MetLife VADIP Dental Plan Benefits

1 Besparingen door inschrijving in een tandheelkundig plan zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de kosten van het plan, hoe vaak deelnemers een tandarts bezoeken en de kosten van de geleverde diensten.

2 Het jaarlijks maximum stijgt met $200 in de Standaard optie, en met $500 in de Hoog optie op 1 januari volgend op de voltooiing van 12 maanden inschrijving in de geselecteerde optie.

3 Orthodontie voor volwassenen niet beschikbaar.

4 IN-NETWORK: Onderhandelde tarieven met deelnemende tandartsen zijn meestal 30% tot 45% lager dan de gemiddelde tandartstarieven in dezelfde gemeenschap op basis van MetLife gegevens. Onder de onderhandelingstarieven worden de tarieven verstaan die deelnemende (in het netwerk opgenomen) tandartsen hebben afgesproken te accepteren als volledige betaling voor de door hen verleende diensten, met inachtneming van eventuele eigen risico’s, gedeelde kosten en uitkeringsmaxima. Onderhandelde tarieven zijn onderhevig aan verandering. Voor in het netwerk gedekte diensten zijn de vermelde percentages het percentage van de onderhandelde vergoeding dat wordt gedekt door het plan. Onderhandelde vergoedingen kunnen ook van toepassing zijn op diensten die uw tandheelkundige plan niet dekt of diensten die worden ontvangen nadat u uw jaarlijkse plan maximum heeft bereikt, afhankelijk van de toepasselijke wetgeving.

5 OUT-OF-NETWORK: Vergoeding voor diensten buiten het netwerk is gebaseerd op het laagste van de werkelijke kosten van de tandarts of de Maximaal Toelaatbare Kosten (MAC). De Maximum Toegestane Kosten (Maximum Allowable Charge) buiten het netwerk is een vast bedrag bepaald door MetLife.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *