuur opnieuw op te nemen en dan naar huis te gaan. Hetzelfde advies geldt voor kinderen.
Hoe lang ben ik besmettelijk na griep? Nadat ik Tamiflu heb genomen?
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raadt mensen met griep aan om thuis te blijven tot 24 uur nadat ze koortsvrij zijn zonder het gebruik van een koortsverlagend medicijn. “Afhankelijk van de plaats waar je werkt, moet je misschien het bedrijfsbeleid controleren,” zei Pittman. “Veel instellingen in de gezondheidszorg eisen bijvoorbeeld dat hun werknemers zeven dagen na het begin van de symptomen thuisblijven.”
Pittman merkt op dat personen met griep tot drie weken na het begin van de symptomen besmettelijk kunnen zijn. “In veel gevallen betekent het feit dat u of uw kinderen koortsvrij zijn en weer aan het werk of naar school kunnen, niet dat u niet meer besmettelijk bent. Goed de handen wassen helpt al een heel eind om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen.”
Dezelfde regels gelden ook als u een antiviraal middel tegen griep zoals Tamiflu hebt genomen. Blijf thuis totdat u 24 uur koortsvrij bent zonder de hulp van een koortsverlagend medicijn.
Hoe lang ben ik besmettelijk na een verkoudheid?
“De meeste mensen zijn besmettelijk met een verkoudheid een dag voordat ze symptomen opmerken tot ongeveer een week na het begin van de symptomen,” zei Pittman. “Het advies van de CDC is om thuis te blijven tot je 24 uur koortsvrij bent zonder hulp van een koortsverlager.”
Omdat je ook na het zakken van de koorts nog besmettelijk bent, benadrukt Pittman het belang van handen wassen en extra opletten om je hoest of nies in te dammen.
De CDC raadt aan uw huisarts te bellen als de verkoudheidssymptomen langer dan 10 dagen aanhouden, of als een kind jonger dan drie maanden symptomen vertoont.
Hoe lang ben ik besmettelijk na het starten met antibiotica?
“Als je ziek bent met een bacteriële infectie, dan kan je zorgverlener je antibiotica voorschrijven,” zei Pittman. “De kans op verspreiding van de infectie neemt sterk af 24 uur nadat je met antibiotica bent begonnen.” Enkele veel voorkomende bacteriële infecties zijn bindvliesontsteking of roze oog, streptokokken en hersenvliesontsteking.
Virale infecties zoals verkoudheid en infecties van de bovenste luchtwegen moeten meestal zijn beloop hebben. Afhankelijk van de suggesties van uw zorgverlener, kunt u medicijnen nemen om de symptomen tijdelijk te verlichten, maar uw zorgverlener zal geen antibiotica voorstellen.
Omdat het moeilijk kan zijn om te zeggen welke ziekte viraal en welke bacterieel is, stelt Pittman voor om uw zorgverlener te bellen voor advies als uw symptomen na twee tot drie dagen niet beginnen te verbeteren. De lange duur van de symptomen kan een teken zijn dat u een bacteriële infectie hebt, waarvoor antibiotica nodig zijn.
“U moet altijd een zorgverlener raadplegen als u of uw kind symptomen heeft die ernstig of ongebruikelijk zijn, zoals kortademigheid of een hoge temperatuur, vooral bij kinderen jonger dan zes maanden,” zei Pittman.
Hoe lang ben ik besmettelijk na een buikgriepje?
“Elke keer als je diarree hebt gehad – ongeacht hoe vaak – of als je in de afgelopen 24 uur twee keer hebt overgegeven, moet je thuisblijven,” adviseerde Pittman. “Als je twee of meer keer op een dag overgeeft, betekent dat waarschijnlijk dat je niet hebt overgegeven vanwege iets wat je hebt gegeten of omdat je het buiten te warm hebt gehad.”
De buikgriep of een buikgriep wordt vaak virale gastro-enteritis genoemd, en het is zeer besmettelijk. Het verspreidt zich door contact met de ontlasting of het braaksel van een besmet persoon.
“Sommige virussen, zoals het norovirus, kunnen meer dan 24 uur op oppervlakken leven, en het verspreidt zich heel snel, vooral bij kinderen,” zei Pittman. “Als de symptomen langer dan 24 uur aanhouden of als u of uw kinderen zich uitgedroogd beginnen te voelen, bel dan uw huisarts.”
Is mijn huiduitslag besmettelijk?
“Als u huiduitslag hebt, moet u altijd het advies van uw huisarts vragen. Veel huiduitslag kan symptomen zijn van een besmettelijke ziekte zoals meningitis of mazelen,” zei Pittman. “Ga niet weer aan het werk en stuur uw kinderen met uitslag niet naar school voordat uw arts u toestemming heeft gegeven.”
Uitbarstingen kunnen een symptoom zijn voor veel dingen, zoals allergische reacties, waterpokken, impetigo, handen voet en mond, en gordelroos. Pittman merkt op dat als je uitslag hebt in combinatie met koorts, dat de combinatie vaak een teken is van een ernstiger ziekte.
Hoe lang moet ik thuisblijven na het krijgen van een hinderlijke ziekte zoals luizen/ringworm/pinwormen?
“Mensen met hoofdluis moeten niet terugkeren naar school of werk totdat de behandeling is begonnen,” zei Pittman. “Spoelwormen en ringworm zijn ook erg besmettelijk, vooral voor kinderen, maar meestal hoeft iemand hiervoor geen school of werk te verzuimen. Volg altijd het gezondheidsbeleid op uw school of werkplek.”
Hoofdluis kan zonder recept worden behandeld en is verkrijgbaar bij uw plaatselijke drogist. Ringworm en pinwormen vereisen meestal een bezoek aan het kantoor van uw huisarts om het juiste recept te krijgen.
Algemene vuistregels
“Als u een jong kind in uw huishouden hebt, let dan op eventuele veranderingen in gedrag,” zei Pittman. “Gedragsveranderingen zijn vaak de eerste tekenen dat uw kind iets onder de leden heeft.”
Als u nog steeds niet zeker weet hoe lang u thuis moet blijven of uw kinderen thuis moet houden, vraag het dan aan uw huisarts. Zij kunnen al uw vragen beantwoorden en u de steun en middelen geven die u nodig hebt om u en uw gezin te helpen beter te worden.
– Mary Leigh Meyer