Tekenen en Symptomen
De meest voorkomende plaatsen voor lichen planus zijn:
- Binnen polsen
- Voorarmen
- Binnen enkels
- Onderbenen
- Hals
- Stam
- Binnen de mond
- Vinger- en teennagels
- Scalp
- Genitaliën
Individuele laesies van lichen planus op de huid verschijnen als kleine (1-5 mm) plat-getopte, rood-paarse bultjes. Naarmate lichen planus vordert, kan het oppervlak van deze bultjes droog en schilferig worden en kunnen er piekerige, grijs-naar-witte strepen (Wickham’s striae) ontstaan. Lichen planus op de huid jeukt meestal.
Nieuwe laesies van lichen planus kunnen worden veroorzaakt door verwonding (trauma). Dit zogenaamde Koebner-fenomeen kan verschijnen als een rij platgetopte, rood-paarse bultjes op de huid.
Nadat ze genezen, laten lichen planus laesies vaak donkerder (gehyperpigmenteerde) vlekken achter, die meer uitgesproken zijn bij mensen met een donkere huidskleur en waarvan het maanden kan duren voordat ze hun normale kleur terugkrijgen.
In de mond verschijnt lichen planus als witte, netvormige vlekken, meestal te zien op de binnenkant van de wangen. Deze orale lichen planus veroorzaakt meestal geen symptomen, hoewel bij ernstige uitbraken pijnlijke zweertjes en zweertjes in de mond kunnen ontstaan.
Wanneer lichen planus een of meer vingernagels of teennagels betreft, kan het verschijnen als verdikkingen, splijten, richels of groeven. Bij ernstige uitbraken kan de hele nagel worden vernietigd.
Op de hoofdhuid kan lichen planus (lichen planopilaris genoemd) roodheid, irritatie en, in sommige gevallen, permanent haarverlies veroorzaken.
Op de penis lijkt lichen planus op laesies op andere delen van de huid. In de vulva of vagina kan lichen planus verschijnen als helderrode vlekken of zweren. Genitale lichen planus veroorzaakt meestal geen symptomen, maar open zweertjes kunnen behoorlijk gevoelig zijn.