Wat zijn verklevingen?
Verzettingen, ook wel littekenweefsel genoemd, kunnen de eileiders blokkeren of verstoren. Alles wat leidt tot een ontstekingsreactie, zoals een operatie, endometriose of infectie (waaronder bekkenontstekingsziekte of een gescheurde blindedarm), kan leiden tot de vorming van verklevingen.
Kunnen mijn verklevingen worden verwijderd?
Verwijdering van verklevingen kan worden uitgevoerd door middel van laparoscopie of laparotomie. Sommige studies hebben aangetoond dat het verwijderen van verklevingen de pijn kan helpen verminderen en zelfs de kans op bevruchting kan vergroten, in vergelijking met helemaal geen behandeling. In sommige gevallen kunnen verklevingen zich echter opnieuw vormen, zelfs nadat ze zijn verwijderd.
Welke soorten operaties kunnen mijn risico op verklevingen vergroten?
Bij de meeste vrouwen ontstaan verklevingen na gynaecologische bekkenchirurgie. Studies hebben aangetoond dat verklevingen zich hebben gevormd bij 55-100% van de patiënten die reproductieve bekkenchirurgie hebben ondergaan, zowel open als laparoscopisch.
Bijvoorbeeld:
- myomectomie (operatie om vleesbomen te verwijderen)
- operatie aan de eierstok (om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te verwijderen)
- operatie aan de eierstok (om cysten te verwijderen)
- operatie voor endometriose
Zelfs operaties om verklevingen te verwijderen kunnen leiden tot nieuwe verklevingen. Het kan een vicieuze cirkel zijn.
- Laparoscopische chirurgie (chirurgie via meerdere kleine incisies met behulp van een camera) veroorzaakt minder verklevingen dan laparotomie (chirurgie via één grotere incisie zonder gebruik van een camera).
- Microchirurgie (chirurgie met behulp van een microscoop of vergrootglas, en een speciale chirurgische techniek) leidt tot minder weefselbeschadiging en heeft een lagere incidentie van verklevingsontwikkeling dan de traditionele aanpak.
- Diagnostische procedures, waarbij het orgaan of de organen alleen visueel worden geïnspecteerd, zoals een diagnostische hysteroscopie of diagnostische laparoscopie, leiden zelden tot verklevingen.
Hoe kan ik mijn risico op verklevingen verkleinen?
Het begint met een gesprek met uw arts en het uitleggen van uw bezorgdheid over verklevingen. Er zijn technieken die tijdens de operatie kunnen worden gebruikt om het risico op het ontstaan van verklevingen te verkleinen. Naast het gebruik van microchirurgie of laparoscopische technieken, is preventie van infectie van essentieel belang.
Tijdens de operatie worden verschillende producten gebruikt om de vorming van verklevingen tegen te gaan, de zogenaamde verklevingsbarrières. Hiertoe behoren gaasachtige materialen die over het weefsel worden aangebracht en oplossen tot een gelatineachtige laag om het optreden van postoperatieve verklevingen te verminderen. Dit materiaal wordt uiteindelijk door het lichaam geabsorbeerd.