Heading

Wat zijn retinolen, retinoïden en zuren en hoe moeten ze worden gebruikt voor een optimale anti-aging routine? Het debat is reëel en het lijkt erop dat elke ‘expert’ op het gebied van huidverzorging er een andere kijk op heeft. Kunnen ze in dezelfde huidverzorgingsroutine worden gebruikt? Kunnen ze op hetzelfde moment worden gecombineerd? Moet er een wachttijd van 30 minuten zijn tussen het aanbrengen van de producten? Is deze meerstappenroutine gewoon een marketingtruc om meer product te verkopen? Zoveel vragen. En hoe behulpzaam de subreddit over huidverslaving en door onderzoek geobsedeerde beautybloggers ook kunnen zijn, een snellere en betrouwbaardere manier om wetenschappelijk verantwoorde informatie te krijgen, is misschien door rechtstreeks met een dermatoloog te praten over wat de nieuwste onderzoeken aantonen.

Hieronder geeft Dr. Caren Campbell, MD, een gecertificeerd dermatoloog in San Francisco, haar advies over de do’s, don’ts, feiten en ficties van het combineren van zuren en retinoïden voor een optimale anti-verouderingsroutine.

Wat is een retinoïde of retinol en waarom hebben we die nodig?

Retinoïden zijn een familie van natuurlijke en synthetische vormen van vitamine A die in de dermatologie de gouden standaard zijn om vroegtijdige tekenen van huidveroudering te voorkomen en te behandelen. Ze worden al lang gebruikt bij de behandeling van acne, fotoveroudering, hyperpigmentatie en milde acnelittekens. De retinoïdenfamilie is een overkoepelende term die retinolen en andere vitamine A-uitingen omvat, hoewel de retinolterm is gaan verwijzen naar vrij verkrijgbare vormen van retinoïden, terwijl het woord ‘retinoïde’ nu meestal wordt gebruikt om receptplichtige varianten aan te duiden, waaronder retinoïnezuur (tretinoïne), adapaleen (vroeger alleen op recept verkrijgbaar en nu vrij verkrijgbaar in vormen als Differin) en tazaroteen.

Wat zijn zure producten zoals AHA’s en BHA’s en hebben we ze nodig?

Er zijn verschillende zuren die in de dermatologie worden gebruikt om acne, lichtschade, hyperpigmentatie en littekenvorming te verbeteren. Veel gebruikte zuren zijn alfahydroxyzuren (AHA) en bètahydroxyzuren (BHA). De meest gebruikte AHA’s zijn melkzuur, glycolzuur, citroenzuur en mandelzuur, terwijl salicylzuur de enige BHA is. Deze zuren helpen acnebacteriën te doden, dode huidcellen uit de porie te verwijderen en de celvernieuwing van de huid te bevorderen. Ze kunnen nuttig zijn voor bepaalde huidtypes, maar zijn vaak erg uitdrogend en irriterend. Naar mijn mening bieden zuren de meeste voordelen voor rijpere huidtypes en werken ze goed voor een occasionele chemische peeling. Of iemand al dan niet een AHA of BHA nodig heeft naast een retinoïde als onderdeel van zijn dagelijkse huidverzorgingsroutine, kan het beste worden overgelaten aan overleg met een dermatoloog.

Waar is al die ophef over het niet combineren van deze twee producten in één keer, uit angst dat de pH van elk van beide producten elkaar neutraliseert?

Deze hype geldt in aanleg alleen voor het gebruik van retinolen en zuren samen, niet van retinoïden. Retinolen zijn 20 maal minder krachtig dan retinoïnezuur, omdat zij moeten worden omgezet in retinoïnezuur om hun werking te kunnen doen. Deze omzetting van retinolen in hun actieve vorm van retinoïnezuur vereist een chemische reactie die hydrolyse wordt genoemd en die in een onderzoek in een laboratorium effectiever bleek te zijn bij neutrale pH’s (wat gevolgen zou hebben voor het aanbrengen van lagen met een zuur product). Of deze studie van toepassing is op de echte wereld en alle aandacht verdient die zij heeft gekregen in het debat over zuren en retinol, valt te betwijfelen.

Eén studie toonde zelfs een verhoogde werkzaamheid aan van glycolzuur in combinatie met retinol ten opzichte van retinol of glycolzuur alleen. Als de neutrale pH nodig was, zou de combinatie van retinol en glycolzuur minder effectief zijn geweest dan retinol alleen. Zoals we eerder hebben geleerd, zijn retinoïden veel effectiever dan retinolen en deze studie is alleen in een laboratorium uitgevoerd en heeft waarschijnlijk weinig invloed op de echte wereld.

Ultimately, using retinols in an acidic environment (ie one in which you’ve just applied a layer of an acidic skincare product like an AHA or BHA) may reduce conversion to the active retinoic acid in a lab, but whether or not this has any practical consequences is unlikely. Hoe dan ook, het gebruik van zowel een zuur als retinol kan irritatie en droogheid exponentieel doen toenemen. Daarom vind ik het persoonlijk niet het risico waard om de twee te combineren. Retinoïden alleen winnen het voor mij ruimschoots. De uitzondering is voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, voor wie zuren vaak worden aanbevolen boven retinoïden.

Hoe gebruik je deze beide producten in je eigen huidverzorgingsroutine?

Ik vermijd zuren eerlijk gezegd tijdens mijn normale routine, tenzij ik om de maand een glycolzuurpeeling doe. Ik zou een wandelende hagedis zijn die lagen huid zou afwerpen als ik mijn retinoïden en een zuur zou gebruiken in mijn normale huidverzorgingsroutine. In plaats daarvan zou ik aanraden je huid te laten wennen aan een retinoïde en dan wekelijks of maandelijks een zuur te gebruiken om te exfoliëren. Of als een retinoïde gecontra-indiceerd is omdat je zwanger probeert te worden, zwanger bent of borstvoeding geeft, dan kunnen zuren gunstig voor je zijn, maar retinoïden zijn de werkpaarden voor anti-veroudering en acne. Zuren zijn af en toe een toefje glazuur op de top.

Dus waar komt het op neer?

Ik raad je ten zeerste aan om een bezoek te brengen aan een dermatoloog voor een huidverzorgingsplan op maat. Retinoïden zouden een steunpilaar moeten zijn van elke goede huidverzorgingsroutine, maar het kost tijd om eraan te wennen. Gebruik om te beginnen elke vijfde avond een hoeveelheid ter grootte van een erwt in combinatie met een goede vochtinbrengende crème op een droog gezicht. Als u daar eenmaal aan gewend bent geraakt, breng dan uw retinoïde elke vierde nacht aan, na een maand elke derde nacht, dan elke andere nacht enzovoort. Tenzij anders geadviseerd door uw dermatoloog, behandel uw zuren als een traktatie voor een diepere exfoliatie één keer per maand of hooguit één keer per week.