De Ziekte
Wat is malaria?
Malaria is een ernstige en soms dodelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een parasiet die gewoonlijk een bepaald soort mug infecteert die zich voedt met mensen. Mensen die malaria krijgen zijn meestal erg ziek met hoge koorts, rillingen en een griepachtige ziekte. Vier soorten malaria parasieten infecteren mensen: Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale, en P. malariae. Bovendien infecteert P. knowlesi, een malariasoort die van nature makaken in Zuidoost-Azië infecteert, ook mensen en veroorzaakt malaria die van dier op mens wordt overgedragen (“zoönotische” malaria). P. falciparum is het type malaria dat het meest waarschijnlijk tot ernstige infecties leidt en, indien niet onmiddellijk behandeld, tot de dood kan leiden. Hoewel malaria een dodelijke ziekte kan zijn, kunnen ziekte en dood als gevolg van malaria meestal worden voorkomen.
In de Verenigde Staten worden jaarlijks ongeveer 2.000 gevallen van malaria gediagnosticeerd. De overgrote meerderheid van de gevallen in de Verenigde Staten komt voor bij reizigers en immigranten die terugkeren uit delen van de wereld waar malariatransmissie voorkomt, waaronder Afrika ten zuiden van de Sahara en Zuid-Azië.
Wereldwijd schat de Wereldgezondheidsorganisatie dat er in 2019 229 miljoen klinische gevallen van malaria waren en 409.000 mensen stierven aan malaria, de meesten van hen kinderen in Afrika. Omdat malaria zoveel ziekte en dood veroorzaakt, is de ziekte een grote aderlating voor veel nationale economieën. Aangezien veel landen met malaria al tot de armere landen behoren, houdt de ziekte een vicieuze cirkel van ziekte en armoede in stand.
Top van pagina
Hoe krijgen mensen malaria (overdracht)
Hoe wordt malaria overgedragen?
Normaal gesproken krijgen mensen malaria door gebeten te worden door een besmettelijke vrouwelijke Anopheles-mug. Alleen Anopheles-muggen kunnen malaria overdragen en zij moeten besmet zijn door een eerdere bloedmaaltijd van een besmet persoon. Wanneer een mug een besmette persoon bijt, wordt een kleine hoeveelheid bloed opgenomen dat microscopische malariaparasieten bevat. Ongeveer een week later, wanneer de mug zijn volgende bloedmaaltijd neemt, vermengen deze parasieten zich met het speeksel van de mug en worden geïnjecteerd in de gebeten persoon.
Omdat de malariaparasiet zich bevindt in de rode bloedcellen van een besmet persoon, kan malaria ook worden overgedragen via bloedtransfusie, orgaantransplantatie of het gedeelde gebruik van naalden of spuiten die besmet zijn met bloed. Malaria kan ook worden overgedragen van een moeder op haar ongeboren kind voor of tijdens de bevalling (“congenitale” malaria).
Is malaria een besmettelijke ziekte?
Nee. Malaria wordt niet van mens op mens overgedragen zoals een verkoudheid of griep, en kan niet seksueel worden overgedragen. U kunt geen malaria krijgen door toevallig contact met malaria-besmette mensen, zoals naast iemand zitten die malaria heeft.
Top van pagina
Wie loopt risico
Wie loopt risico op malaria?
Iedereen kan malaria krijgen. De meeste gevallen doen zich voor bij mensen die in landen wonen waar malaria voorkomt. Mensen uit landen waar geen malaria voorkomt, kunnen besmet raken wanneer zij naar landen met malaria reizen of via een bloedtransfusie (hoewel dit zeer zeldzaam is). Ook kan een besmette moeder voor of tijdens de bevalling malaria overdragen op haar kind.
Wie loopt het meeste risico om erg ziek te worden en te sterven aan malaria?
Plasmodium falciparum is het type malaria dat het vaakst ernstige en levensbedreigende malaria veroorzaakt; deze parasiet komt veel voor in veel landen in Afrika ten zuiden van de Sahara-woestijn. Mensen die veel worden blootgesteld aan de beten van muggen die met P. falciparum zijn besmet, lopen het grootste risico aan malaria te sterven. Mensen die weinig of geen immuniteit tegen malaria hebben, zoals jonge kinderen en zwangere vrouwen of reizigers die uit gebieden komen waar geen malaria voorkomt, lopen meer kans om erg ziek te worden en te sterven. Arme mensen die in plattelandsgebieden wonen en geen toegang hebben tot gezondheidszorg, lopen een groter risico op deze ziekte. Als gevolg van al deze factoren vindt naar schatting 90% van de sterfgevallen als gevolg van malaria plaats in Afrika ten zuiden van de Sahara; de meeste van deze sterfgevallen doen zich voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.
Top van pagina
Symptomen en diagnose
Wat zijn de tekenen en symptomen van malaria?
Symptomen van malaria zijn koorts en griepachtige ziekte, waaronder rillingen, hoofdpijn, spierpijn, en vermoeidheid. Misselijkheid, braken en diarree kunnen ook voorkomen. Malaria kan bloedarmoede en geelzucht (gele verkleuring van de huid en ogen) veroorzaken door het verlies van rode bloedcellen. Als de infectie niet onmiddellijk wordt behandeld, kan ze ernstig worden en nierfalen, toevallen, geestelijke verwarring, coma en de dood veroorzaken.
Hoe snel voelt iemand zich ziek na een beet van een besmette mug?
Bij de meeste mensen beginnen de symptomen 10 dagen tot 4 weken na de besmetting, hoewel iemand zich al na 7 dagen ziek kan voelen of pas 1 jaar later. Twee soorten malaria, P. vivax en P. ovale, kunnen opnieuw optreden (recidiverende malaria). Bij P. vivax- en P. ovale-infecties kunnen sommige parasieten enkele maanden tot ongeveer 4 jaar nadat een persoon door een besmette mug is gebeten, in de lever sluimeren. Wanneer deze parasieten uit hun winterslaap komen en de rode bloedcellen beginnen aan te tasten (“terugval”), wordt de persoon ziek.
Hoe weet ik zeker of ik malaria heb?
De meeste mensen hebben in het begin van de ziekte koorts, zweten, koude rillingen, hoofdpijn, malaise, spierpijn, misselijkheid en braken. Malaria kan zeer snel uitgroeien tot een ernstige en levensbedreigende ziekte. De zekerste manier voor u en uw arts om te weten of u malaria hebt, is een diagnostische test waarbij een druppel van uw bloed onder de microscoop wordt onderzocht op de aanwezigheid van malariaparasieten. Als u ziek bent en er een vermoeden van malaria bestaat (bijvoorbeeld als u onlangs in een land bent geweest waar malaria voorkomt), moet de test onmiddellijk worden uitgevoerd.
Top van pagina
Preventie van malaria tijdens reizen
Ik ga buiten de Verenigde Staten reizen naar een gebied waar malaria voorkomt. Hoe kom ik erachter welk geneesmiddel ik het beste kan nemen om malaria te voorkomen?
CDC heeft een lijst van alle plaatsen in de wereld waar malaria voorkomt en de malariamedicijnen die voor preventie op elke plaats worden aanbevolen.
Er zijn veel effectieve antimalariamiddelen beschikbaar. Uw zorgverlener en u zullen beslissen welk geneesmiddel voor u het beste is, gebaseerd op uw reisplannen, medische geschiedenis, leeftijd, allergieën voor geneesmiddelen, zwangerschapsstatus en andere factoren.
Om voldoende tijd te hebben voor sommige geneesmiddelen om effectief te worden en voor een apotheek om eventuele speciale doses geneesmiddel te bereiden (vooral doses voor kinderen en baby’s), kan het nodig zijn dat u 4 tot 6 weken voor uw reis uw zorgverlener bezoekt. Met andere malariamedicijnen hoeft pas de dag voor de reis te worden begonnen en dus kunnen last-minute reizigers nog steeds baat hebben bij een bezoek aan hun zorgverlener voordat zij op reis gaan.
Wat is er bekend over de langetermijneffecten van geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt om malaria te voorkomen?
Het is aangetoond dat de medicijnen die worden gebruikt om malaria te voorkomen, veilig zijn en goed worden verdragen bij langdurig gebruik.
Top van pagina
Ik ben geboren in een land waar malaria voorkomt en heb als kind malaria gehad, en ben vervolgens vele jaren geleden naar de Verenigde Staten verhuisd. Moet ik me zorgen maken over malaria als ik naar huis ga om mijn vrienden en familie te bezoeken?
Ja. Iedereen die naar een land gaat waar malaria wordt overgedragen, moet voorzorgsmaatregelen nemen tegen het oplopen van malaria. Gedurende de tijd die u in de Verenigde Staten heeft doorgebracht, bent u de immuniteit tegen malaria die u in uw geboorteland misschien had, kwijtgeraakt. Zonder frequente blootstelling aan malariaparasieten heeft uw immuunsysteem zijn vermogen om malaria te bestrijden verloren. U loopt nu evenveel risico als iemand die in de Verenigde Staten geboren is (een “niet-immuun” persoon). Raadpleeg uw arts of een reiskliniek over voorzorgsmaatregelen tegen malaria (preventieve medicijnen en bescherming tegen muggenbeten) en tegen andere ziekten.
Is het veilig om mijn malariamedicijnen te kopen in het land waar ik naartoe reis?
Het kopen van medicijnen in het buitenland brengt risico’s met zich mee. De medicijnen kunnen van slechte kwaliteit zijn vanwege de manier waarop ze worden geproduceerd. De medicijnen kunnen verontreinigingen bevatten of nagemaakt zijn en u daarom mogelijk niet de bescherming bieden die u nodig heeft tegen malaria. Bovendien worden sommige geneesmiddelen die in het buitenland worden verkocht, in de Verenigde Staten niet meer gebruikt of zijn ze hier nooit verkocht. Deze medicijnen zijn mogelijk niet veilig of hun veiligheid is nooit geëvalueerd.
Het is het beste om alle medicijnen die u nodig heeft aan te schaffen voordat u de Verenigde Staten verlaat. Noteer uit voorzorg de naam van de medicatie(s) en de naam van de fabrikant(en). Op die manier kunt u, in geval van verlies, de medicijnen in het buitenland bij een betrouwbare leverancier vervangen.
Bestaat er geen malariavaccin? En zo nee, waarom niet?
Er worden pogingen ondernomen om een effectief malariavaccin te produceren en er worden klinische proeven met het vaccin uitgevoerd. De malariaparasiet is een complex organisme met een ingewikkelde levenscyclus. De parasiet heeft het vermogen om het immuunsysteem te omzeilen door zijn oppervlak voortdurend te veranderen, zodat het ontwikkelen van een vaccin tegen deze wisselende oppervlakken zeer moeilijk is. Bovendien begrijpen wetenschappers de complexe immuunreacties die mensen tegen malaria beschermen, nog niet helemaal. Toch werken veel wetenschappers over de hele wereld aan de ontwikkeling van een doeltreffend vaccin. Omdat andere methoden om malaria te bestrijden, waaronder geneesmiddelen, insecticiden en met insecticide behandelde muskietennetten, er niet in geslaagd zijn de ziekte uit te roeien, wordt het zoeken naar een vaccin beschouwd als een van de belangrijkste onderzoeksprojecten op het gebied van de volksgezondheid.
Top van pagina
Malaria en zuigelingen en kinderen
Moeten zuigelingen en kinderen anti-malariamedicijnen krijgen?
Ja, maar niet alle soorten malariamedicijnen. Kinderen van elke leeftijd kunnen malaria krijgen en elk kind dat naar een gebied reist waar malaria wordt overgedragen, moet de aanbevolen preventiemaatregelen nemen, waartoe vaak een antimalariamedicijn behoort. Sommige antimalariamiddelen zijn echter niet geschikt voor kinderen. De doses zijn gebaseerd op het gewicht van het kind.
Bovenkant pagina
Zwangerschap, preconceptie en borstvoeding
Ik woon in de Verenigde Staten, ben 4 maanden zwanger en wil een reis van 2 weken maken naar een land waar malaria voorkomt. Is het veilig om dit te doen?
Het WCDC adviseert vrouwen die zwanger zijn of waarschijnlijk zwanger zullen worden om, indien mogelijk, niet naar gebieden te reizen waar malaria voorkomt. Malaria bij zwangere vrouwen kan ernstiger zijn dan bij vrouwen die niet zwanger zijn. Malaria kan het risico op ernstige zwangerschapsproblemen, waaronder prematuriteit, miskraam en doodgeboorte, verhogen. Als reizen naar een malariagebied niet kan worden uitgesteld, is het gebruik van een effectieve chemoprofylaxeregeling van essentieel belang. Geen enkel preventief geneesmiddel is echter volledig doeltreffend. Houd rekening met deze risico’s (en ook met andere gezondheidsrisico’s) en bespreek ze met uw zorgverlener.
Ik ben van plan zwanger te worden nadat ik ben teruggekeerd uit een gebied waar malaria wordt overgedragen. Hoe lang duurt het voordat antimalariamiddelen het lichaam hebben verlaten?
Omdat er geen bewijs is dat chloroquine en mefloquine in verband worden gebracht met aangeboren afwijkingen wanneer ze worden gebruikt ter voorkoming van malaria (profylaxe), beveelt het CDC niet aan dat vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, na het gebruik van deze middelen een bepaalde periode moeten wachten voordat ze zwanger kunnen worden. Als vrouwen of hun zorgverleners echter de hoeveelheid antimalariamiddel in het lichaam vóór de conceptie willen verminderen, geeft de onderstaande tabel informatie over de halfwaardetijd van geselecteerde antimalariamiddelen. Na twee, vier en zes halfwaardetijden is nog ongeveer 25%, 6% en 2% van het geneesmiddel in het lichaam aanwezig.
Halfwaardetlevens van geselecteerde antimalariamiddelen
| Drug | Halfwaardetijd |
|---|---|
| Atovaquone | 2-3 dagen |
| Chloroquine | 6-60 dagen |
| Doxycycline | 12-24 uur |
| Mefloquine | 2-3 weken |
| Primaquine | 4-7 uur |
| Proguanil | 14-21 uur |
| Tafenoquine | 2 weken |
Top van pagina
Is het veilig voor mij om borstvoeding te geven terwijl ik een antimalariamedicijn gebruik?
Er zijn beperkte gegevens beschikbaar over de veiligheid van antimalariamiddelen tijdens het geven van borstvoeding. Er wordt echter aangenomen dat de hoeveelheid antimalariamiddel die door de zogende moeder aan haar kind wordt doorgegeven, niet schadelijk is voor het kind. Zeer kleine hoeveelheden van de antimalariamiddelen chloroquine en mefloquine worden uitgescheiden in de moedermelk van vrouwen die borstvoeding geven. Hoewel er beperkte informatie is over het gebruik van doxycycline bij vrouwen die borstvoeding geven, achten de meeste deskundigen het onwaarschijnlijk dat het enige schade veroorzaakt.
Er is geen informatie beschikbaar over de hoeveelheid primaquine of tafenoquine die in de moedermelk terechtkomt. De moeder en de zuigeling moeten worden getest op G6PD-deficiëntie voordat primaquine wordt toegediend aan een vrouw die borstvoeding geeft. Omdat er geen informatie is over het gebruik van tafenoquine bij zuigelingen, wordt tafenoquine niet aanbevolen tijdens de borstvoeding.
Het is niet bekend of atovaquon, dat een bestanddeel is van het antimalariamiddel Malarone, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Proguanil, het andere bestanddeel van Malarone, wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.
Note:
Omdat er weinig informatie beschikbaar is over de veiligheid van atovaquone/proguanil voor de preventie van malaria bij zuigelingen die minder dan 5 kg wegen, beveelt het CDC het middel momenteel niet aan voor de preventie van malaria bij vrouwen die borstvoeding geven aan zuigelingen die minder dan 5 kg wegen.
Als ik een antimalariamedicijn gebruik en borstvoeding geef, zal mijn baby dan beschermd zijn tegen malaria doordat het medicijn in mijn moedermelk terechtkomt?
Nee. Op basis van ervaringen met andere antimalariamiddelen is het niet waarschijnlijk dat de hoeveelheid geneesmiddel die in de moedermelk terechtkomt, voldoende is om de zuigeling tegen malaria te beschermen.
Top van de pagina
Andere preventieve maatregelen
Ik ben Amerikaans staatsburger en woon nu in een gebied waar malaria een probleem is. Hoe kan ik voorkomen dat ikzelf en mijn gezin ziek worden?
U en uw gezin kunnen malaria het beste voorkomen door de volgende drie belangrijke maatregelen te nemen:
- Het innemen van antimalariamedicijnen om de parasieten te doden en te voorkomen dat u ziek wordt
- Voorkomen dat muggen u bijten, vooral ’s nachts
- Slapen onder een met insecticide behandeld muskietennet, insectenspray gebruiken en kleding met lange mouwen dragen als u ’s nachts de deur uitgaat.
Na terugkeer uit een malariagebied
Hoe lang na terugkeer uit een malariagebied kan ik malaria krijgen?
Elke reiziger die op reis koorts krijgt of griepachtig ziek wordt, en tot een jaar na thuiskomst, moet onmiddellijk professionele medische zorg zoeken. U moet uw zorgverlener vertellen dat u in een gebied bent geweest waar malaria voorkomt en vragen of u op malaria kunt worden getest.
Top van pagina
Kan ik bloed geven als ik in een land ben geweest waar malaria heerst?
Het hangt ervan af welke gebieden van dat land u hebt bezocht, hoe lang geleden u daar was, en of u ooit malaria hebt gehad. In het algemeen geldt voor de meeste reizigers naar een gebied waar malaria heerst, dat zij gedurende een jaar na hun terugkeer geen bloed mogen doneren. Mensen die vroeger in landen woonden waar malaria wordt overgedragen, mogen gedurende 3 jaar geen bloed doneren. Mensen bij wie malaria is vastgesteld, mogen gedurende 3 jaar na de behandeling geen bloed doneren; in die periode moeten zij vrij zijn gebleven van malariasymptomen.
Bloedbanken volgen strikte richtlijnen voor het accepteren of uitstellen van donors die in malaria-endemische gebieden zijn geweest. Zij doen dit om te voorkomen dat zij bloed voor transfusies afnemen van een besmette donor. In de Verenigde Staten zijn er in de periode 1963-2012 97 gevallen gemeld aan de CDC waarbij mensen malaria opliepen via een transfusie. Dankzij deze controlemaatregelen is door transfusie overgedragen malaria zeer zeldzaam in de Verenigde Staten en komt het voor bij minder dan 1 per miljoen getransfundeerde eenheden bloed.
Top van pagina
Behandeling van malaria
Wanneer moet malaria worden behandeld?
De ziekte moet vroeg in het verloop worden behandeld, voordat deze ernstig en levensbedreigend wordt. Er zijn verschillende goede antimalariamiddelen beschikbaar, die in een vroeg stadium moeten worden ingenomen. De belangrijkste stap is om naar de dokter te gaan als u ziek bent en zich in een malariagebied bevindt of daar onlangs bent geweest, zodat de ziekte meteen kan worden vastgesteld en behandeld.
Wat is de behandeling van malaria?
Malaria kan worden genezen met geneesmiddelen op recept. Het soort medicijnen en de duur van de behandeling hangen af van het type malaria, waar de persoon besmet is geraakt, hun leeftijd, of ze zwanger zijn, en hoe ziek ze zijn bij het begin van de behandeling.
Voor zorgverleners die malaria behandelen, zie de CDC Guidelines for Treatment of Malaria in the US.
Top van pagina
Wanneer wordt zelfbehandeling tegen malaria aanbevolen?
Zeer zelden. Reizigers die effectieve medicijnen tegen malaria gebruiken, maar voor langere tijd op reis gaan of een hoger risico lopen om een malaria-infectie op te lopen, kunnen in overleg met hun zorgverlener besluiten om medicijnen tegen malaria (een zogeheten betrouwbare voorraad) mee te nemen voor het geval zij tijdens hun reis malaria oplopen. Als de reiziger malariasymptomen ontwikkelt, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen, zodat hij onderzocht kan worden en de juiste diagnose gesteld kan worden. Als de diagnose malaria wordt gesteld, heeft de reiziger al een betrouwbare voorraad van een effectief geneesmiddel tegen malaria bij zich om in te nemen. Met de zelfbehandeling van malaria moet onmiddellijk worden begonnen als koorts, rillingen of andere griepachtige ziekteverschijnselen optreden en als professionele medische zorg niet binnen 24 uur beschikbaar is. Zelfbehandeling van een mogelijke malaria-infectie is slechts een tijdelijke maatregel en onmiddellijke medische zorg is belangrijk. Geschikte opties voor een betrouwbare levering van medicijnen voor de behandeling van malaria zijn atovaquone/proguanil of artemether/lumefantrine.
Top van pagina
Als ik malaria krijg, heb ik dat dan voor de rest van mijn leven?
Nee, niet noodzakelijkerwijs. Malaria kan worden behandeld. Als de juiste medicijnen worden gebruikt, kunnen mensen die malaria hebben worden genezen en kunnen alle malariaparasieten uit hun lichaam worden verwijderd. De ziekte kan echter voortduren als ze niet wordt behandeld of als ze met het verkeerde medicijn wordt behandeld. Sommige geneesmiddelen zijn niet effectief omdat de parasiet er resistent tegen is. Sommige malariapatiënten worden behandeld met het juiste medicijn, maar in de verkeerde dosis of te kort.
Twee soorten parasieten, Plasmodium vivax en P. ovale, hebben leverstadia en kunnen jaren in het lichaam blijven zonder ziekte te veroorzaken. Als deze leverstadia niet worden behandeld, kunnen ze reactiveren en malaria-aanvallen (“relapses”) veroorzaken na maanden of jaren zonder symptomen. Mensen bij wie P. vivax of P. ovale is vastgesteld, krijgen vaak een tweede geneesmiddel om deze terugvallen te helpen voorkomen. Van een ander type malaria, P. malariae, is bekend dat het, als het niet behandeld wordt, bij sommige mensen tientallen jaren in het bloed kan blijven.
In het algemeen geldt echter dat als je op de juiste manier voor malaria wordt behandeld, de parasieten worden geëlimineerd en je niet langer met malaria besmet bent.
Top van pagina
Waar komt malaria voor
Waar komt malaria voor?
Malaria komt meestal voor in warmere streken van de wereld – in tropische en subtropische landen. Bij hogere temperaturen kan de Anopheles-mug goed gedijen. Malariaparasieten, die in de mug groeien en zich ontwikkelen, hebben warmte nodig om hun groei te voltooien voordat ze volwassen genoeg zijn om op mensen te worden overgedragen.
Malaria komt in meer dan 100 landen en gebieden voor. Ongeveer de helft van de wereldbevolking loopt risico. Grote delen van Afrika en Zuid-Azië en delen van Midden- en Zuid-Amerika, het Caribisch gebied, Zuidoost-Azië, het Midden-Oosten en Oceanië worden beschouwd als gebieden waar malaria wordt overgedragen.
Maar malaria komt niet in alle warme klimaten voor. Zo is malaria in sommige landen met een warm klimaat uitgebannen, terwijl in enkele andere landen geen malaria voorkomt omdat de Anopheles-mug er niet voorkomt.
Top van pagina
Waarom komt malaria zo veel voor in Afrika?
In Afrika ten zuiden van de Sahara draagt de belangrijkste malariamug, Anopheles gambiae, malaria zeer efficiënt over. De malariaparasiet die het vaakst wordt aangetroffen, Plasmodium falciparum, veroorzaakt ernstige, potentieel dodelijke ziekten. Gebrek aan middelen en politieke instabiliteit kunnen de opbouw van solide malariabestrijdingsprogramma’s verhinderen. Bovendien zijn malariaparasieten in toenemende mate resistent tegen antimalariamiddelen, wat een extra belemmering vormt voor de beheersing van malaria op dat continent.
In sommige landen wordt gezegd dat malaria voorkomt in “rurale” gebieden. Hoe weet men of een gebied landelijk of stedelijk is?
Wat een landelijk gebied is, kan per land verschillen. In het algemeen kan worden gesteld dat verstedelijking zowel betrekking heeft op de bevolkingsomvang als op de economische ontwikkeling van een gebied waar sprake is van geconcentreerde commerciële activiteit, zoals fabricage, verkoop van goederen en diensten, en vervoer. Plattelandsgebieden hebben meestal minder commerciële activiteiten, minder bevolkingsdichtheid, meer groene ruimte en landbouw kan een hoofdkenmerk zijn.
Top van pagina
Uitroeiing en Eliminatie
Werd malaria niet jaren geleden uitgeroeid?
Nee. Uitroeiing betekent dat er geen malaria meer bestaat in de wereld. Malaria is uitgeroeid in veel ontwikkelde landen met een gematigd klimaat. De ziekte blijft echter een groot gezondheidsprobleem in veel ontwikkelingslanden, in tropische en subtropische delen van de wereld.
Een uitroeiingscampagne werd gestart in de jaren 1950, maar deze mislukte wereldwijd vanwege problemen zoals de resistentie van muggen tegen insecticiden die worden gebruikt om hen te doden, de resistentie van malariaparasieten tegen geneesmiddelen die worden gebruikt om hen te behandelen, en administratieve kwesties. Bovendien is het grootste deel van Afrika, waar malaria het meest voorkomt, nooit bij de uitroeiingscampagne betrokken geweest.
Top van pagina
Wat doet CDC om malaria te helpen stoppen?
In de Verenigde Staten is CDC betrokken bij de volgende activiteiten:
- Epidemiologische surveillance
- Onderzoek naar uitbraken van plaatselijk overgedragen malaria en van andere voorvallen (bijv, door transfusie overgedragen malaria)
- Bepaling van landspecifiekespecifieke risico van malaria bij Amerikaanse ingezetenen die naar het buitenland reizen
- Advies aan internationale reizigers
- Consultaties met clinici
- Advies aan bloedinzamelingscentra
- Diagnostische hulp
- Onderzoek naar nieuwe geneesmiddelen ter voorkoming en behandeling van malaria
- Ontwikkeling en bijwerking van richtsnoeren voor malariapreventie en -behandeling.
De internationale activiteiten van hetCDC omvatten het volgende:
- Werken met het U.S. Agency for International Development (USAID) bij de planning en uitvoering van het President’s Malaria Initiative (PMI), een initiatief van 3 miljard dollar om snel meer maatregelen te nemen ter bestrijding van malaria in 24 Afrikaanse landen en concentratielanden in de Greater Mekong Subregion in Azië.
- Onderzoek verrichten in malaria-endemische landen om meer inzicht te krijgen in de beste praktijken voor de preventie en behandeling van malaria.
- Technische bijstand verlenen aan het nationale malariabestrijdingsprogramma en lokale partners voor ziektepreventie en -bestrijding (bijv, het reproductieve gezondheidsprogramma dat verantwoordelijk is voor de gezondheid van moeders) om de malariabestrijding te versterken.
- Samenwerken met belangrijke partners van Roll Back Malaria (RBM) (bijv, Wereldgezondheidsorganisatie, het Kinderfonds van de Verenigde Naties (UNICEF), de Wereldbank en de Amerikaanse Organisatie voor Internationale Ontwikkeling) aan malariabestrijdingsprogramma’s.
HetCDC heeft momenteel medewerkers in dienst bij UNICEF, de Global Health Group (University of California at San Francisco), de Amerikaanse Organisatie voor Internationale Ontwikkeling, en de Wereldgezondheidsorganisatie, alsmede in 21 malaria-endemische landen. Hun werk strekt zich uit over het hele spectrum van beleidsontwikkeling, programmabegeleiding en -ondersteuning, wetenschappelijk onderzoek, en toezicht op en evaluatie van de vooruitgang op weg naar de doelstellingen van RBM en PMI.
Top van pagina