Heading

Als u deze pagina hebt gevonden, is de kans groot dat u of iemand in uw omgeving last heeft van scoliosegerelateerde pijn. Dan bent u bij mij aan het juiste adres. Ik heb meer dan 30 jaar ervaring in het behandelen van scoliose en heb in de loop der jaren duizenden patiënten geholpen hun scoliosepijn te verlichten.

In dit artikel, leg ik uit

• Waarom scoliose pijn veroorzaakt
• De meest voorkomende vormen van scoliose pijn
• Populaire methoden voor de behandeling van scoliose gerelateerde pijn
• Hudson Valley Scoliosis unieke benadering van de behandeling van pijn.
• 3 oefeningen die je vandaag nog kunt proberen om te beginnen met het verlichten van de pijn.

Voel je vrij om naar het gedeelte te springen dat voor jou het meest relevant is

Wat veroorzaakt scoliosepijn?

Scoliosepijn komt vaak voor. Hoewel het bij kinderen zelden voorkomt, komt het steeds vaker voor naarmate mensen ouder worden. Uit onderzoek blijkt zelfs dat ongeveer 55% van de adolescenten met scoliose met tussenpozen rugpijn heeft en dat tot 92% van de volwassenen met scoliose zo’n ernstige pijn heeft dat ze zich laten behandelen.

Als u dat nog niet hebt gedaan, raad ik u aan snel ons hoofdartikel over scoliose te lezen. Als u de basisprincipes van scoliose begrijpt (idiopathisch versus degeneratief en mild versus ernstig), wordt het makkelijker te begrijpen hoe scoliose pijn veroorzaakt.

Scoliose pijn kan door verschillende oorzaken ontstaan. In gevallen van idiopathische scoliose hebben mensen vaak onderliggende (niet-scoliose) aandoeningen aan de wervelkolom die verergeren door scoliose. In sommige gevallen zouden deze onderliggende aandoeningen zich toch wel hebben ontwikkeld, maar zijn ze alleen pijnlijk in combinatie met scoliose. In andere gevallen veroorzaakt een ernstige scoliose de onderliggende aandoening door stress en druk uit te oefenen op verschillende delen van het lichaam.

Wat de situatie ook is, de behandeling zal afhangen van de onderliggende aandoening van de wervelkolom en hoe deze de houding van de patiënt beïnvloedt.

Voorwaarden die in combinatie met scoliose pijn veroorzaken zijn onder meer:

• Discusdegeneratie in de bovenste (cervicale), middelste (thoracale), of onderste (lumbale) wervelkolom; ook bekend als spondylose
• Wervelkolomuitstulpingen of discushernia
• Ligamentlosheid (laksheid) in de spinale en bekkengewrichten; ook bekend als laterolisthesis
• Inflammatie van de sacroiliacale gewrichten die het bekken en de lage wervelkolom met elkaar verbinden
• Dislocatie van de wervelgewrichten of zelfs fracturen van de wervelkolom
• Fracturen van de wervelkolom (lees meer over spondylolisthesis)
• Posturale belasting

Extra, Als een persoon ervoor kiest een operatie aan de wervelkolom te ondergaan, is de kans groot dat hij of zij na de operatie pijn zal hebben. Kortdurend ongemak is typisch tijdens het herstel, maar meer ernstige en chronische pijn kan optreden als er complicaties zijn.
Lees meer over scoliose chirurgie >

Zoals gezegd, zal de behandeling afhangen van de specifieke onderliggende aandoening, en daarom is het zo belangrijk om een professionele diagnose en een op maat gemaakt behandelplan te zoeken voor de unieke omstandigheden van de patiënt.

Welke soorten pijn veroorzaakt scoliose?

Pijn is een van de meest voorkomende symptomen van scoliose en kan op meerdere plaatsen in het lichaam voorkomen. De pijngebieden zijn het hoofd, de nek (cervicaal), de schouders, de bovenrug (thoracaal), de onderrug (lumbaal), de heupen en de ischiaszenuwen. Het is belangrijk te herkennen hoe de symptomen in het lichaam verschijnen om beter te begrijpen hoe ze moeten worden behandeld.

• Hoofd- en nekpijn (cervicaal): Patiënten melden vaak chronische hoofdpijn, die meestal het gevolg is van spanning in de nekspieren. Een voorwaartse hoofdhouding, die vaak voorkomt bij scoliose, kan spierspanning en een verkeerde stand van de wervelkolom in de nek veroorzaken. Dit kan vervolgens pijn veroorzaken in de basis van de nek of schedel en een verscheidenheid aan bijbehorende hoofdpijn, zoals migraine, clusterhoofdpijn en spanningshoofdpijn.
  Lees meer over scoliose-gerelateerde hoofdpijn
• Schouderpijn: De ligamenten en spieren in de schouders worden vaak beïnvloed door scoliose. Patiënten merken het vaakst dat schouderpijn door scoliose zich voordoet aan de kant van hun lichaam waar de wervelkolom van af buigt. Dit komt omdat het lichaam op natuurlijke wijze probeert de wervelkolom terug op zijn plaats te trekken. Na verloop van tijd kan iemand aan beide kanten pijn krijgen omdat de andere schouder pijn doet van het dragen van overgewicht.

  Lees meer over scoliose-gerelateerde schouderpijn >

• Bovenrugpijn (thoracale pijn): Veel volwassenen met scoliose ontwikkelen een gebogen houding (ook wel “kyfose” genoemd), die de belangrijkste oorzaak van hun pijn is. In de wetenschappelijke literatuur is ook vastgesteld dat significante osteoporose nauw samenhangt met scoliose bij volwassenen. Als de osteoporose ernstig is, kan het zelfs leiden tot fracturen en bijbehorende ontwrichtingen van de wervelkolom.
• Pijn in de onderrug (lumbaal): Pijn in de onderrug is een van de grootste klachten van volwassen en adolescente scoliosepatiënten, zelfs die met mildere scoliose. Oudere volwassenen met scoliose hebben vaak een ernstiger degeneratieve discusziekte, waardoor de ligamenten die de wervelkolom op zijn plaats houden beschadigd raken, wat leidt tot intensere pijn in de onderrug.
• Pijn in de heup: Mensen met scoliose merken soms dat hun ene heup hoger lijkt of meer uitsteekt dan de andere. Dit is vaak opvallender dan de eigenlijke scoliose kromming van de wervelkolom. Deze onevenwichtigheid kan leiden tot pijn in de heup en ongemak na lang lopen of staan.

  Lees meer over aan scoliose gerelateerde heuppijn >
• Pijn aan de heupzenuw: Dit type pijn wordt veroorzaakt door een verkeerde stand van de

  wervelkolom in combinatie met vroegtijdige degeneratieve gewrichtsaandoeningen (artritis), en kan leiden tot pijn in de benen. Deze twee aandoeningen veroorzaken een vernauwing van de gewrichten van de wervelkolom waar de zenuwen doorheen lopen. Deze vernauwing wordt spinale stenose genoemd.

  

  Spinale stenose veroorzaakt vaak pijn bij scoliosepatiënten.

  De vernauwing van de ruimte in de wervelkolom zet druk op de zenuwen, wat kan leiden tot ischias, pijn, gevoelloosheid of tintelingen die vanuit de billen naar beneden lopen langs de achterkant van de benen. Deze aandoening komt vaker voor bij oudere patiënten met ernstigere krommingen.

  Lees meer over ischias >

• Postoperatieve pijn. Wie een operatie aan de wervelkolom ondergaat, in de vorm van een wervellichaamverankering of osteotomie, loopt een grote kans postoperatieve pijn te krijgen. Kortdurend ongemak is typisch tijdens het herstel, maar ernstiger, en langdurige, pijn kan optreden als er complicaties zijn. Ja, er zijn ernstige complicaties zoals een gebroken staaf, maar deze zijn zeldzaam. In zeldzame gevallen zullen chirurgen een osteotomie uitvoeren om het been van een patiënt met een ernstige beenlengteafwijking te verkorten of te verlengen. Het kan maanden duren voordat een patiënt hersteld is van een osteotomie en weer normaal kan lopen.
  Lees meer over scoliose chirurgie >
• Fracturen van de wervelkolom zoals spondylolisthesis komen bij patiënten van elke leeftijd voor. Breuken als gevolg van ernstige osteoporose komen alleen voor bij scoliose bij volwassenen. De twee belangrijkste oorzaken zijn stressfracturen in de wervel of degeneratie van de facetgewrichten. Stressfracturen kunnen het gevolg zijn van herhaald trauma (sporten met een grote impact) of kunnen worden veroorzaakt door een op zichzelf staand incident (een ongeval of val). Osteoporose komt vaak voor bij patiënten met scoliose.
  Lees meer over spondylolisthesis >

Scoliose Pijnbestrijding

Als patiënt of verzorger is het belangrijk om op de hoogte te zijn van typische behandelingen voor pijnbestrijding. Kinderartsen, orthopeden en fysiotherapeuten proberen de pijn vaak te behandelen met opties die meer als pleister dan als permanente oplossing werken. De meest voorkomende behandelingen zijn:

• Pijnmedicatie: Artsen schrijven vaak NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) voor, zoals aspirine of ibuprofen. Deze kunnen weliswaar tijdelijk verlichting brengen, maar bij langdurig gebruik kunnen ernstige gezondheidsproblemen optreden, zoals maagzweren, nierfalen en zelfs beroertes. Artsen schrijven ook vaak sterkere pijnstillers voor, en in deze gevallen is verslaving een ernstig probleem.
• Epiduraal: Pijnbestrijdingsartsen zullen soms een steroïde-injectie in de vorm van een ruggenprik aanraden. Hoewel de epiduraal de pijn kan verbeteren, is het effect slechts tijdelijk en artsen zullen niet meer dan drie epidurale injecties bij één patiënt uitvoeren. Bovendien is het belangrijk te weten dat deze steroïden als een zeer giftig medicijn worden beschouwd en, bij overmatig gebruik, aanzienlijk botverlies kunnen veroorzaken. Veel voorkomende bijwerkingen zijn angst en rusteloosheid.
  Lees meer over scoliose en epidurals
• Massage: Een volledige of plaatselijke lichaamsmassage door een gediplomeerd beoefenaar kan een geweldige manier zijn om de spieren te helpen ontspannen. Hoewel dit een uitstekende aanvulling is op een volledig scoliosebehandelingsprogramma, biedt massage op zichzelf slechts tijdelijke verlichting.
• Fysiotherapie: Standaard fysieke therapieën zoals echografie, elektrische stimulatie, en warmte zijn niet aangetoond dat de onderliggende structurele problemen van scoliose aan te pakken.
• Standaard chiropractische zorg: Hoewel standaard chiropractische zorg, zoals aanpassingen van de wervelkolom, zeer effectief kan zijn voor veel problemen met de wervelkolom, is niet aangetoond dat het effectief is als gespecialiseerde, op zichzelf staande behandeling voor scoliose (lees hieronder meer over onze aanpak).
• Scoliose Chirurgie: Degenen die ervoor kiezen om wervelkolom chirurgie te ondergaan hebben een grote kans op het ervaren van een soort van chronische rugpijn na scoliose chirurgie.

Vele patiënten hebben de hierboven genoemde behandelingen ondergaan, alleen om erachter te komen dat ze alleen de symptomen aanpakken en niet de oorzaak van de scoliose pijn. Deze aanpak kan op de korte termijn helpen, maar leidt in het beste geval slechts tot tijdelijke pijnvermindering.

Effectieve behandelingen moeten de echte oorzaak van de scoliosepijn van de patiënt aanpakken. Dit kan alleen worden gedaan door de onderliggende aandoening van de wervelkolom aan te pakken en hoe deze interageert met de houding van de patiënt.

Onze innovatieve aanpak van scoliosepijn bij Hudson Valley Scoliosis

Bij het kiezen van een behandeling voor scoliosepijn is het belangrijk om er een te kiezen die zich richt op het corrigeren van zowel de onderliggende aandoening van de wervelkolom als de abnormale houding die deze verergert.

Bij Hudson Valley Scoliosis maak ik op maat gemaakte thuiszorgprogramma’s die de onderliggende oorzaak van de pijn van een patiënt vaststellen en behandelen. We bieden patiënten een verscheidenheid aan behandelingsopties, waaronder eenvoudig uit te voeren oefeningen die de banden en spieren versterken, helpen om zenuwontsteking te verminderen, en de invloed van de hersenen en het lichaam op scoliose aanpakken, in plaats van alleen te focussen op de wervelkolom zelf.

Andere methoden die ik gebruik om de pijn effectief te verminderen of te elimineren zijn:

• Oefeningen: Ik neem de tijd om pijnverlichtende oefeningen en stretchoefeningen te ontwerpen die gericht zijn op het specifieke probleemgebied van een patiënt. Dit bevordert de kracht en flexibiliteit en vermindert pijn, spasmen en ontstekingen.
• Decompressie van de wervelkolom: Zowel decompressie van de onderrug als decompressie van de nek kan worden gebruikt om de samengedrukte wervelkolom zachtjes te strekken. Decompressie verhoogt de bloedstroom en voedingsstoffen naar de wervelkolom, wat pijn en ontsteking vermindert en genezing bevordert
• Op maat ontworpen scoliose rugbraces: Het gebruik van een 3D op maat ontworpen rugbrace wordt in ongeveer 30% van mijn scoliose gevallen gebruikt. In gevallen van scoliose pijn bij volwassenen, kan deze moderne brace een opmerkelijk effectieve aanvulling op het behandelprogramma, het elimineren van pijn en het verbeteren van de houding.

Bij scoliose in Hudson Valley kijk ik naar de onderliggende oorzaak van de pijn van een patiënt, inclusief de onderliggende aandoeningen en scoliose-symptomen, om een unieke zorg te kunnen bieden die voor elk individu uniek is. Scoliose kan een uitdaging zijn, maar u kunt langdurige pijnverlichting vinden die bij uw leven past.

Lees meer over de innovatieve aanpak van Hudson Valley

Een voorbeeld van scoliose-oefeningen tegen pijn

Veel mensen schrijven me met de vraag om oefeningen die ze meteen thuis kunnen doen om hun pijn aan te pakken. Ik aarzel meestal om deze te geven, omdat een effectieve behandeling een professionele diagnose en een op maat gemaakt behandelplan vereist. Er is gewoon geen pasklare aanpak voor de behandeling van scoliosepijn.

Een scoliose rechtsboven

Dit gezegd hebbende, heb ik drie veel voorkomende oefeningen beschreven die ik met mijn patiënten gebruik bij de behandeling van scoliosepijn. Deze geven u een idee van het soort oefeningen dat u voorgeschreven zult krijgen als u patiënt wordt.

Het is heel belangrijk dat deze oefeningen worden gedaan op een manier die overeenkomt met de vorm en richting van de scoliose kromming en de onderliggende aandoening van de wervelkolom. Als u ook maar enige onzekerheid heeft over uw specifieke aandoening en het in kaart brengen van deze oefeningen, gebruik deze oefeningen dan NIET. Neem contact op met ons of een andere scoliose-expert om u te begeleiden.

Scoliosepijn en triggerpoints

De meest voorkomende vorm van pijn bij volwassenen met scoliose is te wijten aan het naar voren verschuiven van hun houding. Deze verandering in balans veroorzaakt de ontwikkeling van pijnlijke knobbeltjes die triggerpoints worden genoemd langs de rug. Deze triggerpoints reageren heel goed op de specifieke oefeningen die hieronder worden getoond.

Om de pijn van deze naar voren verschoven houding te behandelen, moet u zowel de triggerpoints langs de spieraanhechtingspunten in het midden tot onder in de rug losmaken, als de rugspieren versterken om de houding op te heffen.

Triggerpunten van scoliose komen voor boven de achterkant van het bekken en lopen door tot in de middenrug. Ze voelen aan als gebieden van gespannen “knopen” in deze spieren. Ze zijn altijd pijnlijk bij diepe druk en bij gevoelige mensen kan zelfs een lichte aanraking al sterke pijn oproepen. Vaak kunnen triggerpoints pijn uitstralen van de rug naar de flanken, buik, billen of liezen.

LET OP: We bespreken slechts twee van de meest voorkomende scoliosepatronen. Als u niet absoluut zeker weet of uw wervelkolom overeenkomt met een van deze patronen, gebruik deze oefeningen dan NIET en vraag in plaats daarvan een scoliose-expert om u te begeleiden. U kunt op elk moment contact met ons opnemen voor een gratis beoordeling.

Oefening 1: Bird Dog Extension Oefening

Deze oefening maakt triggerpoints in de rug vrij terwijl de scoliose wordt gedereoteerd om de pijn onder controle te krijgen en de curve te stabiliseren.

Deze oefening is aangepast voor zowel thoracale als lumbale scoliose.

De volgende oefening is voor het typische patroon van een ‘S’-vormige kromming met de bovenste of thoracale kromming naar rechts, samen met de typische onderste of lumbale kromming.

Note: Als uw kromming op een of andere manier afwijkt van de typische “S”-vormige kromming, kan het zijn dat de oefening moet worden aangepast. De meeste mensen met scoliose zullen baat hebben bij deze oefening, maar als de kromming tegengesteld is aan de typische, vermijd dan dit patroon van de bird dog, omdat het uw conditie zal verergeren.

Deze oefening wordt uitgevoerd op een stevige ondergrond, zoals een tapijtvloer of een yogamat. Begin op handen en knieën met uw handen direct onder uw schouders en uw knieën direct onder uw heupen.

• Houd het hoofd in lijn met de ruggengraat (om kantelen van het hoofd te voorkomen, kijk naar de vloer)
• Houd billen en buik strak. Buig de rug niet
• Til de linkerarm omhoog en naar voren totdat deze op gelijke hoogte is met de romp. Til tegelijkertijd het rechterbeen op dezelfde manier op. Strek uw lichaam zo ver mogelijk uit, reik uw arm naar voren en uw voet naar achteren om uw ruggengraat te strekken
• Houd arm, ruggengraat en tegenovergestelde been op één lijn alsof ze een tafelblad vormen
• Voer deze oefening alleen uit volgens de instructie, niet aan de andere kant.
• Vergeet niet te ademen

Doe 10 herhalingen aan elke kant terwijl u 5 seconden vasthoudt, tweemaal daags

Variatie voor een beter evenwicht

Deze oefening kan ook in een aangepaste versie worden uitgevoerd voor mensen met evenwichtsproblemen en/of weinig kracht in het bovenlichaam om zo de onderrug te trainen. Voer deze oefening uit op een stevige ondergrond, zoals een tapijtvloer of een yogamat.

• Ga eerst op handen en knieën zitten met je handen direct onder je schouders en je knieën direct onder je heupen. Houd een vlakke rug, buig je rug niet.
• Daarna houdt u uw buik en billen strak.
• Hef dan uw linkerbeen recht naar buiten zodat uw lichaam perfect uitgelijnd is. Houd uw arm, ruggengraat en been uitgelijnd alsof ze een tafelblad vormen (uw been en schouders moeten in een rechte lijn liggen zonder boog in uw onderrug).
• Uw been moet zo ver mogelijk worden gestrekt waardoor uw ruggengraat wordt gestrekt.
• Vast deze positie gedurende vijf seconden. Ontspan dan, en herhaal aan de rechterkant.
• Vergeet niet te ademen.

Doe 10 herhalingen aan elke kant terwijl je 5 seconden vasthoudt, twee keer per dag.

Oefening 2: Brug

• Lig op je rug met je knieën gebogen. Houd uw rug in een neutrale positie, niet gebogen en niet in de vloer gedrukt. Voorkom dat uw heupen kantelen. Span uw buikspieren aan
• Hef uw heupen van de vloer tot uw heupen op één lijn liggen met uw knieën en schouders. Houd 10 seconden vast
• Keer terug naar de beginpositie en herhaal

Doe 10 keer, tweemaal daags

Oefening 3: Specifieke rugstretching voor scoliose met behulp van een elastische band.

Deze oefening richt zich op de triggerpoints van de latisimus dorsi, ook bekend als de klimspier of de zwemmerspier.

Deze oefening wordt gedemonstreerd voor een scoliose rechtsboven thoracaal, en een aparte demonstratie voor een scoliose linksonder lumbaal. Gebruik alleen de oefening die voor u geschikt is. Als uw scoliose een eenvoudige linker lumbale kromming is, gebruik dan de tweede benadering. Als uw scoliose een eenvoudige enkele kromming rechts boven thoracaal is, gebruik dan de eerste benadering. Als u een dubbele kromming hebt, moet u door een professional worden begeleid bij het gebruik van deze stretchoefeningen. Correct gebruikt, zal deze stretch uw triggerpoint pijn verlichten, maar verkeerd gebruikt kan het de pijn verergeren die geassocieerd wordt met uw scoliose.

• Bind eerst een elastiekje aan de achterkant van de deurknop. Sluit de deur op het elastiek.
• Na pak je met je linkerhand het tweede uiteinde van het elastiek vast en leg je het over je borst. Plaats de rechterhand bovenop de linkerhand voor extra steun op het elastiek.
• Stap weg van de deur totdat je lichte spanning voelt op het elastiek (de deur moet parallel zijn aan de linkerkant van je lichaam).
• Plaats 2″ lifter onder je linkervoet. Uw rechtervoet moet plat op de grond staan terwijl uw linkervoet wordt ondersteund door de 2″ lifter.
• Zet een horizonbril met beperkt zicht op.
• Sta rechtop en draai uw hoofd/bovenlichaam naar de rechterkant. Houd 10 seconden vast.
• Keer terug naar de beginpositie en herhaal

Doe dit 10 keer, tweemaal daags.

De volgende aanpak wordt zittend uitgevoerd.

• Bind eerst een elastiekje aan de achterkant van de deurknop. Sluit de deur op het elastiek.
• Na pak je met je rechterhand het tweede uiteinde van het elastiek vast en leg je het over je borst. Plaats de linkerhand bovenop de rechterhand voor extra steun aan het elastiek.
• Stap dan weg van de deur totdat je lichte spanning voelt op het elastiek. Dit is waar je kruk parallel moet staan met de deur aan je rechterkant.
• Daarna ga je rechtop op de kruk zitten. Uw voeten moeten stevig op de grond staan.
• Draai uw hoofd en bovenlichaam naar links. Houd deze positie 10 seconden vast.
• Keer terug naar de beginpositie en herhaal.

Doe 10 keer, tweemaal daags.

Zoals je aan deze oefeningen kunt zien, zijn de specifieke oefeningen zeer toegesneden op het individu en zijn onderliggende aandoeningen aan de wervelkolom. Ik raad een patiënt altijd aan contact met ons op te nemen voor een gratis evaluatie om te zien of een op maat gemaakt behandelingsprogramma geschikt is voor hem of haar.