Heading

Image :

De mondgezondheid is een van de gebieden die tijdens de zwangerschap kunnen worden aangetast. Er zijn verschillende kaak- en gebitsproblemen die door de zwangerschap worden veroorzaakt, en kaakpijn is zo’n aandoening.

Temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie (TMD) kan een van de redenen zijn voor kaakpijn tijdens de zwangerschap. De temporomandibulaire gewrichten (TMJ) zijn de twee gewrichten aan weerszijden van het gezicht. Deze gewrichten verbinden de onderkaak met de schedel. TMD is een overkoepelende term voor musculoskeletale en neuromusculaire aandoeningen waarbij de temporomandibulaire gewrichten (TMJ) betrokken zijn (1).

In dit bericht van MomJunction vertellen we u over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van TMJ-aandoeningen en kaakpijn tijdens de zwangerschap.

Afbeelding:

Oorzaken van kaakpijn bij zwangerschap

De volgende zijn de veelvoorkomende oorzaken van kaakpijn bij zwangerschap.

Hormonale veranderingen

Estrogen en relaxine hormonen stijgen tijdens de zwangerschap. Deze hormonen verhogen de laxiteit van alle gewrichten in het lichaam om te helpen bij de bevalling. Dit kan echter leiden tot verrekking van de gewrichten en pijn, ook in de temporomandibulaire gewrichten (2).

Kiezenknarsen

Het onwillekeurig knarsen van de tanden staat bekend als bruxisme, dat vaak gepaard gaat met angst of stress. Bij vrouwen die gevoelig zijn voor bruxisme kan het tandenknarsen toenemen door stress tijdens de zwangerschap. Chronisch bruxisme is een van de oorzaken van kaakpijn en temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie (3).

Morgenmisselijkheid

Overgeven kan overmatige druk op de schouder- en nekspieren veroorzaken. De kaak moet krachtig naar voren worden geduwd om de maaginhoud uit te drijven. Veelvuldig braken kan de kaakspieren overbelasten of zelfs verstuiken. Het kan leiden tot pijn in het TMJ (4).

Tekort aan calcium

De baby in de baarmoeder heeft calcium nodig voor de ontwikkeling van zijn skelet. Calcium is het meest nodig in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Als er onvoldoende calcium in het bloed van de moeder zit, onttrekt het lichaam het aan de botten om het aan de foetus te leveren (5).Dit kan botzwakte en kaakpijn bij aanstaande moeders veroorzaken.

Slapen op één zij

Zwangere vrouwen vinden het comfortabel om de hele nacht op één zij te slapen. Het slapen op één zij kan druk op de kaakspieren veroorzaken en kaakpijn veroorzaken.

TMJ-aandoeningen

Vrouwen met een voorgeschiedenis van TMJ-pijn en -problemen kunnen door hormonale veranderingen een toename in de ernst van kaakpijn vertonen.

Een geabcesseerde tand

Een infectie, die een pusverzameling aan de basis van de tandwortel veroorzaakt, staat bekend als een abces. Het veroorzaakt tandpijn en kan uitstralende pijn in de hele kaak, intraorale of extraorale zwelling, koorts, beweeglijkheid van de tanden, enz. veroorzaken. (6).

Verstandsinfectie

Een infectie in het oor, de neus of de keel kan pijn veroorzaken die uitstraalt naar de kaken.

Verstandskiezen

Wanneer de verstandskiezen beginnen door te komen, kunnen ze tegen andere tanden duwen, waardoor ze gaan bewegen. Dit kan stijfheid en ongemak in de kaak veroorzaken. De pijn van verstandskiezen straalt uit naar de hele kaak of het TMJ (7).

Cardiovasculaire aandoening

Sommige mensen met hartaandoeningen hebben pijn in de kaken en het TMJ. Het is algemeen voor zowel zwangere als niet-zwangere patiënten (8).

Letsel

Elk letsel aan de spieren van de kaak, de nek of het hoofd, als gevolg van een ongeval, zoals een klap of een val, kan ook pijn in de kaak veroorzaken.

Symptomen van TMJ-stoornis en kaakpijn tijdens de zwangerschap

De volgende symptomen komen vaak voor bij TMJ-stoornissen en kaakpijn (4).

• Moeite met kauwen
• Moeite met openen van de mond
• Beperking van de bewegingsvrijheid van de kaak
• Klikkend TMJ-gewricht
• TM-gewrichtsblokkering
• Spanning in het gezicht
• Gezwel aan één kant van het gezicht
• Frequente hoofdpijn in de slaapstreek
• hoofdpijn in het slaapgebied
• Morgenhoofdpijn bij het wakker worden
• Spannende kaakspieren
• Nekspanningen

Tips om kaakpijn tijdens de zwangerschap te beheersen

De volgende voorzorgsmaatregelen voor thuis kunnen u helpen om TMJ-pijn tijdens de zwangerschap te beheersen.

1. Zachte voeding: Het eten van zacht, gemakkelijk te kauwen voedsel kan helpen de kaakpijn te verminderen.
2. IJsapplicatie: Het uitwendig aanbrengen van ijs op de kaak kan helpen bij het verminderen van plaatselijke zwelling en spierkrampen.
3. Beperkte mondopening: Probeer niet te geeuwen, te lachen of te hard te schreeuwen. Vermijd bepaalde voedingsmiddelen die in hun geheel worden geserveerd. Hak voedsel in kleinere stukjes, zodat u uw mond niet wijd open hoeft te doen.
4. Verandering in slaaphouding:Probeer te voorkomen dat u maar op één kant slaapt. Gebruik een zacht kussen.
5. Houdingsveranderingen: Vermijd slungelig zitten voor een laptop of een tv, omdat dit uw nekspieren kan overbelasten en kan leiden tot pijn in de kaak. Zit altijd met een goed ondersteunde rug.

Diagnose van TMJ-stoornis en kaakpijn tijdens de zwangerschap

Als u tijdens uw zwangerschap last krijgt van kaakpijn, ga dan naar de tandarts of uw gynaecoloog in het geboortecentrum. Er is geen specifieke diagnostische test om TMJ-stoornissen te beoordelen. De tandarts kan het volgende doen om de oorzaak vast te stellen en de behandeling daarop af te stemmen.

• Hij noteert alle symptomen en de medische voorgeschiedenis, voert een grondige klinische evaluatie uit en controleert alle waarschijnlijke probleemgebieden, waaronder het hoofd, de nek, het gezicht en de kaak.

• Zij zullen palperen en controleren op gevoeligheid, knallen, klikken of moeilijkheden bij het bewegen van het gewricht.

• Hoewel röntgenfoto’s (röntgenfoto’s) tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn, kan de tandarts bij hevige pijn en indien nodig, een panoramische röntgenfoto voorstellen die bekend staat als een orthopantomogram (OPG) (9). Hierop zijn de bovenkaak, de onderkaak en alle tanden en kiezen te zien.

• Als de tandarts vermoedt dat de pijn door een plaatselijke infectie van één tand of kies komt, kan hij/zij een kleine intra-orale röntgenfoto maken die slechts op één tand of kies is gericht en die veilig is bij zwangerschap.

• De arts controleert op deze scans op de aanwezigheid van een abces, gebroken tanden, infecties of gebroken kaken en plant uw tandheelkundige zorg

Als er röntgenfoto’s moeten worden gemaakt voor een goede diagnose, neemt de arts alle voorzorgsmaatregelen, zoals het dragen van een loden schort en een loden schildkraag om de baby te beschermen tegen de schadelijke effecten van röntgenstraling.

Wat is de behandeling van TMJ-stoornissen en pijn tijdens de zwangerschap?

De arts zal uw toestand evalueren en een behandeling voorstellen die veilig en efficiënt is voor pijnbestrijding tijdens de zwangerschap. Hieronder volgen de veelgebruikte behandelingsprotocollen (4).

1. Kaakoefeningen en fysiotherapie: De arts kan u fysiotherapie aanraden om de pijn te verlichten.

1. Massage: Een fysiotherapeut kan u zachte zelfmassagetechnieken aanleren. U kunt dit zelf meerdere keren per dag doen.

1. Acupunctuur: Acupunctuur kan helpen bij het beheersen van de symptomen van TMJ-pijn (10).

1. Medicijnen: Orale medicatie zoals paracetamol kan worden voorgeschreven tegen pijn. Plaatselijke toepassing van pijnstillende en krampstillende gels kan ook worden aanbevolen. Bij ernstige pijn kan de arts een pijnstillende injectie op de plaats van de pijn aanbevelen. U mag nooit zelfmedicatie toedienen, maar alleen voorgeschreven geneesmiddelen.

1. Ademhalingstechnieken: De arts kan ademhalingstechnieken aanbevelen om de stress weg te nemen en de gespannen spieren te ontspannen.

1. Wortelkanaalbehandeling: Als de oorzaak van de kaakpijn te wijten is aan een ernstig tandabces, dan heeft u een wortelkanaalbehandeling nodig. Deze behandeling is niet gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, maar als het geen spoedgeval is, kan de arts de behandeling uitstellen tot na de bevalling. Als de kaakpijn vroeg in de zwangerschap optreedt, is het tweede trimester het veiligste moment om een tandheelkundige ingreep te laten uitvoeren met antibiotica (11).

1. Extractie: Als de tandinfectie ernstig is of de tand gebroken is, kan de arts adviseren de tand te verwijderen. Hoewel electieve extracties tijdens de zwangerschap moeten worden vermeden, kunnen noodextracties tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd (11).

1. Mondbeschermer: Een gebitsbeschermer is een gewoontebrekend apparaat voor gewoonten als bruxisme. Het laat de boven- en ondertanden niet met elkaar in contact komen en kan helpen de pijn in het TMJ te verlichten.

1. Mondbeetplaten: Bijtplaten zijn vergelijkbaar met mondbeschermers en werken als een kussen tussen de tanden. Deze platen kunnen helpen om gespannen kaakspieren en pijn te verminderen.

Veelgestelde vragen

1. Kan zwangerschap pijn in mijn kaak veroorzaken?

Zwangerschap veroorzaakt niet bij alle vrouwen kaakpijn. Bij vrouwen die gevoelig zijn voor pijn in de kaak kan deze verergeren tijdens de zwangerschap. Pijn in de kaken kan meer dan één oorzaak hebben.

2. Is pijn in de kaken een teken van bevalling?

Kaakpijn is geen gebruikelijk teken van bevalling. Het kan worden geassocieerd met pneumomediastinum (aanwezigheid van lucht tussen de twee longen), een zeldzame aandoening die kan optreden als gevolg van het begin van de weeënpijn (12).

Kaakpijn tijdens de zwangerschap kan verschillende oorzaken hebben. Zorg voor een goede mondhygiëne om gebitsproblemen te voorkomen en ga in het kader van uw prenatale zorg naar de tandarts. Vermijd het gebruik van geneesmiddelen zonder recept. Aanpassingen in levensstijl en voeding helpen vaak bij het verlichten van kaakpijn.

Recommended Articles:

• Is It Safe To Do Aerobics During Pregnancy?
• 9 effectieve huismiddeltjes om brandend maagzuur tijdens de zwangerschap te genezen