Hoe werken de nieren?
Het lichaam van uw kind haalt voedingsstoffen uit voedsel en zet deze om in energie. Nadat het lichaam van uw kind de benodigde voedingsstoffen heeft opgenomen, blijven er afvalproducten achter in de darmen en in het bloed.
De nieren en het urinesysteem houden chemische stoffen, zoals kalium en natrium, en water in balans. Zij doen dit door een soort afvalstof, ureum genaamd, uit het bloed te verwijderen. Ureum wordt gemaakt wanneer eiwitrijk voedsel, zoals vlees, gevogelte en bepaalde groenten, in het lichaam wordt afgebroken. Ureum wordt in de bloedbaan naar de nieren vervoerd.
De nieren zijn een paar paarsachtig-bruine organen. Ze bevinden zich onder de ribben in het midden van de rug. Ze:
-
Verwijderen vloeibaar afval uit het bloed in de vorm van urine
-
Houden het juiste evenwicht van zouten (elektrolyten) en andere stoffen in het bloed
-
Maken erytropoëtine aan, een hormoon dat helpt bij de vorming van rode bloedcellen
De nieren verwijderen ureum uit het bloed via piepkleine filtrerende eenheden die nefronen worden genoemd. Elke nier heeft ongeveer 1 miljoen nefronen. Ze bevinden zich in het merg en de cortex. Elk nefron bestaat uit een balletje van kleine bloedvaatjes (een glomerulus) en een buisje dat niertubuli wordt genoemd.
Ureum, water en andere afvalstoffen vormen zich tot urine als het door de nefronen en door de niertubuli van de nier gaat. De urine verzamelt zich vervolgens in de kelken en het nierbekken en komt in de urineleider terecht. Vanuit de urineleider stroomt het naar de blaas.
De nieren vervullen ook andere belangrijke taken:
-
Zij maken hormonen die helpen de bloeddruk op een normaal peil te houden en het hart naar behoren te laten werken.
-
Zij veranderen vitamine D in een vorm die door de lichaamsweefsels kan worden gebruikt.
Wat is nefrologie?
Nefrologie is de tak van de geneeskunde die zich richt op het diagnosticeren en behandelen van nierproblemen. Een nefroloog is een zorgverlener met een speciale opleiding op het gebied van nierproblemen. Andere zorgverleners die nierproblemen behandelen zijn onder meer eerstelijnszorgverleners, kinderartsen en urologen.
Wat zijn de oorzaken van problemen met de nieren bij een kind?
Problemen met het urinewegstelsel bij kinderen omvatten verschillende soorten acuut en chronisch nierfalen. Ze omvatten ook urineweginfecties, verstoppingen van de urinewegen en problemen die al bij de geboorte aanwezig waren.
Nieraandoeningen veroorzaken vaak kortdurende of permanente veranderingen van de kleine structuren en bloedvaten in de nier. Frequente infecties van de urinewegen kunnen littekenvorming in deze structuren veroorzaken. Dit kan leiden tot nierfalen. Enkele ziekten die nierschade veroorzaken zijn:
-
Glomerulonefritis
-
Hemolytisch uremisch syndroom
-
Polycysteuze nierziekte
-
Hydronefrose
-
Infecties van de urinewegen
Aandoeningen van het urogenitale stelsel bij kinderen worden vaak al voor de geboorte ontdekt met een foetale echografie. Of ze kunnen worden gevonden bij kinderen die een urineweginfectie hebben. De zorgverlener van uw kind kan speciale tests bestellen. Bij deze tests kan een afwijking worden gevonden.
Sommige nieraandoeningen komen pas op latere leeftijd aan het licht of nadat een kind een bacteriële infectie of een afweerstoornis heeft gehad.