Heading

Het risico op een miskraam neemt toe met elke week alcoholconsumptie in de vroege zwangerschap, ongeacht de hoeveelheid die wordt geconsumeerd, volgens een studie gepubliceerd in het American Journal of Obstetrics and Gynecology.

“Afzien van alcohol rond de conceptie of tijdens de zwangerschap wordt al lang geadviseerd om vele redenen, waaronder het voorkomen van foetaal alcohol syndroom,” zei Katherine Hartmann, MD, PhD, vice-president voor Research Integration aan het Vanderbilt University Medical Center, in een persbericht.

Desondanks zei Hartmann dat veel mensen een bescheiden alcoholconsumptie in deze periode als veilig beschouwen.

“Om deze reden zijn onze bevindingen alarmerend,” zei ze. “Niveaus van gebruik waarvan vrouwen, en sommige zorgverleners, kunnen denken dat ze verantwoord zijn, zijn schadelijk, en geen enkele hoeveelheid kan worden voorgesteld als veilig met betrekking tot zwangerschapsverlies.”

Hartmann en collega’s evalueerden deelnemers aan een community-based prospectieve cohortstudie, die vrouwen uit acht grootstedelijke regio’s in de Verenigde Staten omvatte die werden ingeschreven van 2002 tot 2012.

Vrouwen van 18 jaar en ouder werden gerekruteerd voor een zwangerschapsduur van 12 weken. Ze vulden intakegesprekken in bij de aanvang en opnieuw tijdens hun eerste trimester.

Tijdens het interview in het eerste trimester gaven de vrouwen gedetailleerde informatie over hun alcoholgebruik in de voorgaande 4 maanden, inclusief of ze hun alcoholgebruik in die tijd hadden veranderd. De onderzoekers bepaalden de zwangerschapsleeftijd op basis van de laatste menstruatie van de deelneemsters.

Hartmann en collega’s bevestigden zelfgerapporteerde zwangerschapsuitkomsten met gegevens uit medische dossiers, geboorteakten en vitale registers. Zij definieerden spontane abortus als een zwangerschapsverlies vóór 20 weken zwangerschap, en vergeleken die met zwangerschappen na 20 weken zwangerschap.

De onderzoekers beoordeelden verbanden tussen spontane abortus en alcoholgebruik, met inbegrip van het aantal weken bloot, het aantal dranken per week en binge-drinken.

In totaal namen 5.353 vrouwen deel aan de studie, van wie 49,7% alcoholgebruik in de vroege zwangerschap meldde. Onder de deelneemsters had 12% een miskraam.

Hartmann en collega’s meldden dat de mediane zwangerschapsduur op het moment van de verandering in alcoholgebruik 29 dagen was.

De onderzoekers stelden vast dat alcoholgebruik van week 5 tot week 10 van de laatst gemelde menstruatie van een vrouw geassocieerd was met een verhoogd risico op spontane abortus, met het hoogste risico in week 9.

Vergeleken met degenen die niet dronken, was elke opeenvolgende week van alcoholgebruik tijdens de zwangerschap geassocieerd met een 8% hoger risico voor spontane abortus (aangepaste HR = 1,08; 95% CI, 1,04-1,12).

De onderzoekers merkten op dat het waargenomen risico voor spontane abortus cumulatief was en het sterkst van week 5 tot week 10, wat overeenkomt met wanneer organogenese optreedt in de embryonale ontwikkelingsfase en wanneer een zwangerschap het meest kwetsbaar is.

Daarnaast ontdekten Hartmann en collega’s dat het risico voor spontane abortus niet geassocieerd was met het aantal consumpties per week, het soort geconsumeerde alcohol of binge-drinken.

De onderzoekers zeiden dat de bevindingen aantonen dat geen enkele hoeveelheid alcoholconsumptie veilig is tijdens de zwangerschap.

In het persbericht benadrukten zij dat het gebruik van zwangerschapstests thuis en het stoppen van alcoholconsumptie indien men van plan is zwanger te worden van vitaal belang zijn om een spontane abortus te vermijden.

“Inspanningen om vroege zwangerschapserkenning en het stoppen van alcoholgebruik te bevorderen zijn gerechtvaardigd om het risico van spontane abortus te beperken,” schreven zij.

Reproductive & Maternal Health Resource Center