Een hypoecho-massa kan zich overal in het lichaam vormen. Het kan verschillende oorzaken hebben, waaronder onschuldige.
Een hypo-echomassa kan een tumor of abnormale groei zijn. Het kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Een goedaardige tumor kan groeien, maar zaait niet uit naar andere organen. Een kwaadaardige (kankerachtige) tumor kan uitzaaien en andere delen van het lichaam binnendringen.
In sommige gevallen kan een echoscopie het eerste onderzoek zijn om organen en weefsels te controleren. Het werkt als een zaklampstraal die vormen en schaduwen in het lichaam laat zien. Een echografie kan niet zeggen of een hypoechoïsche massa goedaardig of kwaadaardig is, of wat de oorzaak ervan is.
Als u een hypo-echomassa hebt, kan uw arts u andere onderzoeken aanraden om er meer over te weten te komen, waaronder:
- CT-scan
- MRI-scan
- mammogram
- biopsie
- bloedonderzoek
- vervolg echografie
Scans tonen kenmerken die kunnen wijzen op een kankergezwel, zoals:
- een schaduw of halo uiterlijk
- een vage of onregelmatige omtrek in plaats van glad
- een vertakkend of sterburst patroon
- een hoekige vorm in plaats van rond of ovaal
- vervaging in plaats van een uniforme tint
- snelle groei
- calcificaties
- tentakel-achtige gezwellen
- bloedvaten in of eromheen
Borst
Borstkanker is de tweede belangrijkste oorzaak van sterfte door kanker bij vrouwen. Regelmatige borstonderzoeken en screening zijn belangrijk. De meeste tumoren in de borst zijn echter goedaardig. De meeste goedaardige en kwaadaardige massa’s in de borst zijn hypoechoïsch.
Sommige goedaardige massa’s in de borst kunnen op kanker lijken omdat ze vergelijkbare kenmerken hebben.
Oorzaken van goedaardige hypoechoïsche massa’s in de borst zijn onder meer:
- apocriene metaplasie
- vetnecrose
- fibroadenoom
- fibrocysteuze verandering
- fibromatose of desmoïd tumor
- granulaire celtumor
- myofibroblastoom
- pseudoangiomateuze stromale hyperplasie
- radiaal litteken
- scleroserende adenose
- spindelcellaesies
- tubulair adenoom
Andere oorzaken van goedaardige massa’s zijn infecties, trauma, en inflammatoire aandoeningen als gevolg van:
- abces
- Cooper’s ligament
- mastitis
- granulomateuze mastitis
- borstinfarct of calcificatie
- diabetische mastopathie
- fibrotische littekens
- sarcoïdose
- geïnjecteerde siliconen
Sommige kwaadaardige borsttumoren zijn:
- invasief ductaal carcinoom
- invasief lobulair carcinoom
- inflammatoire borstkanker
Kankerachtige hypoechoïsche massa’s van de borst zullen doorgaans duidelijke kenmerken hebben, zoals:
- dieper of hoger zijn dan ze breed zijn
- een kanaal hebben
- zowel hypoechoïsche als hyperechoïsche lijnen hebben die uitstralen vanaf het oppervlak
Liver
Hypoechoïsche massa’s in de lever worden meestal ontdekt tijdens scans van de buik. Ze ontstaan meestal als een enkele plek in de lever, maar sommige mensen hebben er meer dan een. Meer dan 20 procent van de volwassenen heeft een goedaardige hypoechoïsche levermassa. Ze kunnen in een gezonde lever voorkomen en geen symptomen veroorzaken. Enkele goedaardige typen zijn:
- leverabces
- leverangiomen
- focale nodulaire hyperplasie
- leveradenomen
Een cluster van hypoechoïsche massa’s in de lever kan worden veroorzaakt door kanker die zich vanuit een ander deel van het lichaam heeft uitgezaaid. Dit wordt levermetastase genoemd. Andere kwaadaardige oorzaken zijn onder meer:
- non-Hodgkin-lymfoom
- primair leverlymfoom
- hepatocellulair carcinoom
- fibrolamellair carcinoom
- bileiderkanaalkanker (cholangiocarcinoom)
- angiosarcoom
- sarcoom
nieren
Ultrasound scans zijn bijzonder belangrijk bij het onderzoeken van de nieren, en veranderingen in de weefsels kunnen gemakkelijk worden gezien.
Al bijna 25 procent van de hypoechoïsche massa’s in de nieren is goedaardig (niet-kankerachtig) of indolent (groeit langzaam), zoals:
- oncocytoom
- angiomyofibroom
De meest voorkomende kwaadaardige tumor in de nieren is niercelcarcinoom. Het maakt bijna 86 procent van alle nierkankers uit. Dit gezwel kan een hypoechoïsche massa zijn.
Andere kankerachtige hypoechoïsche massa’s in de nieren zijn onder meer:
- adenocarcinoom
- heldercelcarcinoom
- niermetastasen
- papillair niercelcarcinoom
- squameus celcarcinoom
- transitioneel celcarcinoom
- Wilms tumor
Uterus
Fibromen, ook wel leiomyomen of myomen genoemd, zijn veel voorkomende gezwellen in de baarmoeder. Op een echografie zijn ze te zien als hypoechoïsche massa’s. Deze goedaardige tumoren kunnen voorkomen bij bijna 70 procent van de vrouwen tegen de leeftijd van 50 jaar. Fibromen zijn vaste massa’s die normaal gesproken bestaan uit vezelig bindweefsel en gladde spieren. De meeste vrouwen met vleesbomen hebben er meer dan één.
Andere soorten
In de alvleesklier zijn kankertumoren en een goedaardige aandoening die pancreas- en peripancreatische tuberculose (PPT) wordt genoemd, hypoechoïsch op een echografie.
Hypoechoïsche massa’s kunnen zich ook vormen in de:
- maag
- testikels
- ovaria
- darmen
- schildklier
- huid
Echografiegolven kunnen niet zo goed door de schedel en andere benige gebieden heen kijken als in zachtere, weefselgebieden. De longen zijn ook moeilijk te zien met een echografie omdat ze gevuld zijn met lucht. Andere scans worden vaak gebruikt om tumoren in deze gebieden op te sporen.