Los rotavirus son la causa más común de enfermedades diarreicas graves en los niños pequeños de todo el mundo. Según las estimaciones de la OMS en 2013 unos 215 000 niños menores de 5 años mueren cada año a causa de infecciones por rotavirus prevenibles con vacunas; la gran mayoría de estos niños viven en países de bajos ingresos.
Cuatro vacunas orales, vivas y atenuadas contra el rotavirus, Rotarix™ (derivada de una única cepa común de rotavirus humano); RotaTeq™ (un rotavirus bovino-humano reordenado); Rotavac™ (G9P neonatal bovino-humano reordenado naturalmente, también llamado 116E); y RotaSiil™ (bovino-humano reordenado con G1, G2, G3 y G4 bovino del Reino Unido) están disponibles internacionalmente y precalificadas por la OMS. Las cuatro vacunas se consideran muy eficaces para prevenir enfermedades gastrointestinales graves. En los países de bajos ingresos, la eficacia de las vacunas puede ser menor que en los entornos industrializados, similar a la de otras vacunas orales vivas. Incluso con esta menor eficacia, se observó una mayor reducción de las cifras absolutas de gastroenteritis grave y muerte, debido a la mayor incidencia de fondo de la enfermedad por rotavirus.
La OMS recomienda que las vacunas contra el rotavirus se incluyan en todos los programas nacionales de inmunización y se consideren prioritarias sobre todo en los países del sur y el sudeste de Asia y del África subsahariana. La OMS sigue recomendando que la primera dosis de la vacuna contra el rotavirus se administre lo antes posible después de las 6 semanas de edad, junto con la vacuna DTP. Aparte de un bajo riesgo de invaginación intestinal (hasta 6 por cada 100 000 lactantes vacunados)1 las vacunas actuales contra el rotavirus se consideran seguras y bien toleradas.
El impacto en la salud pública de la vacunación contra el rotavirus se ha demostrado en varios países. Por ejemplo, en EE.UU. se observó una disminución apreciable del número de hospitalizaciones por gastroenteritis por rotavirus, acompañada de un sugerido efecto rebaño que protege a los niños mayores no vacunados, mientras que en México se atribuyó directamente al uso de la vacuna una disminución de hasta el 50% de las muertes por diarrea en niños menores de 5 años.
La OMS reitera que el uso de las vacunas contra el rotavirus debe formar parte de una estrategia integral de control de las enfermedades diarreicas con la ampliación tanto de la prevención (promoción de la lactancia materna temprana y exclusiva, lavado de manos con jabón, mejora del agua y el saneamiento) como de los paquetes de tratamiento (incluyendo SRO de baja osmolaridad y zinc).
1 Informe de la reunión del GACVS del 11-12 de diciembre de 2013
Documento de posición de la OMS
- Inglés y francés (enero de 2013)
pdf, 950kb - Lista completa de documentos de posición de la OMS, incluidas las traducciones y los documentos adjuntos
Otros recursos de la OMS para apoyar la toma de decisiones y la implementación en los países
- Calendarios de inmunización
- Características de las vacunas actuales contra el rotavirus – Versión preliminar
pdf, 262kb - Nuevos mapas de introducción de vacunas
- Nota de orientación de la OMS sobre la intercambiabilidad – Inglés
pdf, 459kb - Nota de orientación programática de la OMS
pdf, 572kb - Normas de vigilancia de las enfermedades prevenibles por vacunación de la OMS
- Enfermedad bacteriana invasiva mundial de la OMSPreventable y Rotavirus y Boletines de las Redes de Vigilancia de la Diarrea Pediátrica
- Estimación de las muertes por rotavirus en niños menores de 5 años
- Rotarix™ Blow-Fill-Seal (BFS)
- Rotarix™
- Rotateq™
- Rotasiil™ 1 dosis
- Rotasiil™ 2 dosis
- Rotavac™
- Rotarix™
- Rotateq™
- RotaSiil™
- Rotavac™
- Directrices para las autoridades reguladoras nacionales
- Seguridad global de las vacunas -. Vacunas contra el rotavirus
- Protocolos genéricos para (i) la vigilancia basada en el hospital para estimar la carga de la gastroenteritis por rotavirus en los niños y (ii) una encuesta basada en la comunidad sobre la utilización de los servicios de atención sanitaria para la gastroenteritis en los niños: versión de prueba de campo
Nota de orientación de la OMS sobre la intercambiabilidad de los productos de vacunación contra el rotavirus
Carga de morbilidad y vigilancia
Recursos
Materiales de formación para el personal sanitario
Materiales de apoyo para el cambio de vacunas – próximamente