Definición
El hueso parietal u os parietale es un hueso craneal emparejado y plano que cubre la parte media del cráneo. Ambos huesos cubren los lóbulos parietales izquierdo y derecho del cerebro respectivamente. Como parte del neurocráneo, el hueso parietal contribuye a dar la forma de la cabeza y a proteger el cerebro. Más concretamente, ambos huesos forman parte de la calvaria (tapa del cráneo) y de la base del cráneo (basicráneo).
Localización del hueso parietal
Entonces, ¿dónde se encuentra el hueso parietal?
Cada hueso tiene suturas con el:
- Ala mayor del hueso esfenoides
- Hueso temporal
- Hueso frontal
- Hueso occipital
- Sagital: une el hueso parietal izquierdo con el derecho
- Lambdoidal: une el parietal posterior con la parte superior del hueso occipital
- Esfenoparietal: Sutura más pequeña en la que el hueso parietal se une al ala mayor del hueso esfenoides
- Coronal: parte anterior del parietal y parte posterior del hueso frontal
- Esquamoso: parte inferior del parietal y parte superior del hueso temporal
- Sulcus arteriae meningeae mediae (surcos para la arteria meníngea media)
- Sulcus sinus sagittalis superioris (surco de la línea media para el seno sagital superior)
- Sulcus sinus sigmoidei (parte del surco para el seno sigmoide)
Esto significa que es muy fácil imaginarse la ubicación exacta del hueso parietal.
Los huesos parietales constituyen la mayor parte de la parte superior de la cabeza.
Anatomía del hueso parietal
La anatomía del hueso parietal implica sus bordes, ángulos y superficies. Es un hueso plano compuesto por dos capas de hueso compacto con hueso esponjoso (hueso esponjoso) entre ellas.
El hueso esponjoso tiene forma de panal con una red de espacios que contienen médula ósea roja. La médula ósea roja produce células sanguíneas; en el cráneo se producen cantidades mucho menores que en los huesos largos.
El hueso cancelloso también actúa como amortiguador – extremadamente importante para la protección del tejido blando y delicado del cerebro.
Bordes del hueso parietal (suturas)
Las articulaciones del hueso parietal con el esfenoides, temporal, frontal y occipital se denominan suturas.
Las suturas, que son articulaciones inamovibles con una ligera holgura, se fusionan lentamente durante la infancia.
Todos sabemos lo delicado que es el cráneo de un bebé – esto se debe a que muchas suturas aún no se han fusionado. Las zonas del cráneo que no se han unido correctamente se llaman puntos blandos o fontanelas.
La fontanela más grande es la fontanela anterior, donde el hueso frontal, el hueso parietal izquierdo y el hueso parietal derecho aún no se han fusionado. Otros puntos blandos son el esfenoides, el mastoides y las fontanelas posteriores.
Una vez fusionados, se dice que los huesos del cráneo están suturados. Los huesos parietales tienen cinco suturas:
Superficies óseas parietales
La superficie externa de cualquier hueso del cráneo es la superficie que podemos palpar.
En conjunto, las superficies externas convexas de los huesos parietales forman la envoltura redondeada de los dos últimos tercios de la parte superior del cráneo.
La superficie externa no es sólo una envoltura protectora. También proporciona puntos de unión para los músculos. La línea temporal superior -la curva superior que bordea la fosa temporal- proporciona un lugar de unión para la fascia temporal. La fascia temporal cubre el músculo temporalis – un músculo de la masticación.
La línea temporal inferior que se encuentra bajo la línea posterior es donde se origina el músculo temporalis.
La superficie interna es un poco más complicada.
Una vista interna muestra tres surcos:
Un seno craneal o seno venoso dural es un espacio que absorbe sangre y líquido cefalorraquídeo. Los senos desembocan en venas más grandes que devuelven estos fluidos al sistema venoso central.
Otra característica de este hueso parejo es un conjunto de dos orificios. Estos agujeros son los forámenes parietales. Permiten el paso de los vasos sanguíneos a través de las placas óseas.
La vena emisaria parietal (y a veces la arteria occipital) pasan por cada foramen parietal. El foramen parietal se encuentra cerca de la lambda – un punto de referencia de la línea media del cráneo donde se unen las suturas lambdoidea y sagital.
No todo el mundo tiene estos agujeros – son forámenes «inconsistentes». Alternativamente, pueden hacerse más pequeños con el tiempo o ser excesivamente grandes, reuniéndose para formar un gran agujero.
Algunos síndromes y trastornos genéticos se presentan con forámenes parietales agrandados. En estos casos, algo detiene el proceso de osificación.
Los arqueólogos y paleontólogos han confundido a menudo los forámenes parietales grandes con signos de trepanación (trepanación), un procedimiento quirúrgico temprano.
Otras marcas en la superficie interior (de todos los huesos craneales) son las foveolas granulares: pequeños rebajes en los que la membrana de la materia aracnoidea sobresale en el hueso. Las versiones más pequeñas de los surcos parietales llamados sulci arteriosi proporcionan espacio y protección para las arterias más pequeñas.
Función del hueso parietal
La función principal del hueso parietal es estructural. Este par de huesos ayuda a formar una carcasa fuerte y redondeada sobre el cerebro. El cráneo protege de forma natural el tejido blando del cerebro contra los traumatismos; al mismo tiempo, detiene la expansión cuando se produce una infección, una mayor producción de líquido cefalorraquídeo y una hemorragia. Estas situaciones pueden provocar un aumento de la presión en el interior del cráneo.
Sin tratamiento quirúrgico, los casos pueden ser rápidamente mortales.
La superficie interna del cráneo también proporciona espacio para el suministro de sangre de las meninges – proporcionando oxígeno y nutrientes a las tres membranas que cubren el cerebro.
Bultos y protuberancias en el hueso parietal
Un bulto en el hueso parietal no es un signo normal. Puede indicar un osteoma craneal benigno, una enfermedad de crecimiento extremadamente lento en la que las dos placas óseas compactas (pero no el hueso esponjoso central) aumentan de tamaño. La mayoría de los osteomas craneales se forman en las placas parietales y rara vez se presentan solos.
A medida que una protuberancia ósea parietal externa u osteoma aumenta lentamente de tamaño, puede afectar a la forma de la cabeza. Estas áreas de hueso engrosado pueden ser extirpadas quirúrgicamente. El engrosamiento óseo rara vez se produce en la superficie interna, donde puede producirse una presión sobre el cerebro; la mayoría de las lesiones craneales se descubren de forma incidental.
Fracturas del hueso parietal
Una fractura del hueso parietal puede causar graves consecuencias. Los huesos cubren los lóbulos parietales del cerebro pero bordean partes del lóbulo frontal, el lóbulo occipital y los lóbulos temporales.
Si una fractura del hueso parietal daña el lóbulo parietal, varios sentidos pueden verse afectados, así como la cognición.
El daño en el lóbulo parietal izquierdo puede causar el síndrome de Gerstmann con síntomas como agrafia (dificultad para escribir), acalculia (problemas para hacer cuentas), afasia (defectos en el habla) y agnosia (reconocimiento de objetos).
Si ambos lóbulos parietales están dañados, el resultado puede ser el síndrome de Balint.
Los daños en el lóbulo parietal derecho pueden causar trastornos de la memoria y de la personalidad.
Las fracturas parietales no siempre son visibles. Los síntomas pueden tardar en desarrollarse. Si una fractura de cráneo provoca una hemorragia en el interior del cerebro, la presión intracraneal puede tardar unos días en provocar síntomas neurológicos.
Estos síntomas dependen de la zona del cerebro que esté afectada. Un ictus -una hemorragia en el interior del cerebro causada por la obstrucción o rotura de vasos sanguíneos- no es el resultado de una fractura, pero puede provocar síntomas similares.
Si una fractura parietal no está desplazada – una fractura fina o leve – no es necesario ningún tratamiento. Una fractura deprimida empujará hacia el tejido cerebral inferior y una fractura abierta puede permitir que las bacterias causen una infección de las membranas cerebrales (meningitis) y se extiendan al cerebro (encefalitis).
Como las placas parietales son muy fuertes, este tipo de fractura suele ser el resultado de agresiones extremas (patadas en la cabeza y traumatismos por objeto contundente) y colisiones laterales con vehículos.
Un lado más oscuro de las fracturas de hueso parietal son las lesiones por abuso en niños muy pequeños. Antes de la fusión de las suturas, el cráneo es más susceptible de sufrir lesiones.
Los niños también son más propensos a sufrir fracturas de cráneo tras caerse por las escaleras, de los juegos infantiles o de un cochecito.
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