Hoe wordt de diagnose kanker gesteld?
Er is niet één test die de diagnose kanker nauwkeurig kan stellen. Voor een volledige evaluatie van een patiënt zijn meestal een grondige anamnese en lichamelijk onderzoek nodig, naast diagnostische tests. Er zijn veel tests nodig om vast te stellen of iemand kanker heeft, of dat een andere aandoening (zoals een infectie) de symptomen van kanker nabootst.
Efficiënte diagnostische tests worden gebruikt om de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, het ziekteproces te bewaken, en de effectiviteit van de behandeling te plannen en te evalueren. In sommige gevallen is het nodig de tests te herhalen als de toestand van een persoon is veranderd, als een afgenomen monster niet van goede kwaliteit was, of als een abnormaal testresultaat moet worden bevestigd.
Diagnostische procedures voor kanker kunnen beeldvorming, laboratoriumtests (waaronder tests voor tumormarkers), tumorbiopsie, endoscopisch onderzoek, chirurgie, of genetische tests omvatten.
Methoden voor de diagnose van kanker:
- Labonderzoek
- Diagnostische beeldvorming
- Endoscopisch onderzoek
- Genetische tests
- Tumorbiopsieën
Wat zijn de verschillende soorten laboratoriumtests die worden gebruikt om kanker te diagnosticeren?
Clinische chemie maakt gebruik van chemische processen om de niveaus van chemische bestanddelen in lichaamsvloeistoffen en weefsels te meten. De meest gebruikte specimens in de klinische chemie zijn bloed en urine.
Er bestaan veel verschillende tests om bijna elk type chemische component in bloed of urine op te sporen en te meten. De bestanddelen kunnen onder meer bloedglucose, elektrolyten, enzymen, hormonen, lipiden (vetten), andere stofwisselingsstoffen en eiwitten zijn.
Dit zijn enkele van de meest voorkomende laboratoriumonderzoeken:
- Bloedonderzoek
- Complete blood count (CBC)
- Urinalyse
- Tumormarkers
Lees meer over laboratoriumonderzoek.
Diagnostische beeldvorming
Diagnostische radiologie is de laatste jaren sterk vooruitgegaan met de ontwikkeling van nieuwe instrumenten en technieken waarmee kanker beter kan worden opgespoord en waarmee patiënten ook een operatie kunnen vermijden.
De staf en artsen van het Stanford Cancer Center voor diagnostische radiologie zijn leiders op hun gebied en hebben toegang tot de meest geavanceerde technologie die vandaag de dag beschikbaar is voor beeldvorming van kanker.
De expertise van onze artsen is zelfs zo erkend dat we met trots als referentiecentrum fungeren, wat betekent dat artsen van buitenaf onze staf complexe of grensgevallen beelden kunnen sturen en deskundige interpretatie voor hun patiënten ontvangen.
Naast geavanceerde instrumenten en ervaren staf is het Cancer Center ontworpen om de levering van diagnostische radiologie te verbeteren. Zo hebben we bijvoorbeeld beeldvormingswerkstations voor mammogrammen, echo’s en magnetische resonantiebeelden in één ruimte samengebracht, zodat artsen beelden uit meerdere bronnen direct kunnen vergelijken.
Dit ongekende platformonafhankelijke, gelijktijdige toegang zorgt ervoor dat uw arts alle relevante gegevens binnen handbereik heeft wanneer hij/zij belangrijke beslissingen over uw zorg neemt.
Wat zijn de verschillende soorten diagnostische beeldvorming?
Diagnostische beeldvorming is het proces waarbij waardevolle beelden van lichaamsstructuren en -organen worden gemaakt. Het wordt gebruikt om tumoren en andere afwijkingen op te sporen, de omvang van de ziekte vast te stellen en de doeltreffendheid van de behandeling te evalueren. Beeldvorming kan ook worden gebruikt bij het uitvoeren van biopsieën en andere chirurgische ingrepen. Er zijn drie soorten beeldvorming voor de diagnose van kanker: transmissiebeeldvorming, reflectiebeeldvorming en emissiebeeldvorming.
Transmissiebeeldvorming
Röntgenstralen, computertomografie-scans (CT-scans) en fluoroscopie zijn radiologische onderzoeken waarvan de beelden door transmissie worden geproduceerd. Bij transmissiebeeldvorming wordt een bundel hoogenergetische fotonen geproduceerd die door de te onderzoeken lichaamsstructuur wordt geleid. De straal gaat zeer snel door minder dichte weefsels zoals waterige afscheidingen, bloed en vet, waardoor een donker gebied op de röntgenfilm wordt achtergelaten. Spieren en bindweefsels (ligamenten, pezen en kraakbeen) worden grijs weergegeven. Botten zien er wit uit.
- Röntgen-ray
- Computertomografie-scan (ook wel CT-scan of computed axial tomography of CAT-scan genoemd)
- Botenscan
- Lymphangiogram (LAG)
- Mammogram
Reflectiebeeldvorming
Reflectiebeeldvorming verwijst naar het type beeldvorming dat ontstaat door het zenden van hogenaar het te bestuderen lichaamsdeel of orgaan. Deze geluidsgolven “weerkaatsen” tegen de verschillende soorten lichaamsweefsels en -structuren met verschillende snelheden, afhankelijk van de dichtheid van de aanwezige weefsels. De weerkaatste geluidsgolven worden naar een computer gestuurd die de geluidsgolven analyseert en een visueel beeld van het lichaamsdeel of de structuur produceert.
- Ultrasound
Emissiebeeldvorming
Emissiebeeldvorming vindt plaats wanneer minuscule nucleaire deeltjes of magnetische energie door een scanner worden gedetecteerd en door een computer worden geanalyseerd om een beeld te produceren van de lichaamsstructuur of het orgaan dat wordt onderzocht. Nucleaire geneeskunde maakt gebruik van de emissie van nucleaire deeltjes van nucleaire stoffen die speciaal voor het onderzoek in het lichaam worden gebracht. Magnetic resonance imaging (MRI) maakt gebruik van radiogolven met een machine die een sterk magnetisch veld creëert dat er op zijn beurt voor zorgt dat cellen hun eigen radiofrequenties uitzenden.
- Magnetic resonance imaging (MRI)
Wat zijn de verschillende soorten endoscopische onderzoeken die worden gebruikt om kanker te diagnosticeren?
Typen endoscopieën zijn onder meer:
- Cystoscopie (ook wel cystourethroscopie genoemd)
- Colonoscopie
- Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP)
- Esophagogastroduodenoscopie (ook wel EGD of bovenste endoscopie genoemd)
- Sigmoïdoscopie
Wat zijn de verschillende soorten genetische tests die worden gebruikt om kanker vast te stellen?
Het testen op mutaties in genen die een verhoogd risico op kanker geven, is gecompliceerd. De concepten zijn belangrijk om te begrijpen wanneer u overweegt kankergevoeligheidsgen-tests uit te voeren.
Wat zijn de verschillende soorten tumorbiopten die worden gebruikt om kanker te diagnosticeren?
Een biopsie is een procedure die wordt uitgevoerd om weefsel of cellen uit het lichaam te verwijderen voor onderzoek onder een microscoop. Sommige biopsies kunnen in de spreekkamer van een arts worden uitgevoerd, terwijl andere in een ziekenhuis moeten worden gedaan. Bovendien vereisen sommige biopsies het gebruik van een verdovingsmiddel om het gebied te verdoven, terwijl andere biopsies geen verdoving vereisen.
Biopsies worden meestal uitgevoerd om vast te stellen of een tumor kwaadaardig (kankerachtig) is of om de oorzaak van een onverklaarbare infectie of ontsteking te bepalen.
De meest voorkomende soorten biopsieën zijn de volgende:
- Endoscopische biopsie
- Beenmergbiopsie
- Uitsnijdings- of incisiebiopsie
- Fijne naald aspiratie biopsie
- Pons biopsie
- Scheer biopsie
- Huid biopsie