Een maagzweer is een aandoening waarbij open zweren ontstaan in de bekleding van het maag-darmkanaal. Ze kunnen voorkomen in het bovenste deel van de dunne darm (ulcus duodeni), de maag (maagzweer) en de slokdarm (ulcus oesophagus). In tegenstelling tot wat lange tijd werd gedacht, veroorzaakt stress geen maagzweren. De belangrijkste oorzaak van maagzweren is een bacterie genaamd Helicobacter pylori (H. pylori). Deze bacterie beschadigt de beschermende slijmvliesbarrière van bepaalde delen van het maag-darmkanaal, waardoor zure spijsverteringsvloeistoffen het darmslijmvlies makkelijker kunnen beschadigen en ontsteken. Andere oorzaken zijn roken en chronisch gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), zoals aspirine en ibuprofen.1
De oorzaak van uw maagzweer bepaalt het soort medische behandeling dat uw arts u aanraadt. Als de oorzaak NSAID-gebruik is, kan uw arts stoppen met het voorschrijven van NSAID-medicatie, een ander pijnmedicijn voorstellen of doorgaan met NSAID-gebruik en een ander medicijn toevoegen om uw maag en twaalfvingerige darm te beschermen, zoals een protonpompremmer (PPI), die de productie van maagzuur vermindert.
Als H. pylori-infectie de oorzaak van uw maagzweer is, kan uw arts een behandelplan voorschrijven om de infectie te doden en tegelijkertijd het zuur in uw maag te verminderen.
Adokters raden mensen met maagzweren vaak aan om naast medicijnen ook de levensstijl en het dieet te veranderen totdat volledige genezing optreedt. Hoewel patiënten in het verleden werden aangemoedigd een ongezond dieet te volgen, blijkt uit huidig onderzoek niet dat deze dieetaanpassing gunstig is. Hoewel gekruid voedsel voor sommige mensen met maagzweren irriterend is, leggen medische professionals nu meer nadruk op een vezelrijk dieet dat rijk is aan groenten en fruit.
Voedingsvezels & Vitamine A
Onderzoek toont aan dat een vezelrijk dieet het risico op het ontwikkelen van maagzweren verlaagt. Hoewel zowel onoplosbare als oplosbare vezels dit verband aantonen, is er een sterker verband tussen diëten met veel oplosbare vezels en een verminderd risico op het ontwikkelen van maagzweren.
Voedingsmiddelen met veel oplosbare vezels zijn haver, psylliumschil, peulvruchten, lijnzaad, gerst, noten, en bepaalde groenten en fruit, zoals sinaasappels, appels en wortels.
Uit een prospectieve cohortstudie onder 47 806 mannen bleek dat een dieet rijk aan vitamine A uit alle bronnen de ontwikkeling van duodenale ulcera zou kunnen verminderen, net als diëten met veel fruit en groenten, mogelijk vanwege hun vezelgehalte.2 Een prospectieve cohortstudie volgt in de loop van de tijd een groep gelijksoortige individuen (cohort) die verschillen met betrekking tot bepaalde onderzochte factoren, om te bepalen hoe deze factoren de percentages van een bepaalde uitkomst beïnvloeden; er is echter meer onderzoek nodig om de resultaten te verifiëren, omdat er bij dit type studie zoveel andere factoren een rol spelen die de gegevens kunnen verstoren.
Dierstudies tonen aan dat vitamine A de productie van slijm in het maagdarmkanaal verhoogt. Door een verminderde afweer van het slijmvlies kunnen zweren ontstaan. Daarom kan vitamine A een beschermend effect hebben tegen de ontwikkeling van maagzweren.3
Goede bronnen van vitamine A zijn lever, wortelen, broccoli, zoete aardappelen, boerenkool, spinazie en collard greens.
Groene Thee en Flavonoïdenrijke Voedingsmiddelen
Een nieuw onderzoek uit China toont de mogelijke beschermende effecten aan van groene thee en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan flavonoïden tegen chronische gastritis, H. pylori-infectie en maagkanker. Deze voedingsmiddelen lijken met name de groei van H. pylori te remmen.
Een recent laboratoriumonderzoek naar groene, witte, oolong en zwarte thee wees bovendien uit dat deze thee de groei van H. pylori remt, maar geen schade toebrengt aan gunstige bacteriesoorten die normaal in de maag voorkomen, waaronder L. acidophilus, L. plantarum, en B. lungum. Dit was echter een in vitro onderzoek, wat betekent dat de tests rechtstreeks plaatsvonden tussen thee en bacteriën in het laboratorium, en we kunnen geen directe conclusies trekken over wat er in het menselijk lichaam zou gebeuren tussen deze twee stoffen. De gunstige effecten in het laboratorium waren het best wanneer de thee de volle vijf minuten had getrokken.
Flavonoïdenrijke voedingsmiddelen zijn onder meer knoflook, uien, en kleurrijke vruchten en groenten zoals veenbessen, aardbeien, bosbessen, broccoli, wortelen en erwten.4,5
Koffie en alcohol
Zowel cafeïnehoudende als cafeïnevrije koffie kan de zuurproductie verhogen en de symptomen verergeren bij mensen met een maagzweer.6 Alcoholische dranken kunnen de beschermende slijmvlieslaag langs het maag-darmkanaal aantasten en leiden tot verdere ontsteking en bloedingen. Om de symptomen te minimaliseren moeten mensen met een maagzweer zowel koffie als alcohol vermijden of beperken.
Cranberry Juice Cocktail
Het drinken van slechts twee kopjes cranberrysap van 250 ml per dag kan het risico op overgroei van H. pylori in de maag verminderen.7 De bezorgdheid over antibioticaresistentie maakt deze bevinding extra belangrijk, omdat de tannines van cranberrys de bacteriën lijken te blokkeren zonder ze te vernietigen. Wanneer antibiotica worden gebruikt om een infectie uit te roeien, kunnen de bacteriën muteren en resistent worden tegen de behandeling. Cranberry helpt door ofwel de bacterie niet toe te laten zich vast te hechten, ofwel door de bacterie los te maken van het lichaam als hij eenmaal vastzit, en ontsteking te voorkomen. Dus drink op, cranberrysapcocktail is goed voor je!
Beoordeel je individuele tolerantie
Er is geen bewijs dat gekruid of citrusvoedsel de maagzweer beïnvloedt, hoewel sommige mensen wel een verergering van de symptomen melden na het eten van dit soort voedsel. Het is belangrijk om uit te vinden wat voor u werkt. Als u merkt dat uw symptomen verergeren na het eten van bepaalde voedingsmiddelen, beperk of vermijd deze dan zodat u zich op uw best kunt voelen, en zorg ervoor dat u niet een hele voedselgroep elimineert.
Conclusie
Samenvattend, als u lijdt aan maagzweer, streef dan naar een dieet met veel vezels en rijk aan groenten, fruit, en volle granen. Probeer elke dag minimaal zeven porties groenten en fruit te eten, en minimaal vijf porties volle granen. Kies voedingsmiddelen die een goede bron zijn van oplosbare vezels, vitamine A en flavonoïden. Overweeg thee toe te voegen aan uw dagelijkse lijst van dranken. Als u alcohol drinkt, doe dit dan met mate, met niet meer dan twee drankjes per dag, en niet meer dan negen drankjes per week voor vrouwen (veertien voor mannen).