Jaw Pain In Pregnancy:

Jaw Pain During Pregnancy

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お口の健康は、妊娠中に影響を受けるかもしれない分野の1つです。

妊娠中の顎の痛みの原因の一つとして、顎関節症が考えられます。

妊娠中の顎の痛みの原因の1つとして、顎関節症が考えられます。顎関節は、顔の両側にある2つの関節です。 これらの関節は、下顎と頭蓋骨をつないでいます。

このMomJunctionの記事では、妊娠中の顎関節症と顎の痛みの原因、症状、診断、治療についてお伝えします。

Jaw Pain In Pregnancy

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Causes Of Jaw Pain In Pregnancy

妊娠中の顎の痛みの一般的な原因は以下の通りです。

Hormonal Change

妊娠するとエストロゲンとリラキシンのホルモンが上昇します。 これらのホルモンは、出産を助けるために、全身の関節の弛緩を高めます。

歯ぎしり

無意識に歯ぎしりをすることをブラキシズムといいますが、これは不安やストレスと関連していることが多いようです。 ブラキシズムの傾向がある女性は、妊娠中のストレスによって歯ぎしりが増加する可能性があります。

つわり

嘔吐すると、肩や首の筋肉に過剰な圧力がかかります。 胃の内容物を排出するためには、あごを勢いよく前に出す必要があります。 頻繁な嘔吐は、顎の筋肉を緊張させたり、捻挫させたりすることもあります。

カルシウムの不足

子宮の中の赤ちゃんは、骨格を形成するためにカルシウムを必要とします。 カルシウムが最も必要とされるのは、妊娠第2期と第3期の時期です。

片側で寝る

妊娠中の女性は、一晩中片側で寝るのが快適です。

顎関節症

顎関節症の既往歴のある女性は、ホルモンの変化によって顎の痛みの程度が増す可能性があります。

歯槽膿漏

歯の根元に膿が溜まる感染症は歯槽膿漏と呼ばれます。 歯の痛みのほか、顎全体への放散痛、口腔内・口腔外の腫れ、発熱、歯の動揺などを引き起こすことがあります。

歯の感染症

耳、鼻、のどの感染症は、顎への痛みを引き起こす可能性があります。

親知らず

親知らずが生え始めると、他の歯を押して、歯が動くことがあります。 これは、顎の硬さや不快感の原因となります。

心疾患 顎の痛み

心疾患を持つ人の中には、顎や顎関節に痛みを感じる人がいます。

傷害

打撃や転倒などの事故により、顎や首、頭の筋肉に傷がついた場合も、顎に痛みが生じることがあります。

Symptoms Of TMJ Disorder and Jaw Pain In Pregnancy

顎関節症や顎の痛みでよく見られる関連症状は以下の通りです(4)。

  • 咀嚼困難
  • 開口困難
  • 顎の可動域制限
  • TM関節のクリック感
  • TM関節のロッキング
  • 顔面の緊張
  • 顔面の片側の腫れ
  • 頻繁な こめかみ部分の頭痛
  • 起床時の朝の頭痛
  • 顎の筋肉の痛み
  • 首の緊張

Tips To Manage Jaw Pain During Pregnancy

以下の家庭での注意事項は、妊娠中の顎関節の痛みを管理するのに役立つかもしれません。

  1. 柔らかい食事。 軟らかくて噛みやすいものを食べると、顎の痛みを軽減できるかもしれません。
  2. 氷を当てる。
  3. 氷の塗布:顎の外側に氷を当てることで、局所的な腫れや筋肉の痙攣を抑えることができるかもしれません。
  4. 口の開閉を制限する。 あくびをしたり、笑ったり、大声で叫んだりしないようにしましょう。 丸ごと食べられるような特定の食品は避ける。
  5. 寝るときの姿勢の変化:片側だけで寝るのは避けましょう。 柔らかい枕を使う。
  6. 姿勢の変化。 ノートパソコンやテレビの前でうつむき加減になると、首の筋肉が緊張し、顎の痛みにつながるので避けましょう。 常に背中をしっかりと支えて座りましょう。

Diagnosis Of TMJ Disorder and Jaw Pain During Pregnancy

妊娠中に顎の痛みを感じたら、歯科医か産婦人科医を受診してください。 顎関節症を評価する特定の診断テストはありません。

  • すべての症状と病歴を記録し、徹底的な臨床評価を行い、頭、首、顔、顎など、問題となりそうな部分をすべてチェックします。
  • 触診を行い、圧痛、破裂音、クリック音、関節の動きにくさなどを確認します。
  • 妊娠中はレントゲン写真(X線)は禁忌ですが、激しい痛みがあり、必要であれば、歯科医はオルソパントモグラム(OPG)と呼ばれるパノラマX線を提案するかもしれません(9)。
  • 歯科医が、局所的な感染症のために1本の歯から痛みが出ていると考えた場合、1本の歯だけに焦点を当てた小さな口腔内X線を撮影することがありますが、これは妊娠中でも安全です。
  • 医師はこれらのスキャンで、膿瘍、歯の破損、感染症、顎の骨折などの有無を確認し、歯科治療を計画します

適切な診断のためにX線スキャンを行う必要がある場合、医師は歯科X線の有害な影響から赤ちゃんを守るために、鉛のエプロンや鉛の甲状腺カラーであなたを覆うなど、あらゆる予防措置を講じます。

What Is The Treatment For TMJ Disorder And Pain In Pregnancy?

医師はあなたの状態を評価し、妊娠中の疼痛管理に安全かつ効率的な治療法を提案します。

  1. 顎の運動と理学療法。
  1. マッサージ:医師は、痛みを和らげるために物理療法を勧めるかもしれません。 理学療法士は、優しいセルフマッサージのテクニックを教えてくれます。
  1. 鍼治療。 鍼治療は、顎関節症の症状を抑えるのに役立つかもしれません(10)。
  1. 薬物療法。 痛みに対しては、パラセタモールなどの経口薬が処方されることがあります。 また、鎮痛剤や抗痙攣ジェルの局所的な塗布も推奨されるかもしれない。 痛みがひどい場合には、痛みのある場所に痛み止めの注射をすることを医師が勧めることもあります。
  1. 呼吸法。
  1. 呼吸法:ストレスを和らげ、緊張した筋肉をリラックスさせるために、医師は呼吸法を勧めるかもしれません。 顎の痛みの原因が重度の歯槽膿漏によるものであれば、根管治療が必要になります。 この治療は妊娠中でも禁忌ではありませんが、緊急性がない場合は、医師が出産後まで延期することもあります。 妊娠初期に顎の痛みが出現した場合は、抗生物質の投与とともに歯科治療を受けるには、第2期が最も安全な時期です(11)。
  1. 抜歯。 歯の感染が重度であったり、歯が折れていたりする場合、医師は抜歯を勧めるかもしれません。 妊娠中の選択的抜歯は避けなければなりませんが、緊急の抜歯は妊娠中でも行うことができます(11)。
  1. マウスガード。 マウスガードは、ブラキシズムのような習慣のための習慣矯正器具です。 上下の歯を接触させないので、顎関節症の痛みを和らげる効果が期待できます。
  1. オーラルバイトプレート。 噛み合わせプレートはマウスガードに似ていて、歯と歯の間にクッションのような役割を果たします。

よくあるご質問

1. 妊娠すると顎が痛くなることがありますか?

妊娠したからといって、すべての女性が顎の痛みを感じるわけではありません。 顎の痛みを感じやすい女性は、妊娠中に痛みが悪化する可能性があります。

2.顎の痛みは陣痛のサインですか?

顎の痛みは通常の陣痛のサインではありません。

顎の痛みは通常の陣痛の兆候ではありませんが、陣痛が始まったときに起こるまれな疾患である、気管支拡張症(2つの肺の間に空気がある状態)と関連している可能性があります(12)。

妊娠中の顎の痛みは、さまざまな理由で起こります。 歯の問題を避けるために口腔衛生の習慣をつけ、出産前のケアの一環として歯科医院に行くようにしましょう。 処方箋のない薬の服用は避けましょう。 顎の痛みを和らげるには、ライフスタイルや食生活の改善が有効です。

1.Robert L. Gauer and Michael J. Semidey, Diagnosis and Treatment of Temporomandibular Disorders; American Family Physician
2.顎関節症と妊娠;Federal University of Parana
3.歯ぎしり(ブラキシズム);National Health Service
4.Afa Bayramova, TMDと妊娠?;Clinical Journal of Obstetrics and Gynecology
5. Pregnancy, Breastfeeding and Bone Health; Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
6. Tooth Decay; US National Library of Medicine
7. Symptoms that may Indicate you need your Wisdom Teeth Removed; St John Health
8. Dalband M, Mortazavi H, and Hashem-Zehi H; Bilateral temporomandibular joint pain as the first and only symptoms of ischemic cardiac disease: a case report.; US National Library of Medicine
9. Habets LLら、The OPG: an aid in TMJ diagnostics. III. A comparison between lateral tomography and dental rotational panoramic radiography (Orthopantomography); US National Library of Medicine
10. Jun-Yi Wu et al., Acupuncture therapy in the management of the clinical outcomes for temporomandibular disorders; US National Library of Medicine
11. 妊娠と歯科治療;米国妊娠協会<br>12. Janice C.Raley and Janet I.Andrews, Spontaneous pneumomediastinum presenting as jaw pain during labor; The Journal of Obstetrics and Gynecology

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