Heading

• Grote tekstgrootteGrote tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Alle kinderen krijgen van tijd tot tijd koorts. De meeste periodes van koorts wijzen niet op iets ernstigs. Koorts op zich kan geen kwaad en kan zelfs goed zijn; het is meestal de manier van het lichaam om een infectie te bestrijden.

Maar als je kind midden in de nacht blozend, warm en zweterig wakker wordt, weet je niet goed wat je moet doen. Moet je er een thermometer in steken? De dokter bellen?

Hier vindt u meer informatie over koorts, inclusief wanneer u de dokter moet bellen.

Wat is koorts?

Koorts ontstaat wanneer de interne “thermostaat” van het lichaam de lichaamstemperatuur boven het normale niveau brengt. Deze thermostaat bevindt zich in een deel van de hersenen dat de hypothalamus wordt genoemd. De hypothalamus weet op welke temperatuur het lichaam moet zijn (meestal rond de 37ºC) en stuurt boodschappen naar het lichaam om de temperatuur op dat niveau te houden.

De lichaamstemperatuur van de meeste mensen varieert zelfs een beetje in de loop van de dag: ’s morgens is hij meestal wat lager en ’s avonds wat hoger, en hij kan variëren als kinderen rondrennen, spelen of sporten.

Soms echter “reset” de hypothalamus het lichaam naar een hogere temperatuur als reactie op een infectie, ziekte of een andere oorzaak. Waarom? Onderzoekers geloven dat het verhogen van de lichaamswarmte een manier is voor het lichaam om de ziektekiemen die infecties veroorzaken te bestrijden door het een minder comfortabele plaats te maken om te zijn.

Wat zijn de oorzaken van koorts?

Het is belangrijk te onthouden dat koorts op zichzelf geen ziekte is; het is meestal een symptoom van een ander probleem.

Koorts kan door een aantal dingen worden veroorzaakt, waaronder de volgende:

Een infectie: de meeste koortsen worden veroorzaakt door een infectie of een andere ziekte. Koorts helpt het lichaam infecties te bestrijden omdat het de natuurlijke afweermechanismen stimuleert.

Overdressing: Baby’s, vooral pasgeborenen, kunnen koorts krijgen als ze te veel kleren aan hebben of als ze in een warme omgeving zijn, omdat ze hun lichaamstemperatuur nog niet zo goed kunnen reguleren als oudere kinderen. Maar omdat koorts bij een pasgeborene kan wijzen op een ernstige infectie, moeten zelfs zuigelingen die te veel zijn aangekleed door een arts worden geëvalueerd als ze koorts hebben.

Vaccinaties: Zuigelingen en kinderen krijgen soms lage koorts of lichte koorts nadat ze zijn gevaccineerd.

Hoewel tandjes een lichte stijging van de lichaamstemperatuur kunnen veroorzaken, is dit hoogstwaarschijnlijk niet de oorzaak van een kind met een temperatuur van meer dan 100°F (of 37,8°C).

Wanneer kan koorts een teken zijn van iets ernstigs?

Bij gezonde kinderen moet niet elke episode van koorts worden behandeld. Toch kan een hoge koorts uw kind ongemakkelijk maken en problemen veroorzaken (zoals uitdroging).

Dokters beslissen of ze koorts al dan niet behandelen op basis van de temperatuur en de algemene toestand van het kind.

Kinderen met een temperatuur van minder dan 38,9°C (102°F) hebben meestal geen medicatie nodig, tenzij ze ongemak hebben dat met de koorts gepaard gaat. Er is slechts één belangrijke uitzondering: als een baby van 3 maanden of jonger een rectale temperatuur van 38ºC of hoger heeft, moet u meteen de dokter bellen of naar de eerste hulp gaan. Zelfs lichte koorts kan een symptoom zijn van een mogelijk ernstige infectie bij baby’s van deze leeftijd.

Als uw kind tussen 3 maanden en 3 jaar koorts heeft van 102,2ºF (39ºC) of hoger, bel dan om te zien of de dokter hem of haar moet zien. Bij oudere kinderen moet u letten op het gedrag en de mate van lichamelijke activiteit van uw kind. Als u het gedrag van uw kind observeert, weet u of de oorzaak van zijn koorts een lichte ziekte is of dat hij naar de dokter moet.

De ziekte van uw kind is hoogstwaarschijnlijk niet ernstig als:

• Hij nog geïnteresseerd is in spelen
• Hij goed eet en drinkt
• Hij alert is en naar u lacht
• Hij een normale huidskleur heeft
• Hij er goed uitziet als zijn temperatuur zakt.

En maak u niet te veel zorgen als een kind met koorts niet wil eten. Dit komt vaak voor bij infecties die koorts veroorzaken. Als uw kind normaal blijft drinken en plassen, hoeft het feit dat het minder eet dan normaal wanneer het koorts heeft, geen reden tot bezorgdheid te zijn.

Hoe weet ik of mijn kind koorts heeft?

Een kusje op het voorhoofd of een lichte aanraking van de huid van uw kind is meestal voldoende om u een aanwijzing te geven dat uw kind koorts heeft. Deze manier van temperatuur opnemen (de zogenaamde “gevoelstemperatuur”) geeft echter geen nauwkeurige meting van de temperatuur van uw kind.

Gebruik een betrouwbare digitale thermometer om te bevestigen of uw kind koorts heeft. Een kind heeft koorts wanneer zijn of haar temperatuur gelijk is aan of hoger is dan een van de volgende waarden:

• oraal gemeten (in de mond): 100 ºF (37,8 ºC)
• rectaal gemeten (in het rectum): 100,4°F (38°C)
• gemeten in de oksel (onder de arm): 99°F (37,2°C)

Maar hoe hoog de koorts van uw kind is, is geen goede indicator van hoe ziek hij of zij is. Een gewone verkoudheid of een andere virale infectie kan soms vrij hoge koorts veroorzaken (tussen 102º en 104ºF, of 38,9º en 40ºC), wat niet hoeft te wijzen op een ernstig probleem. Ernstige infecties, vooral bij zuigelingen, kunnen geen koorts veroorzaken of zelfs een lichaamstemperatuur die lager is dan normaal (lager dan 97 °F).

Aangezien koorts op en neer kan gaan, kan uw kind rillen wanneer zijn of haar lichaamstemperatuur begint te stijgen. En hij of zij kan zweten om overtollige warmte af te geven wanneer de koorts begint te dalen.

Soms kunnen kinderen met koorts sneller dan normaal ademen en een snellere hartslag hebben. Bel de dokter als uw kind moeite heeft met ademhalen, veel sneller ademt dan normaal, of snel blijft ademen nadat de koorts is gezakt.

Hoe kan ik mijn kind helpen zich beter te voelen?

Niet bij alle koortsperioden is behandeling nodig. In de meeste gevallen moet koorts alleen worden behandeld als het ongemak veroorzaakt bij een kind.

Hier zijn enkele manieren om de symptomen te verlichten die vaak gepaard gaan met koorts:

Medicijnen.

Als uw kind onrustig of geïrriteerd is of zich niet lekker voelt, kunt u hem acetaminofen of ibuprofen geven volgens de aanwijzingen op de verpakking voor zijn leeftijd en gewicht. (Geef een kind nooit aspirine, tenzij uw arts dit voorschrijft, omdat dit in verband kan worden gebracht met het syndroom van Reye, een zeldzame maar mogelijk dodelijke ziekte). ) Als u de aanbevolen dosis niet weet of als uw kind jonger is dan 2 jaar, bel dan uw arts om te weten te komen hoeveel u moet geven.

Zuigelingen jonger dan 2 maanden mogen geen koortsverlagende medicijnen gebruiken zonder beoordeling van een arts en uw toestemming. Als uw kind medische problemen heeft, moet u eerst met uw arts overleggen welk koortsverlagend middel u het beste kunt gebruiken. Onthoud dat koortsmedicatie de lichaamstemperatuur van uw kind slechts tijdelijk verlaagt, maar de temperatuur niet naar normaal terugbrengt of de onderliggende oorzaak van de koorts behandelt.

Huismaatregelen om uw kind zich beter te laten voelen

Doe uw kind luchtige kleren aan en dek hem of haar toe met een laken of deken die nauwelijks warm is. Te veel kleding (of het nu is wat uw kind draagt of het beddengoed) kan verhinderen dat lichaamswarmte wordt afgevoerd, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt.

Zorg ervoor dat de temperatuur van de kamer van uw kind comfortabel is: niet te warm en niet te koud.

Hoewel sommige ouders hun kinderen sponsbaden met warm water geven om hun koorts te doen zakken, helpt deze methode slechts tijdelijk, als ze al helpt. In feite kunnen deze baden kinderen ongemakkelijk of oncomfortabel maken. Gebruik nooit alcohol voor uitwendig gebruik (het kan vergiftiging veroorzaken als het via de huid wordt opgenomen), ijskompressen of koud water (ze kunnen rillingen veroorzaken, waardoor de lichaamstemperatuur kan stijgen).

Voeden en drinken

Geef uw kind voldoende vocht om uitdroging te voorkomen, want door koorts verliezen kinderen sneller vocht dan normaal. Water, soep, ijslolly’s en gelatine met een smaakje zijn goede keuzes. Vermijd cafeïnehoudende dranken, zoals cola en thee, omdat ze de uitdroging kunnen verergeren doordat ze de urineproductie verhogen.

Als uw kind ook braakt en/of diarree heeft, vraag uw arts dan of u een speciale elektrolytoplossing (rehydratieoplossing) voor kinderen moet geven. U kunt dergelijke oplossingen vinden in apotheken en supermarkten. Geef geen sportdrankjes: niet alleen zijn ze niet bedoeld voor jonge kinderen, maar de toegevoegde suikers kunnen de diarree verergeren. Beperk ook fruit en sap.

Als algemene regel geldt: laat uw kind zoveel eten als hij wil (in redelijke hoeveelheden), maar dwing hem niet als hij geen honger heeft.

Doe het rustig

Zorg ervoor dat uw kind voldoende rust krijgt. Hij hoeft niet de hele dag in bed te blijven, maar een ziek kind moet het rustig aan doen.

Het is het beste voor een kind met koorts om thuis te blijven van school of crèche. De meeste artsen vinden dat kinderen naar deze voorzieningen kunnen terugkeren als ze 24 uur lang een normale temperatuur hebben gehad.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

De precieze temperatuur die een kind moet hebben voordat zijn ouders de dokter bellen, hangt af van de leeftijd van het kind, de ziekte waaraan het lijdt en of het nog andere symptomen heeft dan koorts.

Bel de dokter als:

• u een zuigeling jonger dan 3 maanden hebt met een rectale temperatuur van 100,4 °F (38 °C) of hoger
• u een ouder kind hebt met een temperatuur hoger dan 102,2 °F (39 °C).

Bel ook als een ouder kind een temperatuur heeft die lager is dan 102,2 ºF (39 ºC) maar:

• weigert vloeistoffen of lijkt te ziek om te drinken
• heeft aanhoudende diarree of herhaaldelijk braken
• vertoont tekenen van uitdroging (plast minder dan normaal, heeft geen tranen bij huilen, minder alert en minder actief is dan gewoonlijk)
• klaagt over een specifieke pijn (zoals keelpijn of oorpijn)
• heeft langer dan 24 uur koorts (als hij jonger is dan 2 jaar) of langer dan 72 uur koorts (als hij ouder is dan 2 jaar)
• heeft steeds terugkerende koorts, zelfs als ze elke nacht maar een paar uur duren
• een chronisch medisch probleem heeft, zoals hartaandoeningen, kanker, lupus of sikkelcelziekte
• uitslag heeft
• pijn heeft bij het plassen

Ga naar een spoedafdeling als uw kind een van de volgende symptomen heeft:

• onrustig huilen
• extreme rusteloosheid of prikkelbaarheid
• alertheid of moeite met wakker worden
• uitslag of blauwe plekjes op de huid (die het kind niet had voordat het ziek werd)
• lippen, blauwachtige tong of nagels
• de fontanellen van het hoofdje van een zuigeling lijken naar buiten te steken of zijn ingezonken
• stijfheid in de nek
• hevige hoofdpijn
• slapeloosheid of weigert te bewegen
• ademhalingsproblemen die niet verbeteren als zijn neus wordt ontbloot
• naar voren leunen en kwijlen
• aanvallen
• abdominale (maag of buik) pijn.

Bel ook uw arts als hij of zij u specifieke richtlijnen heeft gegeven over wanneer u koorts moet melden.

Wat u verder nog moet weten

Alle kinderen krijgen van tijd tot tijd koorts en zijn in de meeste gevallen binnen een paar dagen weer helemaal normaal. Voor oudere baby’s en kinderen kan de manier waarop ze zich gedragen belangrijker zijn dan het getal op de thermometer. Iedereen is een beetje prikkelbaarder of chagrijniger als ze koorts hebben. Het is normaal en te verwachten.

Maar, als u ooit twijfelt over wat u moet doen of wat een koortsepisode kan betekenen, of als uw kind ziek wordt en zich op een zorgelijke manier gedraagt, zelfs als het geen koorts heeft, bel dan uw arts voor advies.

.