De transitie is vaak een lang en intensief proces. Voor velen kan het jaren duren voordat de transitie is voltooid. Toch is verandering de enige constante, en je authentieke waarheid leven is een prachtige reis. In dit artikel bespreken we de details van een typische MTF overgangstijdlijn. Van hormoontherapie tot stemtraining, tot boven- en onderoperaties en alles daartussenin!
De MTF overgangsreis is heel persoonlijk, en ieder persoon beslist welke stappen hij of zij wil ondernemen, en wanneer hij of zij dat wil doen. Onthoud dat wat je ook kiest, je bent de juiste persoon en als iets om wat voor reden dan ook niet goed voor je voelt, maakt dat je niet minder vrouw.
Voor veel mensen die onder de transgenderparaplu vallen, begint de eerste stap in het belichamen van hun authentieke identiteit met een sociale transitie. Voor transgenders en niet-binaire mensen begint dit vaak met het onderzoeken van je genderidentiteit. Voor veel transgenders kan dit een moeilijke eerste stap zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat er mensen om je heen zijn die je kunnen steunen tijdens deze reis, en vaak kan een gesprek met een therapeut die gespecialiseerd is in gender je helpen.
De volgende stap is uit de kast komen. Ook dit kan voor veel mensen een grote bron van angst zijn. Voel geen druk om in één keer voor iedereen uit te komen! Veel mensen kiezen ervoor om in fases uit de kast te komen, vaak beginnend met vrienden en familie, of waar ze zich het veiligst voelen. Naast de coming out kunnen transpersonen ervoor kiezen om andere voornaamwoorden en namen te gebruiken die beter weergeven wie ze zijn. Voor transvrouwen en transvrouwelijke mensen betekent dit vaak dat ze haar/hem voornaamwoorden gebruiken in plaats van hij/hem voornaamwoorden. Het is belangrijk om ieders voornaamwoorden te respecteren. Het is zelfs een van de makkelijkste manieren waarop je de transpersonen in je leven kunt steunen!
Naast deze grote stappen zullen transvrouwen en transvrouwelijke mensen hun genderidentiteit vaak ook naar buiten toe gaan uitdragen, met name via hun kleding, haar, make-up en andere methoden zoals plooien en niet-chirurgische borstvergroting. Als u geïnteresseerd bent, kunt u ons MTF plooiend ondergoed op onze website hier bekijken.
Haarverwijdering
Voor veel transvrouwen en transvrouwelijke mensen wordt haarverwijdering gezien als een belangrijk onderdeel van hun transitie. De aanwezigheid van ongewenst haar in het gezicht en op het lichaam kan voor velen verontrustend zijn, zodat de behoefte aan veilige en effectieve methoden voor ontharing duidelijk wordt. Gelukkig zijn er een aantal ontharingsmethoden die uniek zijn voor ieders behoeften en voorkeuren!
Hormoonvervangingstherapie (HRT) helpt natuurlijk bij het ontharingsproces vanwege de verhoogde oestrogeenniveaus in het lichaam, maar het is nog steeds de moeite waard om deze alternatieven te overwegen, die vaak snel resultaat laten zien. Enkele van deze methoden zijn laserontharing, elektrolyse, harsen, scheren en epilerende crèmes. Elk van deze methodes heeft zijn eigen voor- en nadelen, dus het is belangrijk om je goed in te lezen over welke methode voor jou geschikt is. U kunt hier meer lezen over de laser ontharingsprocedure.
Hormoonvervangende therapie (HRT)
Hormoonvervangende therapie, of kortweg HRT, is een zeer belangrijk onderdeel van het transitieproces voor veel mensen onder de trans-paraplu, of ze nu trans-mannen, trans-vrouwen, of non-binair zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat sommige veranderingen die tijdens HRT worden ondergaan onomkeerbaar zijn. Om geaccepteerd te worden voor HTR, moet je vaak psychotherapie ondergaan en een aanbevelingsbrief van een therapeut ontvangen. Dit wordt gedaan om er zeker van te zijn dat u goed begrijpt wat HRT is, en om er zeker van te zijn dat HRT goed voor u is.
Hoewel dit van geval tot geval varieert, bestaat HRT medicatie voor mensen die een MTF medische transitie ondergaan gewoonlijk uit een vorm van oestrogeen gecombineerd met een anti-androgeen. Oestrogeen is het primaire geslachtshormoon dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken zoals borstgroei en een vrouwelijk vetverdelingspatroon. Een anti-androgeen is een medicijn dat de primaire mannelijke geslachtshormonen in het lichaam onderdrukt. Hierdoor verminderen de mannelijke secundaire geslachtskenmerken zoals een diepere stem, brede schouders, lichaams- en gezichtsbeharing, en een mannelijk vetverdelingspatroon.
In de loop van HRT kan men de volgende veranderingen verwachten:
- Borstontwikkeling: Net als bij cis-vrouwen varieert de borstgroei sterk van persoon tot persoon. De maximale borstgroei wordt meestal waargenomen na twee jaar ononderbroken HRT.
- Afname van lichaamshaar: Lichaamsbeharing op armen, benen, buik, borst en schouders zal aanzienlijk afnemen of in sommige gevallen zelfs helemaal verdwijnen. Gezichtshaar verandert echter niet veel in de loop van HRT (maar u kunt de ontharingsopties bekijken die we hierboven hebben beschreven).
- Huid: Veel vrouwen met HRT melden een verandering in de textuur van hun huid, vaak beschrijven ze het als zachter en gladder.
- Vetverdeling: Na verloop van tijd zal het vet zich herverdelen naar de heupen, dijen en billen, waardoor een vrouwelijker figuur ontstaat.
- Spiermassa: Hoewel dit afhankelijk is van het individu, neemt de spiermassa af, vooral in het bovenlichaam.
- Genitaliën: de testikels en de penis zullen aanzienlijk kleiner worden, en hun seksuele functie zal worden aangetast. Dit kan resulteren in minder erecties en ejaculaties (het vermogen om een orgasme te krijgen is echter niet afhankelijk van iemands vermogen om een erectie vast te houden of te ejaculeren).
- Prostaatklier: De prostaatklier neemt in omvang af, waardoor de spermaproductie vermindert of geheel stopt.
-
Onvruchtbaarheid: Langdurige HRT leidt vaak tot blijvende onvruchtbaarheid. U kunt er hier meer over lezen.
Stemtraining
Terwijl HRT veel veranderingen teweegbrengt, verhoogt MTF-hormoontherapie niet uw stemhoogte. Er zijn echter veel programma’s en middelen voor stemtraining die kunnen helpen bij het vervrouwelijken van de stem. Door stemtraining kun je de toonhoogte van je stem verhogen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat stemtraining veel verder gaat dan het verhogen van de stemhoogte. Er zijn nog een aantal andere aspecten die bij stemtraining aan bod komen, zoals stembuiging, woordkeus, lichaamstaal, hoesten, keel schrapen en lachen. Een stemcoach, logopedist of gespecialiseerde online programma’s kunnen je door dit proces begeleiden. Je kunt meer leren over stemvergroting met Kathe Perez!
Top Chirurgie
Hoewel HRT de borstontwikkeling induceert, hebben transvrouwen en transvrouwelijke individuen geen controle over de grootte en vorm van hun borstgroei. In dergelijke gevallen is een borstvergrotende operatie of topchirurgie een haalbare optie.
Tijdens een topchirurgie wordt een incisie in de borst gemaakt, waarna zoutwater- of siliconenborstimplantaten worden geplaatst, afhankelijk van het gewenste resultaat. Over het algemeen zijn siliconenimplantaten steviger en hebben ze een glad oppervlak, waardoor ze er natuurlijker uitzien, terwijl zoutwaterimplantaten ronder en vloeibaarder aanvoelen.
Naast het type implantaat zijn er nog vele andere zaken waar u rekening mee moet houden, van de plaatsing en grootte van het implantaat tot het type incisie en de locatie. Het is het beste om een gekwalificeerde chirurg te vinden die u kan helpen de beste beslissing te nemen om het best mogelijke resultaat voor u te bereiken!
Bodemchirurgie
MTF-bodemchirurgie wordt vaak gecombineerd met de MTF-topchirurgie om het aantal keren dat men anesthesie moet ondergaan (en de kosten van de operatiekamer moet betalen) te beperken. In de meeste gevallen bestaat de bodemoperatie uit een combinatie van verschillende ingrepen. Eerst worden een penectomie en een orchidectomie uitgevoerd om de mannelijke geslachtsorganen te verwijderen. Ten tweede worden de schaamlippen, de vulva, de clitoris en de vagina gecreëerd door middel van respectievelijk een labiaplastie, vulvoplastie, clitoroplastie en vaginoplastie. Tenslotte wordt de urinebuis verplaatst. De precieze aanpak kan verschillen, afhankelijk van persoonlijke voorkeur en behoeften, maar het is gebruikelijk om het bestaande penis- en scrotumweefsel te gebruiken in de vagina, clitoris en schaamlippen.
Na de operatie is het uiterst belangrijk om de nieuw ontstane vagina consequent te blijven verwijden om complicaties te voorkomen. U kunt hiervoor speciaal ontworpen MTF dilators gebruiken – wij hebben er een aantal in onze winkel. Over het algemeen adviseren artsen om twee weken na de operatie met dilateren te beginnen, maar het is het beste om dit met je chirurg te bespreken.
Velen vragen zich af of je na het ondergaan van een MTF-billenoperatie een orgasme kunt krijgen, en het antwoord is ja! Omdat het penisweefsel wordt gebruikt om de clitoris te creëren, behoudt het zijn hoge gevoeligheid, en de meeste transvrouwen en transvrouwelijke mensen kunnen verbazingwekkende orgasmes bereiken door stimulatie van de clitoris.
In veel gevallen is het resultaat van MTF-billenchirurgie bijna niet te onderscheiden van de vagina van een cis-vrouw. Om een idee te krijgen van de resultaten van MTF-billenchirurgie, kunt u deze website bekijken. Let op – dit bevat grafische inhoud!
Body Feminization Surgeries (BFS)
Voor sommige transvrouwen is HRT alleen niet voldoende om de gewenste vervrouwelijkingsresultaten te bereiken. In die gevallen is een lichaamsfeminisatieoperatie (BFS), . Lichaamsfeminisatie-operaties (BFS) zijn in wezen alle operaties die tot doel hebben de lichaamscontouren te vervrouwelijken om het gewenste figuur te bereiken. Deze operaties omvatten een gezichtsreconstructie om een vrouwelijker gezichtsprofiel te creëren, liposuctie en bilvergroting. Deze vervrouwelijkingsoperaties kunnen vaak worden uitgevoerd als aanvulling op de hierboven beschreven ingrepen.
Het is belangrijk op te merken dat BFS geen vervanging is voor een gezonde levensstijl. Deze operaties worden het best uitgevoerd bij transvrouwen en transvrouwelijke personen die zeer dicht bij hun gewenste lichaamsvorm zijn. In het ideale geval hebben ze voldoende spierspanning ontwikkeld en hebben ze zo min mogelijk overtollige huid.
Conclusie
Bedenk dat elke transitie uniek is. Voor veel transvrouwen en transvrouwelijke mensen is het moeilijk om aan een sociale MTF-overgang te beginnen voordat een van de andere overgangsfasen is voltooid. Helaas zijn er nog steeds plaatsen die onvoldoende bescherming bieden voor trans personen, en de maatschappij in het algemeen heeft nog steeds geen begrip voor trans mensen en hun ervaringen. Op sommige plaatsen is de toegang tot transgezondheidszorg, inclusief hormonen en operaties, beperkt.
Het transitieproces gaat met ups en downs, en het is uiterst belangrijk om een solide steunsysteem te hebben om je er doorheen te helpen. Kijk of er bij jou in de buurt trans-ondersteuningsgroepen zijn, en als je het gevoel hebt dat geen van deze groepen geschikt voor je is, is het internet een geweldige plek om gelijkgestemde mensen te vinden die jouw ervaring delen. Als jij of iemand die je kent in trans is of overweegt in trans te gaan, kun je op onze blog en op andere sites op het internet geweldige informatiebronnen vinden. Transgender Map is een geweldige bron van informatie voor transgenders!
Zoals altijd geldt: wat van binnen zit, telt!
Bronnen
Auteur onbekend. Ontharingsopties. Centrum voor Genderbevestiging door Dr. Scott Mosser. Beschikbaar op: https://www.genderconfirmation.com/hair-removal-options/
Auteur Onbekend, 2020. MTF Breast Augmentation 101 – Alles wat u moet weten. MTF Surgery.net. Beschikbaar op: https://www.mtfsurgery.net/mtf-breast-augmentation.htm
Auteur Onbekend. Transfeminine Bottom Surgery. Universiteit van Utah. Beschikbaar op: https://healthcare.utah.edu/transgender-health/gender-affirmation-surgery/vaginoplasty.php
O’Mara M. Effecten van man-vrouw-hormonen – HRT MTF Hormooneffecten. . Michelle O’Mara. Beschikbaar op: https://micheleomara.com/feminizing-hrt-for-male-to-females/
Wesp L.M., Deutsch M.B., 2017. Hormonale en Chirurgische Behandelingsopties voor Transgender Vrouwen en Personen met een Transfeministisch Spectrum. Psychiatr. Clin. North Am. 40 (1): 99-111