Rotavírus são a causa mais comum de doença diarréica grave em crianças pequenas em todo o mundo. Segundo estimativas da OMS, em 2013 cerca de 215 000 crianças com menos de 5 anos morrem anualmente de infecções por rotavírus evitáveis por vacinas; a grande maioria destas crianças vive em países de baixos rendimentos.
Quatro vacinas orais, vivas, atenuadas contra rotavírus, Rotarix™ (derivadas de uma única estirpe comum de rotavírus humano); RotaTeq™ (um rotavírus bovino-humano reordenado); Rotavac™ (reordenador neonatal neonatal de origem bovina G9P, também chamado 116E); e RotaSiil™ (reordenador bovino-humano com espinha dorsal G1, G2, G3 e G4 bovina UK G6P) estão disponíveis internacionalmente e pré-qualificados pela OMS. Todas as quatro vacinas são consideradas altamente eficazes na prevenção de doenças gastrointestinais graves. Em países de baixo rendimento, a eficácia da vacina pode ser inferior à de países industrializados, semelhante a outras vacinas orais vivas. Mesmo com esta menor eficácia, verificou-se uma maior redução no número absoluto de gastroenterite grave e morte, devido à maior incidência de doença de fundo rotavírus.
OMS recomenda que as vacinas rotavírus sejam incluídas em todos os programas nacionais de imunização e consideradas uma prioridade, particularmente em países do Sul e Sudeste Asiático e da África Subsaariana. A OMS continua a recomendar que a primeira dose de vacina contra o rotavírus seja administrada logo que possível após as 6 semanas de idade, juntamente com a vacinação contra a DTP. Para além de um baixo risco de intussuscepção (até 6 por 100 000 bebés vacinados)1 , as actuais vacinas contra o rotavírus são consideradas seguras e bem toleradas.
O impacto da vacinação contra o rotavírus na saúde pública tem sido demonstrado em vários países. Por exemplo, nos EUA, verificou-se uma diminuição mensurável no número de hospitalizações por gastroenterite de rotavírus acompanhadas por uma sugestão de efeito de rebanho protegendo as crianças mais velhas não vacinadas, enquanto no México foi atribuída directamente à utilização da vacina uma diminuição até 50% das mortes por diarreia em crianças com menos de 5 anos de idade.
OMS reitera que o uso de vacinas contra rotavírus deve fazer parte de uma estratégia abrangente para controlar as doenças diarreicas com o aumento da escala tanto da prevenção (promoção da amamentação precoce e exclusiva, lavagem das mãos com sabão, água melhorada e saneamento) como de pacotes de tratamento (incluindo ORS e zinco de baixa osmolaridade).
1 Relatório da reunião do GACVS de 11-12 de Dezembro de 2013
papel de posição da OMS
- Inglês e Francês (Janeiro de 2013)
pdf, 950kb - Li>Lista completa de documentos de posição da OMS incluindo traduções e documentos de acompanhamento
Outros recursos da OMS para apoiar a tomada de decisões e a implementação no país
- Calendários de imunização
- Características das vacinas actuais contra o rotavírus – versão preliminar
pdf, 262kb - Novos mapas de introdução de vacinas
Nota de orientação da OMS sobre a permutabilidade dos produtos da vacina Rotavirus
- li>Nota de orientação da OMS sobre a permutabilidade – Inglês
- Nota de orientação programática de l’OMS
pdf, 572kb
pdf, 459kb
Carga de doenças e vigilância
- Padrões de Vigilância de Doenças Preveníveis da OMS
- WHO Vacina Bacteriana Invasiva Global-Boletins das Redes de Vigilância de Doenças Preveníveis e Rotavírus e Diarreia Pediátrica
Morte estimada de rotavírus para crianças menores de 5 anos
Recursos
Materiais de formação de profissionais de saúde
- Rotarix™ Blow-Fill-Seal (BFS)
- Rotarix™
- Rotateq™
- Rotasiil™ 1 dose
- Rotasiil™ 2 doses
- Rotavac™
materiais de suporte do interruptor da vacina – forthcoming
Link to pre-qualification (PQ) documents
- Rotarix™
- Rotateq™
- RotaSiil™
- Rotavac™
Segurança da vacina contra o Rotavirus
- Guias para as Autoridades Reguladoras Nacionais
- Segurança Global da Vacina – Vacinas contra o rotavírus
- Protocolos genéricos para (i) vigilância hospitalar para estimar a carga de gastroenterite de rotavírus em crianças e (ii) um inquérito de base comunitária sobre a utilização de serviços de cuidados de saúde para gastroenterite em crianças: versão teste de campo