O que é uma vulva encastrada?
Uma vulva de encastrar, que também pode ser referida como uma vulva juvenil ou hipoplástica, é um problema conformacional (formação estrutural) que ocorre em cães fêmeas. Nesta condição, a vulva é encastrada dentro, ou parcialmente escondida pelas pregas de pele circundantes.
Pensa-se que a vulva encastrada tem uma base genética, embora isto não tenha sido definitivamente determinado. A condição é mais comum em cães de raça média a grande, especialmente indivíduos com excesso de peso.
Qual é o significado de uma vulva encastrada?
alguns cães podem ter uma vulva de encastrar durante toda a sua vida sem nunca experimentarem quaisquer efeitos visíveis. O diagnóstico pode ser um achado meramente incidental num exame físico de rotina.
Noutros cães, no entanto, uma vulva encastrada pode predispô-los a vaginites e/ou infecções do tracto urinário. A pele dobra-se à volta da vulva pode aprisionar a humidade quando o cão urina. Esta humidade, combinada com o calor do calor corporal do cão, pode tornar muito fácil o crescimento de bactérias nesta área. Estas bactérias podem afectar as dobras cutâneas em torno da vulva (dermatite perivulvar), migrar para a vagina (levando à vaginite), ou migrar para cima do tracto urinário (levando a uma infecção urinária ou da bexiga).
Quais são os sinais clínicos de uma vulva encastrada?
Os sinais clínicos de uma vulva encastrada variam, dependendo de cada cão. Alguns cães com uma vulva encastrada não apresentam sinais clínicos. Outros pacientes podem ser afectados mais severamente.
“Os sinais clínicos de uma vulva encastrada variam, dependendo do cão individual”
Em muitos cães afectados, os sinais clínicos estão relacionados com inflamação e infecção dentro das pregas cutâneas que rodeiam a vulva. Os cães afectados podem ser vistos a patinhar (arrastando a sua vulva pelo chão, numa tentativa de aliviar a comichão) ou a lamber excessivamente a sua vulva. Em alguns casos, os donos notam um odor desagradável vindo da área da vulva do seu cão; este odor está associado à infecção. Os cães afectados podem também tornar-se incontinentes, derramando pequenas ou grandes quantidades de urina quando dormem.
p> Noutros casos, uma vulva encastrada leva a infecções do tracto urinário. Os sinais de uma infecção do tracto urinário podem incluir acidentes urinários num cão previamente treinado, esforço para urinar, sangue visível na urina, ou um odor desagradável à urina. Isto pode ocorrer para além dos sinais de inflamação da prega cutânea acima descritos, ou os sinais de infecção do tracto urinário podem ser os únicos sinais clínicos.
Como é diagnosticada uma vulva encastrada?
Uma vulva encastrada pode ser diagnosticada pelo seu veterinário através de um exame físico. Num cão com uma vulva encastrada, a vulva não pode ser vista porque está coberta por dobras cutâneas sobrepostas. Um exame mais próximo pode revelar humidade acumulada e detritos dentro das pregas cutâneas em redor da vulva.
“Uma vulva encastrada pode ser diagnosticada pelo seu veterinário num exame físico.”
O seu veterinário irá provavelmente realizar testes de diagnóstico adicionais para determinar que efeitos, se existirem, a vulva encastrada está a ter na saúde do seu cão. Estes testes podem incluir testes de sangue (um número completo de células sanguíneas e perfil bioquímico sérico), uma urinálise (para avaliar a composição da urina), uma cultura de urina (para identificar bactérias presentes na urina), e/ou imagens da bexiga incluindo radiografias (raios X) ou ultra-sons, para avaliar a presença de pedras na bexiga e outras anomalias da bexiga.
Como é tratada uma vulva encastrada?
Muitos cães com uma vulva encastrada desenvolvem infecções bacterianas que requerem tratamento. Os antibióticos utilizados no tratamento variam em função do tipo e da gravidade da infecção. No caso de uma infecção cutânea ligeira, os antibióticos tópicos podem ser eficazes. No caso de vaginite, infecções da bexiga, ou infecções cutâneas mais graves, são frequentemente necessários antibióticos orais.
“Muitos cães com uma vulva encastrada desenvolvem infecções bacterianas que requerem tratamento.”
Após a infecção ter sido tratada, é importante considerar opções para tratar o defeito conformacional subjacente. Este é especialmente o caso quando um cão experimenta infecções recorrentes, ou infecções que não parecem ser resolvidas com a terapia antibiótica apropriada. Se o defeito conformacional subjacente não for tratado de alguma forma, as infecções continuarão a repetir-se com frequência.
Existem duas opções de tratamento primário para uma vulva encastrada:
- Gestão médica. Em cães que são apenas ligeiramente afectados, tratamentos tópicos com champôs ou toalhetes medicados podem ser suficientes para manter os sinais à distância e prevenir infecções secundárias. A perda de peso também pode ser benéfica, especialmente em cães com excesso de peso, diminuindo o tamanho das pregas de gordura/pele que envolvem a vulva.
- Tratamento cirúrgico. Em cães mais severamente afectados, ou que não respondem ao tratamento médico, pode ser considerada uma vulvoplastia ou episódio de vulva. Este procedimento corrige o defeito conformacional e restabelece a conformação normal da vulva. Ver folheto “Vulvoplastia (Episoplastia)” para mais informações sobre este procedimento.
Qual é o prognóstico para uma vulva encastrada?
O prognóstico para esta condição depende da sua gravidade e qual a opção de tratamento a ser tentada. Em geral, os cães que recebem uma vulvoplastia experimentam uma melhoria significativa dos seus sinais clínicos. Em cães tratados apenas com tratamento médico, o prognóstico depende da gravidade da condição.