ADHD治療薬のジェネリック医薬品はブランド薬と同じくらい効果があるのか
注意欠陥多動性障害の治療に使用されるジェネリック医薬品は、ブランドの処方薬に代わる安価な選択肢を提供します。 大人も子供も、生涯にわたる治療計画の一環としてADHD治療薬を毎日服用することで、ジェネリック医薬品は何千ドルもの費用を節約することができます。
では、ADHD治療薬のジェネリック医薬品は、有名ブランドの薬と見分けがつかないのでしょうか、また、すべてのジェネリック医薬品が同じ効果をもたらすのでしょうか？ リタリン（塩酸メチルフェニデート）のジェネリックは、リタリンと同じように効くのでしょうか？ アデロールのジェネリックはどうでしょうか？ 米国食品医薬品局（FDA）は、ジェネリック医薬品は、その “生物学的同等性 “の観点から、有名ブランドの医薬品と “同一 “であるとしています。
この基準により、FDAはADHD治療薬のジェネリック医薬品の有効成分が有名ブランドのものと全く同じであることを保証しようとしていますが、均一性はそこで終わってしまうかもしれません。 ジェネリック医薬品に含まれる化合物には、異なる結合剤、充填剤、色などが認められています。
「同一のものは『同じ』という意味ではありません」と語るのは、消費者支援サイトPeople’s PharmacyのJoe Graedon氏。 Graedon氏がADHD治療薬のジェネリック医薬品に問題があることを知ったのは、子供をリタリンからメチルフェニデートのジェネリック医薬品に変えた親からで、その子供の行動に違いがあることに教師が気づいたそうです。 その後、Graedonは多くの読者から、さまざまな病気の治療にジェネリック医薬品を使用した経験について聞きました。
心配になったGraedon氏は、独立した研究所に依頼し、この2つの薬をテストしてもらいました。 一連のテストの結果、ジェネリック医薬品であるWellbutrin XL 300に含まれる活性化学物質の放出速度が、ネームブランドの医薬品とは異なることが判明しました。 FDAは、ジェネリック医薬品は有効成分の血中濃度がブランド医薬品と「ほぼ」同じでなければならないとしており、この違いは認められている。 その血中濃度は、先発薬の80〜125％の範囲になります。 このことが、ブランド薬からジェネリック薬に切り替えたときの反応が異なる理由ではないかとGraedon氏は言います。 ジェネリック医薬品の違いは、すべての症状や治療法に存在すると思われます。 しかし、Graedon氏によると、行動学的、神経学的、あるいは精神的な疾患を持つ患者が、わずかに異なる治療法で異なる行動をとることに気づく可能性が高いことは驚くべきことではありません。
ADHDの専門家の中にも同意見の人がいます。 NYU Child Study Centerの精神薬理学者であるRoy J. Boorady医学博士は、ADD治療薬のジェネリック医薬品にあまり反応しない患者を見てきたと言います。 また、ジェネリック医薬品は、ブランド品に比べて効果が低いと感じる人もいます。
ADHD薬のジェネリックの副作用
ADHD患者の中には、胃のむかつきや頭痛などの副作用の増加を報告している人もいます。 ジェネリック医薬品に反応しない患者さんについて、Boorady氏は、ジェネリック医薬品の有効成分の投与速度だけが原因ではないと考えています。 “患者の違いは、充填剤の違いに関係しています」と彼は言う。 患者の中には、ブランド薬ではなくジェネリック薬に使われている着色料、結合剤、その他の化学物質に敏感な人もいます。 Graedon氏は、ジェネリック医薬品の購入を、より安価なトイレットペーパーの選択に例えています。 “すべてトイレットペーパーだ “と彼は言います。 “
How to Make the Switch to Generic ADD or ADHD Drugs
多くの専門家は、多くの患者がADHD治療薬のジェネリックをうまく使っていることに同意しており、治療の選択肢として残すべきだと考えています。 しかし、もしあなたやあなたのお子さんが現在ADHDの治療薬を服用していて、ジェネリックに切り替えたいと思っているなら、行動や症状の変化を観察することが重要です。
現在、多くの医師が患者に刺激薬のジェネリック版を投与していますが、治療が効果的でないように見える場合、ブランド名のある薬、または同じ薬の別の形のジェネリック薬が効果的である可能性があることを覚えておいてください。 オロジオは、処方箋を記入してもらう前に、正しいジェネリック医薬品が記載されているか、「書かれている通りに調剤する」というボックスにチェックが入っているかなど、処方箋を再確認することを知っています。
ADD治療薬をジェネリック医薬品に切り替えたある大人の話
ドミニク・オロジオさん（34歳）は、6年前にADHDの治療を始めました。 主治医は、徐放性処方薬であるアデロールXRを30ミリグラム処方しました。 オロロギオの症状は管理しやすくなりました。
薬を飲み始めて数年後、オロギオは通常の量では1日中効果が得られなくなりました。これは、ADHD治療薬を長期服用している人によく見られる問題です。 これは、ADHDの薬を長期間服用している人によく見られる問題である。
新しい薬を服用した初日、オロギオは45分後にジェネリック薬が効かなくなることに気づきました。
新しい薬を使った初日、彼は45分後にジェネリックが効かなくなることに気づきました。 オロージオは、ADDの症状を一貫して改善したいと考え、医師に相談し、リタリンを処方してもらいました。 彼が最初に試したリタリンは、よく効く一般的なジェネリック薬でした。 その処方が終わると、同じ形のリタリンのジェネリック医薬品と思われる新しい処方箋を書いてもらいました。 彼は、白い錠剤が明るい黄色の錠剤に変わっていることに気づき、ボトルのラベルを確認しました。 案の定、黄色の錠剤もリタリンの有効成分であるメチルフェニデートだったので、彼は処方された通りに1錠飲みました。 “1日も経たないうちに、恐怖の物語、完全な悪夢となった」とオロギオは言う。 “コーヒーを10杯飲んだような感じで、ビクビクして不安になりました」
更新日：2021年2月2日
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