Pure orbital blowout fracture first occurs at the weakest point of the orbital wall. Mimo, że przyśrodkowa ściana oczodołu teoretycznie powinna być zaangażowana częściej niż dno oczodołu, dno oczodołu zostało zgłoszone jako najczęstsze miejsce czystych złamań wydmuchowych oczodołu. Oceniono 82 oczodoły u 76 pacjentów z czystym złamaniem dna oczodołu, wykonując tomografię komputerową u wszystkich pacjentów z jakimikolwiek podejrzanymi objawami klinicznymi, w tym złamaniem nosa. Izolowane złamanie ściany przyśrodkowej było najczęstsze (55 procent), a następnie złamanie ściany przyśrodkowej i dolnej (27 procent). Najczęstszym złamaniem twarzy związanym ze złamaniem ściany przyśrodkowej było złamanie nosa (51 procent), a nie złamanie ściany dolnej (33 procent). To odkrycie sugeruje, że siła powodująca złamanie nosa jest ważnym czynnikiem sprawczym czystego złamania ściany przyśrodkowej jako siła wyboczeniowa z przyśrodkowego brzegu oczodołu. Wśród pacjentów ze złamaniami ściany przyśrodkowej 25 procent miało diplopię, a 40 procent miało enophthalmos. Na prostych radiogramach objawy diagnostyczne stwierdzono w 79 procentach złamań ściany przyśrodkowej i w 95 procentach złamań ściany dolnej. Na tomografie komputerowym późny wytrzeszcz spodziewany był w 76 procentach złamań ściany przyśrodkowej. W związku z tym, złamanie roztrzaskujące oczodołu przyśrodkowego może być ważną przyczyną późnego wytrzeszczu, ponieważ charakteryzuje się dużą częstością występowania, niskim wskaźnikiem diagnostycznym i dużym nasileniem wady. Wśród przyczyn ograniczenia ruchomości gałki ocznej często stwierdzano trakcję mięśniową przegród łącznotkankowych i bezpośrednie uszkodzenie mięśni, natomiast prawdziwe uwięźnięcie mięśnia występowało niezwykle rzadko we wszystkich złamaniach. Ściany przyśrodkowa i dolna oczodołu są wyraźnie odgraniczone od siebie przez kostną ścianę przypodporową, która jest ważną strukturą podtrzymującą ściany oczodołu. Jej przyparcie było ściśle skorelowane z pęknięciem tych ścian oczodołu. Większość złamań odłamów oczodołu bez załamania przypory kostnej miała odłam klapowy z lub bez drobnych fragmentów odłamów przebitych.