Heading

Je kunt een hoge bloeddruk hebben, of hypertensie, en je toch goed voelen. Dat komt omdat hoge bloeddruk vaak geen ziekteverschijnselen veroorzaakt die een persoon kan zien of voelen. Maar hoge bloeddruk, ook wel “de stille moordenaar” genoemd, komt vaak voor bij oudere mensen en is een zeer ernstig gezondheidsprobleem. Als een hoge bloeddruk niet onder controle wordt gehouden door veranderingen in de levensstijl en door medicijnen, kan dit leiden tot een beroerte, hartaandoeningen, oogproblemen, nierfalen en andere gezondheidsproblemen. Een hoge bloeddruk kan ook ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken wanneer iemand lichamelijke activiteiten of lichte oefeningen doet.

Wat is bloeddruk?

Bloeddruk is de kracht die het bloed uitoefent op de wanden van de slagaders. Wanneer uw arts uw bloeddruk meet, wordt het resultaat vastgelegd met twee getallen. Het eerste getal, de systolische bloeddruk, is de druk die ontstaat wanneer het hart samentrekt en het bloed naar buiten stuwt. Het tweede getal, de diastolische bloeddruk genoemd, is de druk die ontstaat wanneer het hart zich ontspant en zich met bloed vult. Het resultaat van een bloeddrukmeting wordt gewoonlijk uitgedrukt door het systolische bloeddrukgetal over het diastolische bloeddrukgetal te plaatsen, bijvoorbeeld 138/72. Een normale bloeddruk voor volwassenen wordt gedefinieerd als een systolische druk van minder dan 120 en een diastolische druk van minder dan 80. Dit wordt aangeduid als 120/80.

Heb ik een hoge bloeddruk?

Een van de redenen om regelmatig naar de dokter te gaan, is om uw bloeddruk te laten controleren. Routinecontroles van de bloeddruk helpen bij het opsporen van een vroege stijging van de bloeddruk, zelfs als u zich goed voelt. Als er bij twee of meer controles een aanwijzing is dat uw bloeddruk hoog is, kan uw arts u vragen uw bloeddruk thuis op verschillende tijdstippen van de dag te controleren. Als de druk hoog blijft, zelfs wanneer u ontspannen bent, kan de arts u lichaamsbeweging, veranderingen in uw dieet en, hoogstwaarschijnlijk, medicatie voorstellen.

Wat als alleen het eerste bloeddrukgetal hoog is?

Bij oudere mensen is het eerste (systolische) getal vaak 130 of hoger, maar het tweede (diastolische) getal lager dan 80. Dit probleem wordt geïsoleerde systolische hypertensie genoemd, en is te wijten aan leeftijdsgebonden verharding van de grote slagaders. Het is de meest voorkomende vorm van hoge bloeddruk bij ouderen en kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen (beroerte, hartaandoeningen, oogproblemen en nierfalen), maar ook tot ademhalingsmoeilijkheden bij lichte lichamelijke activiteit, duizeligheid bij te snel opstaan, en vallen. Geïsoleerde systolische hypertensie wordt op dezelfde manier behandeld als gewone hoge bloeddruk (130 of hoger voor het eerste getal of 80 of hoger voor het tweede getal), maar voor de behandeling kan meer dan één type bloeddrukmedicatie nodig zijn. Als uw arts vaststelt dat uw systolische druk boven het normale niveau voor uw leeftijd ligt, vraag dan hoe u die kunt verlagen.

Wat als mijn bloeddruk laag is?

Als uw bloeddruk lager is dan 90/60, hebt u een lage bloeddruk, of hypotensie. U kunt zich flauw, zwak of duizelig voelen, of zelfs alsof u gaat flauwvallen. Lage bloeddruk kan worden veroorzaakt door te weinig vocht drinken (uitdroging), bloedverlies, sommige medische aandoeningen, of te veel medicijnen.

Sommige risico’s van hoge bloeddruk kunnen niet worden veranderd

Iedereen kan hoge bloeddruk krijgen. Sommige mensen hebben echter meer kans om het te krijgen door factoren die niet kunnen worden veranderd. Deze factoren zijn:

• Leeftijd. De kans op een hoge bloeddruk neemt toe naarmate iemand ouder wordt.
• Geslacht. Vóór de leeftijd van 55 hebben mannen meer kans op hoge bloeddruk. Vrouwen hebben meer kans op hoge bloeddruk na de menopauze.
• Familiegeschiedenis. Hoge bloeddruk neigt in sommige families aangeboren te zijn.
• Ras. Afro-Amerikanen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk.

Hoe kan ik mijn bloeddruk onder controle houden?

Hoge bloeddruk komt veel voor bij oudere mensen. Het vasculaire systeem verandert naarmate mensen ouder worden. Aderen verharden, dus bloeddruk stijgt. Dit geldt zelfs voor mensen die gewoonten hebben die de gezondheid van het hart ten goede komen. Het goede nieuws is dat de bloeddruk bij de meeste mensen onder controle kan worden gehouden.

Er zijn veel veranderingen in levensstijl die u kunt aanbrengen om uw risico op hoge bloeddruk te verminderen:

• Behoud een gezond gewicht. Overgewicht verhoogt het risico op hoge bloeddruk. Vraag uw arts als u moet afvallen.
• Laat elke dag lichaamsbeweging zien. Matige lichaamsbeweging kan uw risico op hoge bloeddruk verlagen. Stel veilige oefendoelen en werk geleidelijk toe naar ten minste 30 minuten beweging per dag op de meeste dagen van de week. Raadpleeg uw arts voordat u met een oefenprogramma begint als u gezondheidsproblemen hebt die niet worden behandeld.
• Eet een gezond dieet. Een dieet dat rijk is aan fruit, groenten, volle granen en magere zuivelproducten kan helpen de bloeddruk te verlagen.
• Verminder uw zoutinname. Naarmate u ouder wordt, worden uw lichaam en bloeddruk gevoeliger voor zout (natrium), zodat u misschien moet bepalen hoeveel zout er in uw voeding zit. Het meeste zout is afkomstig van bewerkte voedingsmiddelen (bijvoorbeeld soepen en gebak). Een zoutarm dieet, zoals het DASH-dieet, kan helpen uw bloeddruk te verlagen. Praat met uw arts over hoe u minder zout kunt eten.
• Drink minder alcohol. Het drinken van alcohol kan de bloeddruk beïnvloeden. Mannen zouden niet meer dan twee glazen per dag moeten drinken en vrouwen slechts één om het risico op hoge bloeddruk te verminderen.
• Niet roken. Roken verhoogt uw risico op hoge bloeddruk, hartziekten, beroertes en andere gezondheidsproblemen. Als je rookt, stop dan. Het is nooit te laat om te stoppen, en de gezondheidsvoordelen van stoppen met roken zijn op elke leeftijd merkbaar.
• Zorg voor een goede nachtrust. Vertel het uw arts als u te horen heeft gekregen dat u snurkt of dat het klinkt alsof u soms stopt met ademen wanneer u slaapt. Dit kan een teken zijn van een probleem dat slaapapneu heet. Behandeling voor slaapapneu en een goede nachtrust kunnen helpen uw bloeddruk te verlagen.
• Beheers stress. Als u zich ontspant en op de juiste manier met uw bloeddruk omgaat, kan dat helpen uw bloeddruk te verlagen.

Als deze veranderingen in levensstijl uw bloeddruk niet tot een veilig niveau omlaag brengen, zal uw arts u ook medicijnen voorschrijven. U kunt verschillende soorten of combinaties van medicijnen proberen voordat u een plan vindt dat voor u het beste werkt. Medicijnen kunnen uw bloeddruk onder controle houden, maar ze kunnen hem niet genezen. Je zult waarschijnlijk voor de rest van je leven medicijnen moeten slikken. Plan samen met uw arts hoe u uw bloeddruk onder controle kunt houden.

Basisprincipes over hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk is een ernstige aandoening omdat het ernstige gezondheidsproblemen kan veroorzaken. Zorg ervoor dat u weet wat uw bloeddruk moet meten, en onthoud:

• Hoge bloeddruk maakt misschien niet dat u zich ziek voelt, maar het is een ernstige aandoening. Ga naar een arts om het te behandelen.
• U kunt uw bloeddruk verlagen door uw dagelijkse gewoonten te veranderen en, indien nodig, medicijnen te nemen.
• Als u medicijnen tegen hoge bloeddruk neemt, kan het aanbrengen van enkele veranderingen in uw levensstijl helpen de dosis die u nodig hebt te verlagen.
• Als u medicijnen tegen hoge bloeddruk neemt en uw bloeddruk daalt, betekent dit dat de medicijnen en de veranderingen in levensstijl werken. Als een andere arts vraagt of u hoge bloeddruk hebt, is het antwoord: “Ja, maar die wordt behandeld.”
• Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt. Vermeld medicijnen zonder recept, vitaminen en voedingssupplementen. Deze kunnen uw bloeddruk beïnvloeden. Ze kunnen ook de werkzaamheid van uw bloeddrukmedicijnen veranderen.
• Bloeddrukpillen moeten elke dag op hetzelfde tijdstip worden ingenomen. Neem uw medicijn bijvoorbeeld ’s ochtends bij het ontbijt of ’s avonds na het tandenpoetsen in. Als u vergeet een dosis medicijn in te nemen, verdubbel de dosis dan niet de volgende dag.
• Neem niet meer van het bloeddrukmedicijn in dan door uw arts is voorgeschreven. Stop niet met het innemen van het geneesmiddel, tenzij uw arts u zegt het geneesmiddel niet meer in te nemen. Sla geen dag over of neem maar een halve pil. Vergeet niet je medicijnen bij te vullen voordat je pillen op zijn. Als u niet genoeg geld hebt om uw medicijnen te betalen, praat dan met uw arts of apotheker.
• Voordat u een operatie ondergaat, vraag uw arts of u die dag uw bloeddrukmedicijn moet innemen.
• Sta langzaam op als u hebt gezeten of gelegen en blijf een paar tellen staan voordat u gaat lopen. Hierdoor kan uw bloeddruk zich aanpassen voordat u gaat lopen om duizeligheid, flauwvallen of een val te voorkomen.
• Als u ouder wordt, komt hoge bloeddruk, vooral geïsoleerde systolische hypertensie, vaker voor en kan het risico op ernstige gezondheidsproblemen verhogen. Behandeling, vooral als u andere medische aandoeningen hebt, vereist voortdurende evaluatie en besprekingen met uw arts om de beste balans te bereiken tussen het verminderen van risico’s en het handhaven van een goede kwaliteit van leven.

Als uw arts u vraagt om uw bloeddruk thuis te controleren, overweeg dan het volgende:

• Er zijn veel bloeddrukmeters voor thuis te koop. Vraag uw arts, verpleegkundige of apotheker welke monitor u nodig hebt en hoe u die moet gebruiken. Neem de monitor mee naar de dokterspraktijk om te laten controleren of hij goed werkt.
• Mijd roken, lichaamsbeweging en cafeïne 30 minuten voordat u uw bloeddruk meet.
• Zorg ervoor dat u zit met uw voeten plat op de vloer en niet gekruist, en dat uw rug ergens tegenaan steunt.
• Relaxeer 5 minuten rustig voordat u uw bloeddruk meet.
• Bewaar een lijst van de verkregen getallen wanneer u uw bloeddruk meet, het tijdstip waarop uw bloeddruk werd gemeten, en wanneer u uw bloeddrukmedicatie nam (als u medicatie neemt). Deel deze informatie met uw arts, physician assistant of verpleegkundige.

Lees over dit onderwerp in het Engels. Lees over dit onderwerp in het Engels.

Voor meer informatie

American Heart Association
(American Heart Association)
800-242-8721 (gratis)
888-474-8483 (gratis; Spaans)
[email protected]
www.heart.org

National Heart, Lung, and Blood Institute
301-592-8573
[email protected]
www.nhlbi.nih.gov

MedlinePlus
National Library of Medicine
(MedlinePlus in het Engels National Library of Medicine)
www.medlineplus.gov (in het Engels)
https://medlineplus.gov/spanish/ (in het Spaans)

Smokefree60+
(Smokefree 60+)
877-448-7848 (gratis)
[email protected]
www.60plus.smokefree.gov
www.espanol.smokefree.gov

Het National Institute on Aging (NIA), onderdeel van de National Institutes of Health, levert de informatie in dit document, dat is beoordeeld door zijn wetenschappers en andere deskundigen om ervoor te zorgen dat het nauwkeurig en up-to-date is.

Tekstherzien op: 31 mei 2018