Wat is een lumbaal sympathisch blok?
Een lumbaal sympathisch blok is een injectie met medicijnen die de pijn in de onderrug of onderbenen (ischias) helpt verlichten. Het kan worden gebruikt voor de behandeling van:
- Reflex sympathische dystrofie
- Complex regionaal pijnsyndroom
- Herpes zoster infectie (gordelroos) in de benen
- Vasculaire insufficiëntie
- Perifere neuropathie
Sympatische zenuwen bevinden zich aan beide zijden van uw wervelkolom, in uw onderrug. Een steroïdmedicijn en een plaatselijke verdoving die in of rond uw sympathische zenuwen worden geïnjecteerd, kunnen de pijn in dat gebied helpen verminderen.
Hoe wordt een lumbale sympathische blokkade uitgevoerd?
U krijgt eerst een intraveneus medicijn toegediend om u te ontspannen. Daarna ligt u op uw buik op een röntgentafel.
De arts verdooft een deel van de huid op uw onderrug met een plaatselijk verdovingsmiddel. Dan zal hij of zij, geleid door een röntgenfoto:
- Een naald in uw rug steken, langs de buitenkant van uw ruggengraat
- Kleurstof injecteren om te bevestigen dat de medicatie naar de juiste plaats gaat
- Een steroïde medicijn injecteren
De procedure duurt meestal minder dan 30 minuten, en u kunt dezelfde dag nog naar huis.
Hoe effectief is een lumbale sympathische blokkade?
Sommige patiënten melden verlichting van de pijn onmiddellijk na de injectie, maar de pijn kan een paar uur later terugkomen als de verdoving is uitgewerkt. De verlichting op langere termijn begint meestal na twee tot drie dagen, als de steroïden eenmaal beginnen te werken.
In de regel hebben mensen een reeks injecties nodig om de pijnverlichting voort te zetten. Soms zijn er maar twee injecties nodig, soms meer dan tien.
Wat zijn de risico’s?
Het risico op complicaties bij een lumbale sympathische blokkade is zeer gering. Er kunnen echter blauwe plekken of pijn optreden op de injectieplaats. Ernstige complicaties, waaronder infectie en bloeding, zijn zeldzaam.
Wat gebeurt er na de procedure?
Uw onderrug en been kunnen warm of “anders” aanvoelen, en u kunt minder pijn beginnen te voelen. Uw been kan gevoelloos of zwak aanvoelen, maar dit gevoel verdwijnt zodra de verdoving is uitgewerkt.
U kunt onmiddellijk doorgaan met uw normale dieet en uw medicijnen, maar u mag 24 uur na de ingreep geen auto rijden en geen zware activiteiten uitvoeren. Doe het rustig aan. De volgende dag kunt u uw normale activiteiten hervatten.