Vertigo is een subjectieve gewaarwording. Niemand anders dan de patiënt kan ervaren wat die persoon ervaart. Veel mensen met deze aandoening worden onvoldoende geëvalueerd.
Omdat de meeste vormen van vertigo goed te behandelen zijn, raden wij iedereen met deze aandoening aan om verdere aandacht te vragen, ook al hebben eerdere bezoeken aan de huisarts niet geleid tot verlichting van deze aandoening.
Wat is vertigo?
De precieze definitie van vertigo is een illusie van beweging. Maar het verwijst niet alleen naar illusies van bewegingen, maar ook naar een chronisch of intermitterend gevoel van evenwichtsverlies.
Wat zijn veel voorkomende oorzaken van vertigo?
Er zijn een groot aantal oorzaken van duizeligheid, maar de drie meest voorkomende oorzaken zijn:
- verkoudheidsvirussen
- hoofdtrauma
- ziekte van Genière
Hoe zijn oorzaken van duizeligheid met elkaar verbonden?
Dit zijn allemaal aandoeningen die het binnenoor aantasten. Het binnenoor is verantwoordelijk voor ons evenwichtsgevoel en ook voor ons gevoel van positie in de ruimte. Als het binnenoor slecht functioneert, verliezen we ons evenwichtsgevoel en hebben we vaak last van symptomen als duizeligheid, misselijkheid, braken en evenwichtsverlies.
Kan duizeligheid worden behandeld?
De meeste oorzaken van duizeligheid zijn goed te behandelen met fysiotherapie, medicijnen, chirurgie en tijd. Met tijd bedoel ik wachten, want veel oorzaken van duizeligheid lossen spontaan op. Vanwege de vele oorzaken van duizeligheid is het belangrijkste bij het kiezen van een arts zijn ervaring met duizeligheid.
Wie moet ik bezoeken voor de behandeling van duizeligheid?
Er zijn twee soorten artsen die duizeligheid als specialisme hebben:
- Neurologen, die zich bezighouden met de behandeling van chronische vormen van duizeligheid.
- Otolaryngologen, dat zijn neurologen die zich specialiseren in ooraandoeningen.
Aangezien veel vormen van duizeligheid zonder behandeling overgaan, is een eerste evaluatie door een huisarts of huisarts in een vroeg stadium aangewezen, waarbij specialistische zorg wordt gereserveerd voor chronische gevallen.
Op welke leeftijd komt duizeligheid het meest voor?
Het is uiterst zeldzaam, maar niet onmogelijk, dat jonge kinderen duizeligheid hebben. Het komt vaker voor begin 20 en daarna in alle leeftijdsgroepen. De gevolgen worden echter groter naarmate men ouder wordt, omdat evenwichtsverlies bij ouderen vaak tot zware botbreuken leidt.
Kan iemand duizeligheid krijgen van het spelen van een videogame die beweging simuleert?
Driedimensionale videogames kunnen een kortstondig gevoel van duizeligheid veroorzaken, maar het zou niet aanhouden.
Kan stress duizeligheid veroorzaken?
Mentale stress kan veel vormen van duizeligheid verergeren, maar veroorzaakt op zichzelf geen duizeligheid.
Wat is positieduizeligheid?
Positieduizeligheid verwijst naar een verscheidenheid aan aandoeningen waarbij een verandering in de positie van uw hoofd een gevoel van duizeligheid veroorzaakt.
Benigne paroxysmale positievertigo (BPPV)
De meest voorkomende vorm is een aandoening die benigne paroxysmale positievertigo of kortweg BPPV wordt genoemd. Als men bij BPPV gaat liggen met het aangetaste oor naar de grond, krijgt men een kort maar zeer intens gevoel dat de wereld ronddraait.
Is ataxie verwant aan vertigo?
Ataxie verwijst naar onhandigheid. Een aandoening van het binnenoor veroorzaakt op zich geen ataxie, maar kan wel met ataxie worden verward. Ataxie wordt veroorzaakt door een ziekte van het cerebellum, een deel van de hersenen dat met de binnenoren samenwerkt om het evenwicht te bewaren en ook de fijne motoriek controleert.
Kunnen de symptomen van vertigo verward worden met de symptomen van andere ziekten of aandoeningen?
Ja, dit komt vaak voor. Meestal worden ze verward door het gebruik van het woord duizeligheid. Duizeligheid kan verwijzen naar licht gevoel in het hoofd, wat geen duizeligheid is en meestal wordt veroorzaakt door vaatproblemen. Duizeligheid kan ook duizeligheid betekenen, en er zijn maar weinig oorzaken van duizeligheid die niet van het binnenoor komen. Af en toe kunnen zeldzame beroertes duizeligheid veroorzaken, maar deze gaan meestal gepaard met andere neurologische symptomen.
Zijn er chirurgische ingrepen om duizeligheid te verhelpen?
Er zijn chirurgische ingrepen om bepaalde vormen van duizeligheid te verhelpen. Als de duizeligheid wordt veroorzaakt door een ziekte zoals de ziekte van Menière, waarbij de functie van het betrokken oor in de loop van de tijd verandert, en deze veranderingen niet reageren op medische behandeling, dan kan een chirurgische ingreep de duizeligheid elimineren.
Hoe helpt fysiotherapie bij duizeligheid?
Bij vormen van duizeligheid waarbij het binnenoor schade heeft opgelopen en de functie van dat oor vastligt en niet in de loop van de tijd verandert, kan fysiotherapie heel nuttig zijn. Wanneer het binnenoor beschadigd is, hebben mensen vaak gedurende enkele dagen last van ernstige draaierigheid. Als de persoon na enkele weken nog steeds een verlies van evenwicht heeft, kan fysiotherapie helpen dit evenwicht te herstellen. De reden waarom fysiotherapie helpt, is dat het de hersenen helpt te trainen om het verlies van functie in het oor te compenseren. Net zoals je een spier sterker kunt maken door hem te trainen, kun je het evenwichtssysteem in de hersenen beter laten werken door het te trainen.
Welke vorm van fysiotherapie werkt om vertigo te verminderen?
Het heet vestibulaire revalidatie, en het is een relatief nieuwe vorm van fysiotherapie. Niet alle fysiotherapeuten zijn hierin opgeleid. Gewoonlijk bestaan de oefeningen uit bewegingen die de duizeligheid aanvankelijk verergeren en evenwichtstaken die vrij moeilijk zijn. Door deze herhaaldelijk te doen, leert het evenwichtssysteem in de hersenen beter te functioneren. Veel voorkomende oefeningen zijn de ogen van links naar rechts bewegen, het hoofd van links naar rechts draaien, het hoofd van links naar rechts draaien terwijl men door een gang loopt, en dit soort dingen.
Kan duizeligheid samengaan met het begin van een menstruatie?
Sommige vrouwen met de ziekte van Menière hebben ergere klachten tijdens hun menstruatieperiode. Dit is geen ongewoon verschijnsel, omdat de ziekte van Menière verergert door het vasthouden van zout, en menstruaties gaan gepaard met het vasthouden van zout.
Gaat angst gepaard met duizeligheid?
Ja, duizeligheid veroorzaakt bij de meeste mensen extreme angst. Angst op zichzelf veroorzaakt geen duizeligheid. Maar in combinatie met aandoeningen die wel tot duizeligheid leiden, kan angst de duizeligheid veel erger maken. Mensen met bepaalde angststoornissen zoals paniekaanvallen kunnen soms ook vertigo ervaren.
Wat is particle repositioning maneuver?
Particle positioning maneuvers zijn een behandeling voor benigne paroxysmale positionele vertigo (BPPV).
Wat veroorzaakt BPPV?
BPPV wordt veroorzaakt door losse otoconia in het binnenoor. Otoconia zijn kleine calciumcarbonaatkristallen die deel uitmaken van het evenwichtsmechanisme. Bij BPPV breken deze kristallen los van hun normale aanhechtingen en kunnen ze vrij rondtollen in het binnenoor. Wanneer het betrokken oor plotseling in een neerwaartse positie wordt gebracht, stimuleren de otoconia een deel van het binnenoor op abnormale wijze. Dit resulteert in een korte maar hevige wervelende duizeligheid.
De symptomen van BPPV elimineren
Partikelpositiemanoeuvres zijn een reeks lichaamsomwentelingen die de otoconia naar een ander deel van het binnenoor manoeuvreren waar ze geen symptomen zullen veroorzaken. Het is een zeer effectieve manoeuvre die slechts een paar minuten duurt om uit te voeren.
Hoe staat duizeligheid in verband met labrynthitis?
Labyrinthitis of vestibulaire neuronitis is een veronderstelde virale infectie van de vestibulaire zenuw. Het veroorzaakt plotseling verlies van functie in het evenwichtssysteem van één oor. De hersenen vergelijken normaal de twee oren. Als je in een bepaalde richting draait, gaat de output van het ene oor naar de hersenen omhoog en die van het andere omlaag. De hersenen kijken naar het verschil tussen de twee oren en zeggen: “Ik draai.” Als één oor labyrinthitis krijgt, daalt zijn output plotseling. De hersenen zien een verschil tussen de twee oren, en dat veroorzaakt het gevoel van ronddraaien. Dit gaat meestal gepaard met misselijkheid en braken en het ergste duurt meestal een dag of drie. Gedurende enkele weken daarna is het gebruikelijk dat u zich een beetje uit balans voelt. Na drie tot vier weken is het evenwicht meestal weer normaal.