Keywords: Borderline Persoonlijkheidsstoornis, Omgaan met borderline persoonlijkheidsstoornis, BPD behandelingen Velen hebben waarschijnlijk wel gehoord van de geestelijke gezondheidstoestand die borderline persoonlijkheidsstoornis heet, maar hebben eigenlijk geen idee hoe ze met deze intense geestelijke gezondheidstoestand moeten omgaan. Dit kan het geval zijn met je eigen diagnose, of het kan betekenen dat je moeite hebt om om te gaan met iemand anders in je naaste omgeving die de veel voorkomende symptomen van deze diagnose vertoont. Een ervaren psychiater uit de Triangle Area van het mooie Raleigh, North Carolina, biedt wat wijze raad in deze beide situaties. Hoe wordt de diagnose Borderline Persoonlijkheidsstoornis gesteld? Borderline persoonlijkheidsstoornis, of BPD, is vaak moeilijk nauwkeurig vast te stellen, vooral in de vroegere stadia. Deze geestelijke gezondheidsstoornis heeft in het verleden een slechte naam gekregen, en dit komt omdat de persoon met deze stoornis een emotioneel onstabiele en dramatische levensstijl kan leiden die ook iedereen van dichtbij naar beneden trekt. Deze geestelijke gezondheidskwestie moet alleen worden gediagnosticeerd door een doorgewinterde en hoog opgeleide psychiater, psycholoog of maatschappelijk werker in de geestelijke gezondheidszorg met de juiste opleiding, omdat er vaak sprake is van gelijktijdig bestaande aandoeningen die deze diagnose lastig maken. De diagnose wordt gesteld na een grondige beoordeling van de geestelijke gezondheid, het doornemen van de familiegeschiedenis van geestelijke gezondheidsproblemen, door het stellen van bepaalde vragen en het uitsluiten van medische oorzaken. Wat zijn de meest voorkomende symptomen van BPD? De meeste mensen zouden iemand met een volwaardige borderline persoonlijkheidsstoornis bestempelen als uitzonderlijk emotioneel gevoelig. Zelfs kleine beledigingen kunnen uitmonden in emotionele onrust waarbij de lijder niet in staat is de intense en diepe kwetsende emoties die snel en zonder waarschuwing opkomen onder controle te houden. Een andere manier om een klassiek geval van BPD te beschrijven is emotioneel instabiel zijn, wat leidt tot ernstige relatieconflicten en fluctuerende problemen met eigenwaarde en zelfbeeld. Enkele van de meest voorkomende symptomen van BPD zijn:
-
Diepe innerlijke gevoelens van verlating
-
Intense emoties met frequente emotionele uitbarstingen
-
Geschiedenis van relatieconflicten
-
Hoog impulsief – vaak destructief van aard
-
Scherpe stemmingswisselingen
-
Gedragsproblemen gedurende het hele leven
-
Slecht of verschuivend zelfbeeld en/of laag zelfbeeld
-
Kan vaak reageren met explosief gedrag
-
Kan zichzelf of anderen schade toebrengen – zelfsnijdend, illegaal drugs/alcohol misbruik & ander riskant gedrag
-
Intense gevoelens van alleen zijn of zich leeg of hol van binnen voelen
-
Mogen dreigen met of een poging doen tot zelfmoord
-
Sommigen voelen zich “spaced out” of niet in contact met de werkelijkheid of dissociatief – voelen zich buiten hun lichaam
-
zich buiten hun lichaam voelen
-
Kunnen intens achterdochtig gedrag of paranoïde reacties vertonen
Deze symptomen kunnen niet allemaal aanwezig zijn, en het gedrag kan toenemen bij stressvolle gebeurtenissen of situaties. Bovendien komt het vaak voor dat iemand met BPD ook andere psychische stoornissen heeft die de diagnose moeilijk maken. Let op deze veel voorkomende bijkomende geestelijke gezondheidsproblemen Het kan emotioneel slopend en intens vermoeiend zijn om regelmatig of zelfs semi-frequent om te gaan met iemand die een onbehandelde borderline persoonlijkheidsstoornis heeft. Houd rekening met deze samen bestaande aandoeningen:
-
Drugs/alcoholmisbruik
-
Eetstoornissen – boulimia, anorexia of emotioneel eten
-
Veroorzaakt door riskante levensstijlkeuzes – vroege seks of seks met vreemden, prostitutie, enz.
-
angststoornissen – chronische angststoornis, PTSS of paniekaanvallen
-
Bipolaire stoornis of depressie
Mogelijke oorzaken van Borderline Persoonlijkheidsstoornis Net als bij veel andere psychische aandoeningen zijn er verschillende mogelijke oorzaken van BPD. Het is in verband gebracht met misbruik of traumatische gebeurtenissen die vaak in de kindertijd plaatsvinden. Veel psychiaters geloven dat andere externe omgevingsfactoren, erfelijke genetica of een combinatie van deze factoren allemaal in verband kunnen worden gebracht met de ontwikkeling van BPD. Waarom er nieuwe hoop is op effectieve BPD-behandelingen Omdat een persoon met onbehandelde BPD bang is om afgewezen, in de steek gelaten of op een andere manier gekwetst te worden, zal hij/zij vaak relaties saboteren nog voordat ze zelfs maar zijn opgewarmd. Dit is een veel voorkomende zelfverdedigingstactiek, en deze eigenschap kan anderen effectief wegduwen, zowel emotioneel als fysiek. Hoewel borderline persoonlijkheidsstoornis berucht is geworden vanwege het feit dat het moeilijk of onmogelijk te behandelen is, zijn er enkele nieuwere BPD-behandelingen, naast beproefde maatregelen, die echt kunnen helpen en na verloop van tijd verlichting kunnen brengen. Er kunnen hersenverschillen zijn bij BPD-patiënten Sommige onderzoekers wijzen op hersenverschillen bij BPD-patiënten met actieve BPD-symptomen in vergelijking met iemand zonder de stoornis. Deze mensen zitten vaak vast in een ernstige staat van alertheid die allerlei negatieve reacties in de hersenen en het lichaam teweeg kan brengen. Psychiaters maken tegenwoordig gebruik van de modernste testen om dit fenomeen te bestuderen. Als je een dochter met BPD hebt, kijk dan eens naar “When Your Daughter Has BPD,” door auteur en psycholoog Daniel S. Lobel, Ph.D. Een van de meest effectieve behandelingen van BPD is nog steeds voortdurende psychotherapie door een getrainde geestelijke gezondheidsdeskundige. Andere mogelijke veelbelovende behandelingen zijn onder andere cognitieve gedragstherapie (CGT) en dialectische gedragstherapie (DBT). Meer informatie kunt u krijgen door contact op te nemen met MedPsych Integrated via https://www.medpsychnc.com.