Wat is hypnose voor de bevalling?
Hypnose is een toestand van diepe mentale en fysieke ontspanning die de gehypnotiseerde persoon in staat stelt zich intens te concentreren op een gedachte of gevoel, waarbij afleiding van buitenaf wordt geblokkeerd. In deze toestand, zeggen voorstanders, staat de geest meer open voor suggesties die onze overtuigingen en ons gedrag veranderen. Wanneer een vrouw zich met hypnose op de bevalling voorbereidt, hebben deze suggesties tot doel angst en verwachtingen van pijn te vervangen door zelfverzekerde verwachtingen van een veilige, zachte – zelfs comfortabele – bevalling.
Hypnotiseren houdt niet in dat een sinistere man met zijn zakhorloge voor je ogen zwaait en je vertelt dat je slaperig wordt. In de meest populaire hypnose voor de bevalling programma’s, leren vrouwen om zichzelf te hypnotiseren, met behulp van technieken zoals diepe ademhaling, visualisatie, en affirmaties of hypnose scripts. Een vrouw die deze techniek gebruikt, kan zich bijvoorbeeld concentreren op het geluid van haar diepe ademhaling, waardoor ze verder in een hypnotische toestand komt, en visualiseert hoe haar baby met elke ademhaling naar beneden zakt.
In hypnoseprogramma’s voor de bevalling leren vrouwen en hun partners ook een nieuwe woordenschat om bevalling en geboorte te beschrijven, om de traditionele associatie van geboorte met pijn te doorbreken. Vrouwen kunnen bijvoorbeeld een wee een golfbeweging noemen of ontsluiting een bloeiperiode.
Hoewel het idee van een veranderde mentale toestand sommige mensen kippenvel bezorgt, zeggen hypnotherapeuten dat we deze toestand allemaal ervaren in ons dagelijks leven. Dagdromen, diep verdiept zijn in een boek of film, of ergens naartoe rijden en geen herinnering hebben aan de reis als je aankomt worden beschreven als voorbeelden van de hypnotische toestand.
Hypnotherapeuten benadrukken ook dat je tijdens de hypnose niet gedwongen kunt worden iets te doen wat tegen je wil of ethiek is, dat je ervoor kunt kiezen terug te keren naar je normale toestand wanneer je maar wilt, en dat je tijdens de ervaring volledig wakker, bewust en in controle bent.
Hoe werkt hypnose voor de bevalling?
Aanhangers van hypnose geven verschillende verklaringen voor hoe het proces werkt. Eén theorie stelt dat wanneer een vrouw angst voelt tijdens de bevalling, haar lichaam stresshormonen vrijgeeft die de “vecht of vlucht” reactie van het lichaam triggeren. Hierdoor spannen de spieren zich aan en wordt het geboorteproces belemmerd. Door het onderbewustzijn te trainen om een veilige, zachte geboorte te verwachten, zeggen ze, kunnen vrouwen voorkomen dat ze in de vecht-of-vluchttoestand terechtkomen, waardoor de geboorte soepeler verloopt.
“Het onderbewustzijn is verantwoordelijk voor veel van onze lichaamsfuncties, en het is ook het huis van onze geloofssystemen,” zegt Rachel Yellin, een HypnoBirthing-instructeur in San Francisco, Californië. “In deze staat van ontspanning vullen we de geest van de moeder met positieve beelden en associaties van de geboorte, zodat ze die kan oproepen tijdens de bevalling. Het is het combineren van de positieve krachten van de geest met het natuurlijke dierlijke lichaam.”
Voorstanders zeggen dat vrouwen zo goed kunnen reageren op hypnotische suggesties dat ze “feel-good” hormonen, zoals endorfine en serotonine, vrijlaten tijdens de bevalling. Dit ontspant volgens hen de spieren en het zenuwstelsel van de moeder zodanig dat ze minder pijn voelt – of zelfs helemaal geen pijn.
Het idee dat hypnose de bevalling kan verlichten door vrouwen te helpen de vecht-of-vluchttoestand te vermijden, is niet geverifieerd in studies. Volgens William Camann, directeur van de afdeling verloskundige anesthesie van het Brigham and Women’s Hospital in Boston, Massachusetts, en auteur van Easy Labor: Every Woman’s Guide to Choosing Less Pain and More Joy During Childbirth.
“Ontspanning kan bijvoorbeeld het niveau van circulerende catecholamines bij de moeder verlagen, en een lager catecholaminespiegel kan de samentrekkingen van de baarmoeder vergemakkelijken. Het omgekeerde is ook waar – verhoogde stress en angst kunnen de catecholamines verhogen, wat de bevalling kan vertragen of stoppen,” zegt Camann.
Camann zegt dat er ook iets voor te zeggen is om een zachtere woordenschat te gebruiken om de geboorte te beschrijven. Hij wijst op een onderzoek uit 2010 dat hij publiceerde en waaruit bleek dat wanneer artsen intimiderende taal gebruikten om de injectie van plaatselijke verdoving voor het plaatsen van een ruggenprik te beschrijven – bijvoorbeeld: “Dit zal voelen als een grote bijensteek; het zal het meest pijnlijke deel van de ervaring zijn” – vrouwen de injectie als pijnlijker beoordeelden dan wanneer artsen zachtere taal gebruikten en de sensatie beschreven als een klein kneepje. “
Hoe effectief is hypnose bij bevalling?
In tegenstelling tot een pil of procedure zijn therapieën zoals hypnose moeilijk wetenschappelijk te evalueren, zegt Camann. Een review van eerder onderzoek uit 2004 concludeerde dat studies van betere kwaliteit nodig zijn, maar vermeldde verschillende studies waaruit bleek dat vrouwen die hypnose gebruikten minder pijnstillende medicatie nodig hadden en hun pijn als minder hevig beoordeelden. Voorstanders van hypnose beloven geen pijnloze bevalling, maar zeggen dat veel van hun cursisten alleen ongemak of een gevoel van druk voelen tijdens de bevalling, of zelfs de hele bevalling lang. Ze noemen ook andere voordelen. Het HypnoBirthing-programma meldt dat uit onderzoek onder zijn cliënten bleek dat 23 procent van de vrouwen die de techniek gebruikten voor een vaginale bevalling een ruggenprik kregen, vergeleken met een landelijk gemiddelde van meer dan 50 procent, en dat 17 procent beviel via een keizersnede, vergeleken met het landelijke percentage van 32 procent.
“We hebben nu duizenden bevallingsverhalen van vrouwen die volledig pijnvrije bevallingen hadden,” zegt Kerry Tuschhoff, oprichter van het HypnoBabies-programma. “Maar het hangt ervan af of ze de technieken hebben geleerd, geoefend en gebruikt zoals voorgeschreven. Als ze dat doen, zullen ze een betere bevalling hebben.”
Camann merkt op dat hij anekdotisch wel voordelen ziet. “Ik heb veel patiënten gezien die epidurals en hypnose hebben gebruikt. Dit is slechts een veralgemening, maar het gaat meestal beter dan bij de gemiddelde vrouw die een ruggenprik krijgt,” zegt hij. “Mijn ervaring is dat de patiënten rustiger en meer ontspannen zijn, zelfs als het zover komt dat ze om een ruggenprik vragen. Het is een prettige omgeving – ik vind het fijn om bij deze bevallingen aanwezig te zijn.”
Zoals Camann opmerkt, kan een deel hiervan te maken hebben met de uitgebreide voorbereiding van deze moeders op de bevalling. Vergeleken met vrouwen die een korte cursus ter voorbereiding op de bevalling volgen of helemaal geen cursus volgen, hebben vrouwen die deze techniek proberen vaak een serie lessen gevolgd, dagelijks naar hypnose-cd’s geluisterd en thuis urenlang geoefend.
Wat zijn de voordelen van het gebruik van hypnose bij de bevalling?
Hoewel beter onderzoek nodig is, hebben sommige studies aangetoond dat moeders die hypnose bij de bevalling gebruiken, minder pijnmedicatie gebruiken en hun pijn als minder hevig beoordelen. Anekdotisch melden sommige moeders die hypnose gebruikten weinig of zelfs geen pijn te voelen. Anderen melden minder succes. Hypnose kan een goede keuze zijn voor moeders die een andere vorm van pijnbestrijding willen dan medicatie. En in tegenstelling tot medicatie heeft hypnose geen bijwerkingen of risico’s.
Hypnoseprogramma’s voor de bevalling presenteren de geboorte als zacht, misschien zelfs comfortabel, en leren vrouwen dat ze op hun lichaam en geest kunnen vertrouwen om door het proces heen te komen. Voor sommige vrouwen sluit dit aan bij hun overtuigingen over de geboorte, en voor hen kan een hypnoseprogramma de beste voorbereidingscursus op de bevalling zijn.
Wat zijn de nadelen?
Hypnose zelf aanleren kost tijd en geld. Zowel HypnoBabies als HypnoBirthing leren hun technieken via een lessenreeks – hoewel HypnoBabies ook een thuisstudiecursus aanbiedt – en beide willen dat je thuis oefent. De programma’s kosten ongeveer $200 tot $500, afhankelijk van waar je woont.
Omdat veel vrouwen die zelfhypnose voor de bevalling studeren hopen pijnmedicatie of medische ingrepen te vermijden, is het mogelijk dat je je teleurgesteld voelt als je uiteindelijk om een ruggenprik vraagt of ingrepen nodig hebt.
Wie kan hypnose tijdens de bevalling niet gebruiken?
Als je de tijd en het geld kunt opbrengen om het te leren, kan vrijwel iedereen zelfhypnose gebruiken, zeggen voorstanders. Tuschoff zegt dat de enige echte vereiste de bereidheid is om de suggesties te horen en ze te geloven.
“Als je het programma volgt en accepteert wat je hoort als je nieuwe geloofssysteem, zal het zo goed mogelijk werken,” zegt ze. “Mensen die minder goede resultaten hebben, vinden het misschien wel goed, maar hun geloofssysteem is dat het voor hen niet werkt of dat ze het niet verdienen dat het werkt. In deze gevallen kunnen ze elke boodschap blokkeren die doorkomt.”
Hoewel veel moeders die zelfhypnose voor de bevalling bestuderen hopen medicijnen, interventies en keizersnedebevallingen te vermijden, kan zelfhypnose vrouwen helpen bij elk type bevalling, zeggen voorstanders.
Waar kan ik hypnose voor de bevalling leren?
In de Verenigde Staten zijn er twee belangrijke programma’s voor het onderwijzen van hypnose voor de bevalling:
HypnoBirthing
Wat het is: HypnoBirthing-instructeurs beschrijven het programma als een filosofie van zachte geboorte, maar ook als een techniek. HypnoBirthing steunt op lichaamshouding en ontspanning, ademhalingsoefeningen, affirmaties en visualisatie om de moeder in een diep ontspannen toestand te brengen, samen met “hypnotische verdovingstechnieken”.
Hoe het wordt onderwezen: Een serie van vijf lessen van twee en een half uur. Je kan ook het HypnoBirthing boek en de Rainbow CD set kopen – dezelfde materialen die in de les gebruikt worden – op de HypnoBirthing website en ze op je eentje bestuderen. Huiswerk is niet nodig, maar de instructeurs raden aan dagelijks naar de cd’s te luisteren.
Hoeveel kost het: Ongeveer $275 tot $550 voor een serie lessen, afhankelijk van de instructeur en de locatie, of $33 voor het HypnoBirthing boek en de Rainbow CD set.
HypnoBabies
Wat het is: HypnoBabies wil vrouwen in de diepste staat van hypnose brengen, somnambulistische hypnose genoemd, wat volgens hen de meest comfortabele bevalling oplevert.
Hoe het geleerd wordt: Je kunt kiezen uit een serie lessen van zes weken of een thuisstudieprogramma. Wees bereid om veel te oefenen – het programma vereist 45 minuten oefening per avond, wat volgens de instructeurs helpt om de suggesties in het onderbewustzijn van de moeder te “verankeren”.
Hoeveel het kost: $200 tot $400 voor een serie lessen, afhankelijk van de instructeur en de locatie, of $144 voor een thuisstudiecursus.