Heading

Bacteriële overgroei van de dunne darm kan leiden tot een opgeblazen gevoel, diarree, constipatie, en nog veel meer.

Bacteriën in je darmen hebben is een goede zaak – zolang het de juiste bacteriën op de juiste plaats zijn.

Maar bij mensen met een aandoening die dunne darm bacteriële overgroei of SIBO wordt genoemd, zitten bacteriën die in de dikke darm (ook wel de dikke darm genoemd) horen te leven, gevangen in de dunne darm.

“Het is normaal om bacteriën in je dunne darm te hebben, maar bij SIBO gebeuren er twee dingen,” legt Eamonn Quigley, MD, hoofd gastro-enterologie en hepatologie en hoogleraar geneeskunde aan het Houston Methodist Hospital, uit. “Je hebt meer bacteriën en je hebt bacteriën die normaal in de dikke darm zouden zitten. De dunne darm begint te functioneren als een dikke darm.”

Dit leidt tot symptomen die lijken op die van het prikkelbare darm syndroom of IBS, namelijk een opgeblazen gevoel, diarree of constipatie, winderigheid en zwelling, hoewel meestal niet overgeven. De precieze symptomen hangen af van welke bacteriën er in de dunne darm woekeren, zegt Ali Rezaie, MD, directeur van het GI Motility Program van het Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.

IBS en SIBO zijn echter niet hetzelfde. “Niet elke IBS-patiënt heeft SIBO en niet elke SIBO-patiënt heeft IBS, maar er is een grote overlapping,” zegt Dr. Rezaie. Hier is wat je moet weten over SIBO-en hoe je kunt zien of het je buikproblemen veroorzaakt.

GeRELATEERD: Opgeblazen de hele tijd? 11 Reasons Why

Wat veroorzaakt SIBO?

SIBO wordt meestal veroorzaakt door een bewegingsprobleem in de dunne darm. “Elke twee uur initieert je dunne darm iets dat een ‘huishoudelijke golf’ wordt genoemd, die door de dunne darm veegt en alles dumpt, inclusief overmatige hoeveelheden bacteriën, overgebleven voedsel, spijsverteringsenzymen en darmafscheidingen,” legt dr. Rezaie.

Maar als iets de golf belemmert, kan de dunne darm de bacteriën niet uitdrijven.

Dit kan gebeuren als de auto-immuunziekte sclerodermie de spier van de dunne darm beschadigt. “De dunne darm wordt als een stilstaand zwembad, een ideale omgeving voor bacteriën om te gedijen en zich voort te planten,” zegt Dr. Quigley. Zenuwbeschadiging in de darm, bijvoorbeeld door diabetes, kan ook leiden tot SIBO.

Diverticulitis van de dunne darm (een zeldzame aandoening, niet te verwarren met de meer voorkomende diverticulitis van de dikke darm) kan ook leiden tot SIBO, net als sommige operaties of een fistel (een soort abnormale “tunnel” die twee delen van het lichaam met elkaar verbindt) tussen de dikke darm en de dunne darm.

Elke darmobstructie kan ook SIBO veroorzaken, waardoor de ziekte van Crohn een mogelijke boosdoener is als de obstructie lang genoeg duurt.

SIBO kan ook het gevolg zijn van aandoeningen die het natuurlijk voorkomende maagzuur verminderen, dat normaal gesproken bacteriën doodt. SIBO komt ook vaker voor naarmate we ouder worden.

Het gebruik van sommige pijnstillers of overmatige hoeveelheden alcohol kunnen een rol spelen bij SIBO; de aandoening komt vaker voor bij alcoholisten, zegt Dr. Quigley. Er is geen bewijs dat je dieet of het drinken van normale hoeveelheden alcohol je risico verhogen.

Je kunt zelfs SIBO krijgen na een voedselvergiftiging, zegt Dr. Rezaie. “De symptomen van voedselvergiftiging mogen niet langer dan twee weken aanhouden,” zegt hij. Daarna kunnen aanhoudende maagproblemen SIBO-gerelateerd zijn.

GeRELATEERD: 20 Redenen waarom je maag pijn doet

SIBO symptomen

Naast het opgeblazen gevoel, diarree, buikpijn en scheten, kan SIBO ook symptomen met zich meebrengen die niets te maken hebben met het maag-darmkanaal, zegt Dr. Rezaie, zoals hersenmist en vermoeidheid.

Erge SIBO kan ondervoeding veroorzaken. “De bacteriën kunnen sommige voedingsstoffen die je zou moeten krijgen, consumeren, zodat je een tekort krijgt,” zegt Dr. Quigley. “Een van de klassieke voorbeelden is vitamine B12-tekort, wat ernstige neurologische gevolgen kan hebben.”

Als je SIBO hebt, kun je ook laag zijn in ijzer, thiamine, niacine, en vetoplosbare vitaminen zoals A en K.

RELATED: 3 Nutrients You’re Not Getting Enough Of-and How to Add More to Your Diet

SIBO behandeling

Doctors diagnose SIBO met een ademtest. De test meet hoeveel waterstofgas of methaangas – beide bijproducten van bacteriën die suiker in je darmen afbreken – in je adem terechtkomt. Er zijn geen bloed- of ontlastingtesten voor SIBO.

Als de ademtest op SIBO wijst, kijken artsen vaak eerst of er een onderliggend probleem is dat het probleem veroorzaakt. Bijvoorbeeld, als verdovende pijnstillers de back-up veroorzaken, is het stoppen van de medicatie vaak een goede stap om het probleem op te lossen.

Het opheffen van de overgroei vereist meestal antibiotica, echter. En omdat recidieven vaak voorkomen, kan het nodig zijn de medicijnen te herhalen.

Eventuele voedingstekorten veroorzaakt door SIBO moeten ook worden behandeld, meestal met supplementen.

Om onze topverhalen in uw inbox te krijgen, schrijf u in voor de nieuwsbrief Gezond Leven

Twee tot drie weken een vloeibaar dieet kan de bacteriën in uw dunne darm “resetten”, en een dieet laag in fermenteerbare voedingsmiddelen kan helpen voorkomen dat de bacteriën terug groeien, zegt Dr. Rezaie. Dat betekent minder vezels en koolhydraten (inclusief suikers) en meer eiwitten. Maar, “dat is niet noodzakelijk een hart-gezond dieet,” voegt Dr. Rezaie toe. “We hebben andere remissiestrategieën nodig,” die medicijnen kunnen omvatten om te helpen de golven van de huishoudster stabiel te houden.

Probiotica zullen SIBO waarschijnlijk erger maken, zegt Dr. Rezaie. “SIBO gaat niet over ‘goede’ bacteriën of ‘slechte’ bacteriën.” Het gaat eerder om bacteriën die normaal in je dikke darm zitten en in de dunne darm leven. “

Gratis lidmaatschap

Krijg voedingsadvies, wellness-advies en gezonde inspiratie rechtstreeks in uw inbox van Health